经济欠发达地区农民家庭储药现状分析

目的了解基本型乡镇卫生院辖区居民家庭所备存的药物、医药器械及便携式药包情况,为设计适合农村居民使用的便携药包提供参考。方法采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对河北、江西与甘肃3个基本型卫生院所辖139户居民的家庭常用药品与药械配备及放置情况进行了调查与分析。结果基本型乡镇居民家庭常用药物的配备率依次为:感冒药最高为63.3%、创口贴40.3%、风油精36.7%、清凉油36.0%、高血压用药23.0%、碘酊18.0%、糖尿病用药2.2%、其他24.5%。家庭常用药械的配备率依次为:体温计最高为44.6%、棉签39.6%、血压计8.6%、注射器7.2%、其他16.5%。家庭常用药品及药械主要存放在固定抽屉达48.9%,只有4.3%的家庭拥有特定的放置药品与药械的便携式药包。结论基本型卫生院辖区农村居民家庭药品配备率较高,且多数为非处方药;家庭医用器械配备率不高,家庭便携式药包配备率极低,药品与医用器械存放的随意性较大,可能成为不合理用药的隐患。宜加强农民家庭自备药使用的教育与管理,提高便携式药包配备率,逐步改善家庭不合理用药。     

全科型乡镇卫生院辖区居民家庭储药现状调查

目的 了解全科型乡镇卫生院辖区农村居民家庭常用药品、药械配备及放置情况,以保证家庭自备的药物和药械安全、有效地发挥作用,为促进家庭合理用药提供参考.方法 采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对湖南、宁夏与江苏3个全科型乡镇卫生院所辖150户居民的家庭常用药品与药械配备及放置情况进行调查与分析.结果 全科型乡镇居民家...     

经济欠发达地区农村居民对家庭便携式药包的需求分析

目的分析经济欠发达地区农村居民对家庭便携式药包的需求,为科学设计适合农村居民使用的家庭便携式药包提供依据。方法对经济欠发达地区的江西省永新县芦溪乡卫生院、河北省平山县西柏坡镇卫生院、甘肃省临洮县新添镇中心卫生院的3个基本型卫生院辖区内的139户农村居民对家庭便携式药包的需求采用随机抽样与整群抽样相结合的方法及农村居民常用药品与药械问卷调查表进行调查。结果 139户农村居民中,84.2%(117/139)的家庭期望拥有家庭便携式药包。芦溪乡、西柏坡镇、新添镇农村居民对家庭便携式药包需求率分别为:89.6%(43/48)、93.2%(41/44)、70.2%(33/47),芦溪乡、西柏坡镇农民居民对家庭便携式药包需求率均明显高于新添镇(P<0.05)。117户农村居民期望在家庭便携式药包中能放置的药品分别为:感冒药(84.6%)、创口贴(63.2%)、风油精(51.3%)、清凉油(47.0%)、高血压用药(32.5%)、碘酊(31.6%)、其他用药(25.6%)、糖尿病用药(5.1%);农村居民期望便携式药包的大小为:长(25.84±7.51)cm,宽(18.25±7.18)cm,高(16.38±7.26)cm;...     

农村居民家庭对便携式药包的需求调查

目的了解中国农村居民对便携式药包的需求,为科学设计适合农村居民使用的便携式药包提供依据。方法采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对中国9个省451户农村居民对便携式药包的需求进行了调查与分析。结果农村居民对便携式药包的需求率为80.7%。364户需求者期望便携式药包能储存的主要药品:感冒药为88.7%、创可贴为71.2%、清凉油为50.8%、风油精为47.0%、高血压用药为29.4%、碘酊为25.8%;期望能储存的主要器械:体温计为77.5%、棉签为68.4%、血压计为27.5%、注射器为12.1%;期望其大小为:长(25.17±9.16)cm,宽(17.97±8.16)cm,高(15.74±8.92)cm。期望其主要的功能特点:适用占65.9%、安全占57.4%、轻便占53.8%、经济占48.6%、防水占39.3%、简单占38.2%;期望其价格主要为5～15元,占48.0%;对材质需求主要倾向于硬材料的占86.0%,并把塑料作为原材料的首选。结论农村居民对便携式药包的需求率较高,便携式药包的开发必须尊重市场需求,只有充分满足多数农村居民的需求,才能保证便携式药包推广使用,减少不合理用药行为的发生,进而保障居民健康。     

全科型卫生院辖区居民家庭对便携式药包的需求评估

目的了解全科型乡镇卫生院辖区农村居民对便携式药包的需求,为科学设计适合全科型地区农村居民使用的便携式药包提供依据。方法采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对湖南、宁夏与江苏省3个全科型卫生院所辖150户户主对便携式药包的需求进行调查与分析。结果农村居民对便携式药包的需求率为83.3%。125户需求者期望便携式药包能储存的主要药品为:感冒药(95.2%)、创口贴(68.0%)、清凉油(44.0%)、风油精(35.2%)、高血压用药(21.6%)、碘酊(14.4%);期望能储存的主要器械为体温计(79.2%)、棉签(68.8%)、血压计(23.2%);期望其大小为:长(25.94±10.95)cm,宽(18.59±10.24)cm,高(16.73±11.76)cm。期望其主要的功能特点为适用(76.0%)、安全(60.8%)、轻便(41.6%)、经济(45.6%)、防水(34.4%)、简单(26.4%),期望其价格主要为11～20元占53.6%;对材质需求主要倾向于硬材料者占80.0%,并把塑料作为原材料的首选。结论全科型卫生院辖区农村居民对便携式药包的需求率较高,便携式药包的设计与制作应充分满足农村居民的需...     

家庭安全用药指导

<正> 随着人类的进步和医药卫生事业的发展,家庭自备常用药品对于防治疾病、减轻痛苦都有益处,然而家庭用药中,因个体差异、生理特征而用药不当的情况时有发生,有的甚至造成严重后果,为了使家庭用药正确、合理、安全请注意以下几点。 1.掌握剂量 不管以哪种方式给药,药物进入血液后,必须达到一定浓度才有治疗作用,通常把这个浓度称为有效血     

基于《国家基本药物目录》的山东省基本药物使用分析

目的：根据《国家基本药物目录》的变动,讨论山东省基本药物的使用情况。方法：采用描述性分析方法,对山东省2016年基本药物配备采购情况进行统计分析。结果:2016年山东省样本医疗机构共配备3 176种药物,其中化学药品占68.14%,中成药占31.86%。按照2012版基本药物目录,基本药物配备率为28.34%;按照2018版基本药物目录,基本药物配备率为32.46%;基本药物品增幅为14.56%。2016年样本医疗机构药物总采购金额约为13.31亿元,基本药物采购金额占总采购金额的15.32%;按照2018版基本药物目录,基本药物采购金额增幅为7.37%。结论：按新基本药物目录,基本药物配备率均有所提高;二、三级医疗机构基本药物配备率低,采购金额占比较低,各级医院应注重基本药物的配备与采购。     

6916例头孢曲松钠不良反应报告分析

目的 头孢曲松钠临床应用广泛,其不良反应越来越引起重视.文中分析总结江苏省4年来抗感染药物头孢曲松钠的不良反应发生情况及其特点,为临床合理用药提供参考.方法 从江苏省药品不良反应监测中心数据库中提取2007年1月至2010年12月头孢曲松钠所致药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告6916例,进行回顾性统计分析.结果 10岁以下儿童(18.65%)是高发组.头孢曲松钠所致ADR临床表现以皮肤及其附件损害最多(61.68%),其余依次是全身性损害、胃肠系统损害、药物热、神经系统损害等.结论 临床应重视头孢曲松钠引起ADR的各种因素,加强对其严重不良反应的预防和监测,确保临床安全、有效、合理用药.     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况对比分析

目的:了解住院精神分裂症患者抗精神病药使用的变化情况。方法:用调查量表分别调查308例(为A组)和484例(为B组)住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况。结果:A组患者以氯丙嗪(66.23%)和氯氮平(27.27%)为最常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、氟哌啶醇。B组患者的用药以利培酮(57.85%)和奥氮平(25.21%)为最常用,以后依次为喹硫平、阿立哌唑、氯氮平、舒必利。单一用药比率上升,联合用药明显减少。结论:利培酮和奥氮平等非典型抗精神病药物,其不良反应小、依从性好,已经取代传统抗精神病药成为常用抗精神病药,抗精神病药物的使用日趋合理。     

上海市社区慢性阻塞性肺疾病患者的家庭药事情况调查

目的 了解社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的家庭药事情况,为进一步开展社区COPD患者药学服务提供依据.方法 应用调查问卷对社区内150例COPD患者进行呼吸病用药知识、知识来源、家庭用药、家庭贮存药品管理、药物不良反应等情况的调查.结果 用药知识的主要来源为由医生处获得(30.3%),日常用药的来源主要来自医院(88.6%),急性加重期或缓解期抗菌药物的使用率均占首位(36.6%,34.7%).家庭贮存药品随意存放,缺乏定期检查管理,过期变质药品任意丢弃,药物不良反应发生率为56.7%.结论 社区COPD患者家庭药事存在诸多隐患,迫切需要开展社区药学服务.     

甘肃省急性病患者家庭用药合理性和药品可及性调查研究

背景急性病患者常自我用药,易导致药物不良事件的发生率大幅增加。新医改多重政策实施背景下,针对急性病患者家庭用药合理性和药品可及性的调查研究较少,且已有的调查研究多集中于中、东部地区。目的了解甘肃省急性病患者家庭用药合理性和药品可及性现况,为规范甘肃省急性病患者家庭用药行为,提高其用药合理性和药品可及性提供参考依据。方法依据世界卫生组织（WHO）《药品可及性及药品使用情况入户调查指南》,拟定调查问卷。采取分层多阶段随机整群抽样法,于2018年6—12月选取甘肃省5市共1 080户家庭作为调查户,采用自设问卷对过去2周家庭成员患急性病情况、因患急性病服药情况及相关药品可及性状况等进行调查,并对调查结果进行分析。采用Spearman秩相关分析急性病患者患急性病情况、药品地理可及性、药品可获得性与其服用药品、抗菌药物数量间的相关性。结果共发放问卷1 080份,回收有效问卷1 071份,有效问卷回收率为99.17%。调查结果显示,389户（36.32%）家庭过去两周有急性病患者。本研究选取每户中年龄最小的急性病患者进行调查,共纳入急性病患者389例。其中350例（89.97%）患急性上呼吸道感染,355例（91.26%）因患急性病产生就诊或购药行为,355例（91.26%）因患急性病服药。因患急性病服药的调查对象中,279例（78.59%）存在联合用药,93例（26.20%）同时服用≥4种药品,151例（42.54%）服用了抗菌药物。151例因急性病共使用168例次抗菌药物,其中133例次（79.17%）来自医生推荐,136例次（80.95%）为β-内酰胺类药物。药品可及性方面,334例（85.86%）急性病患者15 min以内能够到达最近的医疗服务机构;分别有354例（91.00%）、329例（84.58%）急性病患者认为其所需药品能在公立医疗机构、药店购得。355例因患急性病服药的调查对象中,349例（98.31%）有医保,其中仅有64例（18.34%）急性病药品费用医保予以报销;42例（11.83%）急性病药品支出在家庭总支出中的占比>20%。城、乡急性病患者就诊或购药渠道分布、抗菌药物使用类型、15 min以内能够到达最近的医疗服务机构者占比、所需药品能够在药店购得者占比、急性病药品费用医保予以报销者占比、急性病药品支出占家庭总支出>20%者占比比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,所需药品能否在药店购得与急性病患者服用药品数量呈正相关（rs=0.145,P<0.05）。结论甘肃省急性病患者药品可及性较好,但存在联合用药情况普遍、抗菌药物使用率高和急性病药品费用获医保报销者比例偏低等问题,且城、乡急性病患者在药品可及性方面存在一定差异。建议相关部门重视对城、乡居民的合理用药知识与医保基本知识的普及,并通过提升医务人员专业能力、加强抗菌药物使用监管力度,最终规范居民的自我用药行为。     

广西部分少数民族地区农村传统医疗需求情况分析

目的：了解少数民族地区农村传统医疗的需求,探索新时期的发展思路。方法：采用分层整群随机抽样、现场入户询问调查等方法。结果：少数民族地区农村医疗需求在增长;传统医药医疗意向受性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式的影响;传统医药门诊需要量占总医疗需要的39.63%;门诊需求为需要的81.61%。结论：农村传统医药在民族地区仍具有不可低估的作用及地位,应继续拓展其农村服务市场,提升其服务能力。     

上海市公立医院医用回旋加速器配置和使用分析

目的：医用回旋加速器是为PET／CT生产示踪显示剂的配套大型医用设备,近年来增长迅速,本研究旨在了解上海市公立医院医用回旋加速器的配置和使用现况。方法：选取上海市7所公立医院为样本,开展了机构调查和访谈,了解医用回旋加速器的配置和使用情况及存在的问题。结果：研究发现医用回旋加速器存在着过度配置的倾向,使用效率尚有提高的空间。建议：应设计合理的设备共享模式,同时提高已有设备的利用率,实现资源共享。     

威海市居民门诊费用及公平性研究

目的了解城乡居民门诊服务费用的分布现状、影响因素以及公平性,为卫生改革和提高居民的门诊服务利用水平,控制门诊费用、减少病人负担、合理利用卫生资源提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,共调查威海市8074户,20409人。利用对数线性回归模型分析居民门诊费用的影响因素;同时利用极差指标和集中指数测量不同收入人群之间门诊服务利用的公平性。结果威海市居民2周就诊率为5.2%,未就诊率为56.8%,自我医疗占未就诊病人的比例为84.1%。居民就诊机构主要是卫生室和卫生院,占65.3%。影响城乡居民门诊利用的主要因素有文化程度,职业,医疗保障制度,收入水平等。居民次均就诊费用的集中指数城市为正值,农村为负值。无论城市还是农村次均门诊费用占人均收入的比例均随着收入的增高呈下降趋势。结论城市居民在门诊费用方面是不公平的;农村居民在门诊费用上亦表现出其不公平性;建立与完善社区卫生服务体系,方便居民卫生服务需求,可以有效地降低医疗卫生费用,减轻患者的疾病负担。     

天津市家庭过期药品处置现状及解决对策

[目的] 了解家庭过期药品处置现状, 发现问题, 提出解决对策。[方法] 采用判断抽样法, 自制问卷对天津市1 350户居民进行入户调查。[结果] 90.7%的家庭会常备药品;3%的家庭从不注意储备药过期问题;83.4%的家庭将过期药品直接扔掉;7.1%的家庭将过期药品卖给二手药贩, 家庭过期药品处置形势严峻。[结论] 强化对医院与药店的管理、严格执行相关法律、法规、建立合理的补偿机制以及借鉴发达国家药品回收和监管的经验是解决家庭过期药品危害的有效手段。