淫羊藿通过ICA-miR-335-5p轴缓解骨质疏松症的生物信息学分析及实验研究

目的：通过生物信息学结合动物实验探讨淫羊藿苷（ICA）上调miR-335-5p促进大鼠成骨分化缓解OP的分子机制。方法：利用TCMSP数据库筛选淫羊藿的主要活性成分及靶点,通过GEO数据库进行miR-335-5p的差异性分析,采用相应数据库预测miR-335-5p和OP的基因靶点,对淫羊藿、miR-335-5p和OP靶点求交集,筛选出淫羊藿干预miR-335-5p治疗OP的基因;利用Metascape数据库进行富集分析,并用String数据库构建PPI网络筛选出Hub基因后,在AutoDock Tools 1.5.6软件中进行分子对接,模拟药效结合过程;采用RT-qPCR测定miR-335-5p在OP患者骨组织、骨质疏松症大鼠骨组织的表达,并测定成骨诱导OP患者BMSCs分化14 d后的miR-335-5p表达,口服ICA和/或过表达miR-335-5p治疗骨质疏松症大鼠10周后,检测成骨基因的表达,HE染色观察大鼠股骨干骺端骨组织微观结构。结果：淫羊藿主要活性成分有23个、作用靶点有221个,淫羊藿调控miR-335-5p治疗OP的作用靶点有40个,富集分析涉及多条通路,分子对接结果...     

OKR管理体系在维持性血液透析患者管理中的应用

目的探讨目标管理(OKR)在维持性血液透析患者管理中的应用效果。方法选取2023年1月至6月在福州市第二医院行维持性血液透析治疗的124例血液透析患者进行随机对照试验, 采用随机数字表法将其分为对照组和干预组, 各62例。干预组男31例, 女31例, 年龄(57.15±15.49)岁;对照组男37例, 女25例, 年龄(57.52±14.75)岁。对照组透析治疗时间2.00(1.04, 5.08)年, 干预组透析治疗时间2.67(1.25, 5.00)年。对照组采用常规护理, 干预组在此基础上采用OKR体系实施管理。干预6个月后比较两组患者血红蛋白、前白蛋白、血清总蛋白和血清白蛋白水平及自我管理能力评分。采用t检验。结果干预组血红蛋白水平和自我管理能力评分高于对照组[(117.94±14.61)g/L比(104.60±14.50)g/L、(50.00±4.14)比(43.08±4.60)], 差异均有统计学意义(t=-5.103、-8.799, 均P<0.001)。结论 OKR管理体系的应用可提高维持性血液透析患者血红蛋白, 提升患者疾病相关知识的掌握及自我管理能力, 利于对患者...     

农村居民家庭自备药物及存储现状的调查研究

目的了解中国农村居民家庭常用药品与药械配备及放置情况,为保证家庭自备的药物药械发挥有效的作用及促进家庭合理用药提供参考。方法采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对中国9个省451户农村居民的家庭常用药品与药械配备及放置情况进行调查与分析。结果调查的中国农村居民家庭常用药物的配备率依次为:感冒药(72.9%)、创可贴(48.3%)、清凉油(37.0%)、风油精(32.8%)、高血压用药(24.4%)、碘酊(14.0%)、糖尿病用药(7.1%),其余药品为20.8%。家庭常用药械的配备率依次为:体温计(53.0%)、棉签(48.1%)、血压计(8.2%)、注射器(3.8%),其余药械为6.6%。家庭常用药品及药械主要存放在固定抽屉的达60.8%;只有4.7%的家庭拥有特定的放置药品与药械的便携式药包。结论农村居民家庭药品配备率较高,且多数为非处方药;家庭医用器械配备率不高,家庭便携式药包配备率极低,药品与药械存放的随意性较大,可能成为不合理用药的隐患。加强农民家庭自备药物的教育与管理,提高便携式药包配备率,对改善不合理用药具有重要意义。     

品管圈在房颤抗凝患者延续护理中的作用

目的探讨品管圈(QCC)在提高房颤抗凝患者延续护理效果中的作用。方法成立品管圈,以"提高房颤患者华法林服药知识知晓率"为主题制订品管圈活动计划,比较品管圈活动前后患者相关指标变化。结果开展品管圈活动后,房颤抗凝患者对疾病、服药、复诊、自我监护方面知识的掌握程度由43.3%提高至86.6%(P<0.001),出血事件发生率由16.7%降至3.3%,栓塞事件发生率由13.3%降为3.3%。结论品管圈应用于房颤抗凝患者的延续护理,可以显著提高患者对华法林服药知识的掌握率,降低出血和栓塞事件发生率。     

针灸联合汤药治疗交感型颈椎病

目的探讨汤药配合针灸治疗交感型颈椎病的临床效果。方法 2012年9月-2015年2月我院收治的交感型颈椎病患者120例,根据简单随机分组分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规中药汤药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组治疗观察时间为2个月。结果观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P=0.003)。观察组患者眩晕、颈部不适、胸闷心悸等临床症状消失时间[(7.89±3.46)d、(9.41±2.98)d、(6.94±2.89)d]显著短于对照组[(12.82±5.17)d、(13.79±3.93)d、(9.88±4.70)d](P均0.001)。2组患者治疗前VAS评分(6.89±0.86)、(6.91±0.74)无明显差异(P=0.892),治疗后VAS评分(1.22±0.34)、(2.86±0.45),均显著下降(P0.001),且观察组显著低于对照组(P0.001)。2组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度均无明显差异(P=0.231、P=0.909),治疗后全血高切黏度、全血低切黏度均明显下降(P=0.001、P=0.030),且观察组明显低于对照组(P=0.025、P0.001)。结论汤药配合针灸治疗交感型颈椎病能促使血液黏度降低,有效改善临床症状,缓解疼痛,从而促进综合疗效的提高。     

针刺配合穴位注射治疗第三腰椎横突综合征40例

目的：观察针刺配合穴位注射治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：对40例第三腰椎横突综合征患者针刺腰俞、腰痛点、委中、肾俞、大肠俞穴,并配合当归注射液注射双侧大肠俞穴及病侧第三腰椎横突处,治疗10d后观察疗效。结果：痊愈28例（70％）,显效10例（25％）,无效2例（5％）,总有效率为95％。结论：针刺配合穴位注射治疗第三腰椎横突综合征有较好的临床疗效。     

肠上皮内淋巴细胞对肠上皮屏障功能的影响

目的：研究在痢疾志贺菌F2a-12脂多糖刺激下，大鼠小肠上皮内淋巴细胞（IEL）对人结肠癌上皮细胞系Caco-2屏障功能的影响。方法：新鲜分离的大鼠小肠IEL与Caco-2共培养，并用F2a-12LPS刺激共培养细胞。通过检测短路电流、紧密连接相关蛋白表达及透射电镜来反映上皮屏障功能的变化。结果：共培养后跨上皮电阻增加，但在LPS刺激后显著降低；紧密连接相关蛋白ZO-2mRNA表达在共培养后增加，LPS刺激后共培养细胞ZO-1mRNA表达显著下降；透射电镜下可见共培养后细胞间紧密连接显著增强，但在LPS刺激后共培养细胞间的连接几乎消失。首次在电镜下发现上皮细胞与IEL间有连接样结构的存在，为其相互作用提供了形态学的证据。结论：IEL对上皮屏障功能具双向调节作用，在生理状态下增强，但在感染信号存在时降低。     

南方战区海军某部队外出训练时腹泻病原体分析

目的 进一步了解部队腹泻病原的分布特点。方法 采集某外出训练部队腹泻病人、正常人粪便标本和外环境标本检测常见致泻病原体。结果 检出致泻病原体１１种,腹泻病人的病原阳性率为６９.８３％,病原体顺位依次为Ａ组轮状病毒、克雷伯菌属和弧菌属,以前较少报道的沙雷氏菌属、变形杆菌属、普罗菲登斯菌属和枸橼酸菌属均有一定的检出率。正常人的病原阳性率为６３.４５％,检出的病原体种类较病人少,主要为克雷伯氏菌属、大肠杆菌属和轮状病毒。两种以上病原混合携带现象较多见。克雷伯菌属在该监测人群中有较高检出率,弧菌在外环境和腹泻病人标本中有较高的检出率。结论 Ａ组轮状病毒、弧菌是引起南方战区部队腹泻的主要病原体,条件致病菌是部队外出训练时重要的腹泻病原菌;病人与正常人病原检出率接近。     

南方战区海军某部队外出训练时腹泻病原体分析

目的进一步了解部队腹泻病原的分布特点。方法采集某外出训练部队腹泻病人、正常人粪便标本和外环境标本 检测常见致泻病原体。结果检出致泻病原体 １１种,腹泻病人的病原阳性率为 ６９．８３％,病原作顺位依次为 Ａ组轮状病 毒、克雷伯菌属和弧菌属,以前较少报道的沙雷氏菌属、变形杆菌属、普罗菲登斯菌属和枸橼菌属均有一定的检出率。 正常人的病原阳性率为 ６３．４５％,检出的病原体种类较病人少,主要为克雷伯氏菌属、大肠杆菌属和轮状病毒;两种以上 病原混合携带现象较多见。克雷伯菌属在该监测人群中有较高检出率,弧菌在外环境和腹泻病人标本中有较高的检 出率。结论Ａ组轮找病毒、弧菌是引起南方战区部队腹泻的主要病原体,条件致病菌是部队外出训练时重要的腹泻病 原菌;病人与正常人病原检出率接近。     

粘膜相关趋化性细胞因子研究进展

粘膜免疫系统与系统免疫在许多方面都大不相同 ,其重要功能和独特性质成为免疫学研究的热点 ;趋化性细胞因子及其受体参与细胞的生长、发育、分化、凋亡、肿瘤转移、炎症等多种生理和病理过程。粘膜相关趋化性细胞因子在粘膜上皮细胞分化发育及创伤愈合、粘膜淋巴细胞归巢并定居于粘膜特定部位、粘膜急慢性炎症、HIV感染等生理病理过程中起重要作用 ,对研究粘膜免疫系统的特殊功能和独特性质具有重要意义。