年轻成人Perthes病的临床表现与MRI研究

目的　研究年轻成人Perthes病的临床表现与MRI表现的相关性。方法　对 12例有或无症状年轻成人Perthes病患者作X线和MRI检查 ,测量CE角、ATD、髋臼商、头颈商、关节内侧间隙和髋臼覆盖率等X线指标 ,以及关节积液、外侧关节囊厚度等MRI表现。统计分析其与临床表现的相关性。结果　MRI检查显示外侧关节囊厚度与愈合后遗的症状有相关性 ,关节积液量有明显的差异趋势 ,但因样本量过少 ,统计学分析无差异 ,各项X线测量指标亦未显示明显的相关性。结论　外侧关节囊厚度与年轻成人Perthes病的临床表现有一定相关性。     

鼻咽癌染色体端粒长度变化的研究

为探讨人鼻咽癌染色体端粒行为异常与癌变的关系,应用 Ｓｏｕｔｈｅｒｎ 印迹杂交对 ３０ 例鼻咽癌和３０例与之年龄、性别配对的正常对照进行了分析。结果：鼻咽癌的端粒长度与对照相比显著缩短。在鼻咽癌中,１６１７％ 显示端粒伸长,７６．６７％ 显示端粒缩短,而６．６７％ 显示与对照相同的端粒长度。分析了 ３０ 例正常人外周血淋巴细胞端粒长度的变化,可见染色体端粒的长度随年龄增长而逐渐缩短（ｒ＝ － ０．３９１３, Ｐ＜ ０．０５）,并且端粒每年平均缩短 ３９ｂｐ 的核苷酸。结果提示：人鼻咽癌染色体不稳定可能与端粒长度缩短有关。     

高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用研究

目的：探讨静脉吸毒者和不洁性交者等高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用.方法：用金标法和ELISA法免费为高危人群进行HIV初筛检测,并对受检者进行检测前和检测后咨询,宣传艾滋病防治知识.结果：HIV阳性率0.9%（6/653）;静脉吸毒者丙型肝炎感染率24.5%（76/310）,乙型肝炎感染率18.4%（57/310）;不洁性交者梅毒感染率7.3%（27/372）,淋病感染率9.1%（34/372）,尖锐湿疣感染率10.5%（39/372）,生殖器疱疹感染率12.4%（46/372）;对艾滋病一般知识正确率48.2%（315/653）,传播途径正确率61.4%（401/653）,非传播途径正确率35.4%（231/653）,对待艾滋病病人的态度正确率为49.6%（324/653）.结论：自愿咨询检测、低价针具销售和美沙酮维持治疗控制毒品滥用、推广安全套的使用、健康教育、行为干预和婚前咨询检查等综合性措施可有效降低HIV感染的发生率和再传播风险.     

公立医院临床绩效评价的探索

目的建立科学的临床绩效系统,实现绩效评价的客观性、公平性、实用性,形成有效激励机制。方法以工作量核算为基础,以质量控制为重点,以综合评价为手段。结果医护人员积极性得到调动,提高了工作效率和质量,增强了节约意识。结论临床绩效改革合理有效,为公立医院奖金分配制度提供参考。     

神经电生理监测下椎管内神经鞘瘤的显微外科治疗

目的探讨神经电生理监测下显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的方法及疗效。方法回顾性分析41例椎管内神经鞘瘤的临床资料。均在神经电生理监测下,予后正中入路显微镜下行肿瘤切除术。结果本组41例,均获显微镜下全切除,其中9例一并切除与瘤体伴行神经。术后症状、体征消失或改善者36例,未变化者5例。未出现与神经功能相关症状体征加重病例,9例切除粘连神经束患者均未出现神经症状加重,仅遗留部分术前症状,均能耐受,2例术后出现颅内感染,1例死亡。38例获得随访(3-55个月),末次随访均恢复较好,无复发病例。结论显微手术是椎管内神经鞘瘤的有效治疗措施,术中辅以神经电生理监测可提高肿瘤切除率及手术安全性,最大限度地降低神经损伤风险。     

高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效观察

目的对高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风的疗效进行观察研究。方法随机抽取92例白癜风患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组46例,对观察组患者采用高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗,对照组采用高能紫外线治疗,观察并比较两组患者临床疗效以及不良反应。结果观察组总有效率为87.0%,高于对照组的50.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者不良反应率17.3%与对照组15.2%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗白癜风可显著提高临床疗效,未增加患者不良反应,值得临床推广应用。     

干扰素致面神经麻痹一例

患者女,31岁。因肝功能反复异常2年余入院。入院查体:神志清楚,慢性病容,面色晦暗,皮肤无黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,球结膜无黄染,舌苔白腻;心肺听诊无异常;肝肋下未及,肝区叩击痛( ) ,脾肋下1.5cm ,质中腹水征(- )。肝功能检查:总胆红素(TB) 15 .2 μmol/L ,丙氨酸转氨酶(ALT) 118U/L ,天冬氨酸转氨酶(AST) 15 3U/L ,白蛋白4 5 g/L ,总蛋白6 8g/L ;HBsAg( ) ,HBeAg( ) ,抗HBc( ) ,HBV DNA( )。诊断为慢性乙型肝炎入院后保肝2周。肝功能正常,增加α2b干扰素30 0万U隔日1次肌肉注射,半月后患者出现恶心感,复查肝功能:TB 2 0 .3μmo…     

促肾上腺皮质激素释放激素基因敲除对烧伤后早期小鼠巨噬细胞趋化和组织细菌移位的影响

目的观察促肾上腺皮质素释放激素(CRH)基因敲除的烧伤小鼠腹腔巨噬细胞趋化功能变化及其与组织细菌移位的关系。方法选用3种CRH基因型:野生型(+/+),杂合子(+/-),纯合子(-/-)小鼠,以凝固汽油复制20%的Ⅲ度烧伤模型,伤后6小时和24小时分别以腹腔灌洗法提取腹腔巨噬细胞,观察其趋化功能变化;并以血琼脂平板培养法,观察肝、肺和肠系膜淋巴结细菌移位情况。结果 CRH-/-小鼠烧伤后,腹腔巨噬细胞趋化功能较CRH+/+烧伤小鼠显著减弱,伤后6小时趋化指数(14.05±5.54)低于伤后野生型(27.1±8.61)(P0.05),CRH-/-小鼠肝、肺和肠系膜淋巴结细菌菌落数显著高于CRH+/+和CRH+/-烧伤小鼠,以肠系膜淋巴结最为显著(P0.01);伤后24小时CRH-/-小鼠肠系膜淋巴结菌落数(974±356.75)和细菌移位率(100%)分别显著高于野生组小鼠肠道菌落数(574±191.4)和细菌移位率(40%)(P0.01),伴肠道炎性损伤加重。结论创伤应激早期,CRH基因敲除显著削弱机体天然免疫功能。     

上医股份在苏丹投资的药厂十年稳步发展

在非洲东北部的尼罗河流域,苏丹共和国因中国的合资企业上海-苏丹制药有限公司而让众人分外关注.10年前合资企业在苏丹首都喀土穆的北喀工业区挥锹兴建时.人们还是疑虑重重,中国企业的国际化之路在非洲是否能走通?建设非洲制药基地到底能不能盈利?这一切如今在不久前召开的上海一苏丹制药有限公司第四届董事会第一次会议上已经有了答案:上海-苏丹制药有限公司建厂10年以来发展稳健,上医股份通过在苏丹建立合资药厂的复合盈利模式已从理论变为了现实.     

HPLC测定番泻总苷提取物中番泻苷A、番泻苷B的含量

目的：建立测定番泻总苷提取物中番泻苷A和番泻苷B的含量方法（高效液相法）。方法：采用ZORBAX Eclipse XDB—C8。柱，以乙腈-0．1％三氟乙酸水溶液为流动相梯度洗脱，340nm为检测波长。结果：番泻苷A在0．2188μg到1．0940μg范围内呈良好的线性关系（r=1．0000），番泻苷B在0.262μg到1．310μg范围内呈良好的线性关系（r=0．9999）。结论：采用HPLC直接测定番泻叶中番泻苷A和番泻苷B的含量，方法简单快捷，结果可靠，可作为番泻总苷提取物质量控制的方法。