输尿管中段结石超声定位在气压弹道中的应用

目的提高输尿管中段结石B超的显示率,有助于超声定位在气压弹道碎石中的应用.方法输尿管中段结石患者,口服速尿片40 mg,饮水500～1 000 ml左右,半小时后采取仰卧位,探头位于结石同侧,与腹部水平呈50°～70°角探查,选择搏动的髂外、髂总动脉作为标志物协助定位.结果结果显示按此法输尿管中段结石容易探查和定位,输尿管中段结石的104例中,其中有4例误诊,6例肥胖而未能确定位置.显示率为90%.同时指导临床准确碎石疗效达95%以上.结论应用超声探查输尿管中段结石并非盲区,可借助标志加以确定.为临床治疗提供定位方便.     

冠心病患者颈总动脉超声检测和物理性状研究

目的　研究冠心病患者颈总动脉内中膜厚度 (IMT)、斑块发生率、部分血流动力学参数和物理性状参数值。方法　用二维彩色多普勒超声检测 81例冠心病患者和 3 2例相同年龄组正常人的颈总动脉内径、IMT、斑块发生率和部分血流动力学参数 ,结合肱动脉收缩压和舒张压 ,计算颈总动脉的硬化指数、动脉可扩张度、动脉顺应性、血管壁周向扩张率。结果　冠心病组颈总动脉管径增宽 (0 .0 5 >P >0 .0 1) ,IMT明显增厚 (P <0 .0 1) ,血流速度下降 (0 .0 5 >P >0 .0 1或P <0 .0 1) ,斑块探测率明显高于对照组 (60 .49%vs 9.3 8% ) ,动脉硬化指数显著升高 ,动脉可扩展度、顺应性和血管壁周向扩张率明显降低。结论　 2D CDUS可清楚显示冠心病患者颈总动脉的动脉粥样硬化表现 ,动脉物理性状参数值能为判断动脉粥样硬化 ,进而诊断冠心病提供有价值的指标。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在超声诊断中重叠性改变的探讨

目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在声像图上的重叠性改变,寻找两者的区别点,以利于作出准确的诊断.方法对48例经病理学诊断为结节性甲状腺肿的患者对结节的大小、形态、回声、退行变及血流的分布情况进行分析.结果结节性甲状腺肿在结节的单发性与囊性变,结节的包膜形成与周边和内部的丰富血流分布等方面,均与甲状腺腺瘤在声像图上的改变有相似之处.结论甲状腺内结节的单发与否、囊变与否不能作为两者的区别点,甲状腺组织的回声是否均匀,形态大小如何,与结节性甲状腺肿的诊断有重要相关性,需对声像图进行综合分析,作出判断.     

颈动脉物理性状及其血液动力学环境若干参数的定义和临床价值

目的 通过对颈动脉物理性状及其血液动力学环境若干参数的定义并确定其对心血管病无创伤临床鉴别价值。方法 用彩色多普勒超声检查正常人和不同心血管疾病患者的颈动脉，记录其颈动脉物性及其血液动力学指标值(管径、管壁厚、内中膜厚度和血液流动速度等)，依据血液动力学再定义并计算相关参数(动脉硬化指数、动脉可扩张度、动脉顺应性、血管壁切应率、血管壁周向张力、血管壁周向扩张率)。结果 血管内中膜厚度(IMT)比动脉管径、管壁厚更能鉴别心血管病，血流速度标识心血管病的显著意义也不及IMT，超声检查定义的参数则均无显著意义，而本文定义的血管壁周向张力和血管壁切应率具有与IMT相当的心血管病鉴别强度，动脉硬化指数、动脉可扩张度和血管壁周向扩张率也比血流速度直接测量指标强。结论 内中膜厚度和本文定义的动脉硬化指数、动脉可扩张度、动脉顺应性、血管壁切应率、血管壁周向张力、血管壁周向扩张率比管径和血流速度等直接测量指标更能标识颈动脉物理性状及其血液动力学环境，并具非侵入性鉴别心血管疾病的临床价值。     

彩色多普勒超声评价颈总动脉壁厚度及血管阻力指数与代谢综合征患者急性心肌梗死发生的关系

目的应用彩色多普勒超声评价颈总动脉壁厚度及血管阻力在预测代谢综合征(MS)患者急性心肌梗死(AMI)发生中的作用。方法 102例MS患者中合并AMI者57例,未合并AMI者45例。彩色多普勒超声观察颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT)、外膜厚度(AT)及阻力指数(RI),分析评价上述指标与MS患者AMI发生的关系及与其他AMI危险因素间的相关性。结果 MS合并AMI组较MS未合并AMI组IMT和AT显著升高(P<0.01,P<0.05),且与AMI发生密切相关(P<0.01,P<0.05);AMI组IMT及AT阳性率高于RI(P<0.001),非AMI组IMT阳性率高于AT及RI(P<0.005)。AMI组IMT与收缩压、餐后2h血糖及血清纤维蛋白原(FIB)水平呈正相关(r=0.830,r=0.835,r=0.753,P均<0.001),与高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)呈负相关(r=-0.840,P<0.001);AT与FIB呈正相关(r=0.828,P<0.001),与HDL-C呈负相关(r=-0.798,P<0.001);RI与HDL-C呈负相关(r=-0.671,P<0.001)。结论同时测量MS患者CCA的IMT及AT可提高早期预测AMI的准确性,为及时采取防治措施提供了超声学依据。     

彩色多普勒超声动态观察犬深静脉血栓形成早期及全过程

彩色多普勒超声已经成为临床诊断深静脉血栓(DVT)常用的方法[1].本研究构建了犬DVT模型,持续观察血栓形成的早期和全过程,试图获得其超声影像学特征和血流动力学变化.     

冠心病患者颈总动脉超声检测与评价

目的：研究冠心病患者总动脉超声与正常人之间的差异。方法：采用二维彩色多普勒超声检测58例冠心病患者和20例相同年龄组正常人的颈总动脉内径、内中膜厚度（IMT）、斑块发生率和部分血流动力学参数,将结果进行对比分析。结果：冠心病组与正常人组比较,颈总动脉IMT明显增厚（P＜0．01）,管径增宽（P＜0．05）,血流速度降低（P＜0．05或P＜0．01）,斑块探测率（53．45％vs8.33%)明显增高。同时,根据斑块之强回声、低回声和混合性回声声像图,可明确区分硬斑、软斑和混合斑。结论;颈总动脉的IMT、斑块发生率等与冠心病相关联。超声能简便、准确地对颈总动脉进行检测,为判断动脉粥样硬化、进而为诊断冠心病提供有价值的指标。     

腹主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断价值

腹主动脉夹层动脉瘤是主动脉壁弹性纤维发生变性、主动脉扩张、内膜撕裂而形成双层管腔的一种疾病 ,其病因有高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化和先天性发育缺陷等[1 ,2 ] 。该病危害性大 ,病死率高 ,需尽早明确诊断 ,及时采取有效的治疗措施。作者对照手术情况和术前彩色多普勒超声 (以下简称彩超 )诊断资料 ,分析 7例腹主动脉夹层动脉瘤患者 ,旨在探讨彩超在腹主动脉夹层动脉瘤术前的诊断价值。1　资料和方法1 .1　病例选择　回顾性总结 1 998年 3月至 2 0 0 2年 3月经手术证实的腹主动脉夹层动脉瘤患者 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄为 4 1…     

多普勒组织成像检测基因转染猪慢性缺血心肌的实验研究

目的　探讨多普勒组织成像 (DTI)技术检测基因转染猪慢性缺血心肌的价值。方法　在猪冠状动脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型 ;4周后分组注射携带血管内皮生长因子 -B基因的重组腺病毒液 (Ad .VEGF B)或磷酸盐缓冲液 (PB) ;再 4周后取心进行病理学检查。观察术前、置环后 2周、4周及注射后 2周、4周左心室侧后壁心肌彩色二维和M型速度图的变化 ,检测各阶段DTI频谱 (收缩期峰值速度VS,舒张早、晚期峰值速度VE 和VA)的变化。结果　正常心肌色彩充盈明亮 ,分层清晰 ;缺血心肌色彩暗淡缺失 ,分层模糊 ;基因转染后心肌较对照组色彩明亮 ,缺失减少 ,分层较清晰。对照组正常心尖四腔观VS 大于左心室乳头肌短轴观 (P <0 .0 1) ,VE 小于乳头肌短轴观 (P <0 .0 5)。置环后 2周 ,两者VS、VE 均显著减小 (P <0 .0 5) ,心尖四腔观VS 减小幅度大于乳头肌短轴观。以后各阶段VS、VE 均继续减小 ,以心尖四腔观VS 减小幅度最大。基因转染组治疗前DTI频谱变化同对照组 ,注射后 2周乳头肌短轴观和心尖四腔观VS、VE 均较对照组增加 ,以前者VE 和后者VS 增加显著 (P <0 .0 5) ;注射后 4周两者VS 和乳头肌短轴观VE 较对照组有明显增加 (P <0 .0 1)。结论　DTI技术可快速、准确检测慢性缺血心肌基因治疗前后心肌结构和     

彩色多普勒超声对高血脂患者颈动脉的临床研究

目的应用彩色多普勒观察高血脂症患者的颈动脉斑块形成的发生率及血流动力学的改变,评价其临床应用价值.方法使用超声,分别对高血脂患者及血脂正常者进行颈动脉内膜增厚及斑块程度的测量,检测颈动脉斑块形成时血流动力学改变.结果高血脂症患者颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率明显高于血脂正常组,并发冠心病的高血脂患者颈动脉斑块的发生率亦相应增多,斑块形成的患者中血管腔狭窄率＞50%时,狭窄处血流流速明显增加.结论高血脂与动脉粥样硬化有明显的相关性,伴有冠心病、高血压等的患者斑块形成发生率亦明显增多.