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目的 探讨辅助检查在诊断亚急性甲状腺炎中的作用。方法 回顾分析372例亚急性甲状腺炎病人所做的各项辅助检查结果。结果 血沉，B超，彩色多普勒，甲状腺核素扫描，甲状腺吸^131I率测定，细针穿刺细胞学，TMA，TGA等项检查诊断本病的阳性率分别为93.75%,81.63%,95.62%,89.66%,69.70%,89.41%,13.46%和9.62%。T3，T4，TSH检查结果随着病程的进展变化较大。结论 血沉检查对诊断本病缺乏特异性；彩色多普勒，细针穿刺细胞学检查诊断率高，特异性强，是首选的检查手段；甲状腺核素扫描可以准确地反映甲状腺功能状态；检测血清中T3，T4，TSH水平可以协助诊断本病，判断疾病所处时期。     

关于甲状腺结节的讨论

1　甲状腺结节的概念多数甲状腺疾病都可表现为甲状腺结节 ,但是甲状腺结节还没有一个确切的概念或定义。为什么乳腺肿块或肿物极少称为乳腺结节 ?为什么甲状腺结节极少称为甲状腺肿块或肿物 ?是否可用体积大小来界定结节和肿块或肿物 ,例如 3cm或 4cm以内称为结节 ,3cm或 4cm以上称为肿块。答曰不可 ,因为有作者将 0 .5cm大的病灶成为肿物 ,而结节性甲状腺肿的结节可以很大。结节的概念混乱 ,多数作者称甲状腺结节 ;少数作者称甲状腺肿块 ;更有作者甚至在一段文章内同时使用 ,如“结节性甲状腺肿大 ,有临床甲状腺肿块者占人群的 2 %～ 4% ;…     

乳腺癌乳晕下亚甲兰注射检测哨兵淋巴结的临床研究

目的　评价乳晕下亚甲兰注射检测乳腺癌哨兵淋巴结。　方法　 2 0例早期乳腺癌患者应用亚甲兰乳晕下注射检测哨兵淋巴结。　结果　哨兵淋巴结检出率 95 % (19/ 2 0 )。预测腋窝淋巴结转移准确率为 94 7% (18/ 19)。　结论　乳晕下注射染料检测哨兵淋巴结为最佳途径 ,亚甲兰可以用于哨兵淋巴结检测。     

125I放射性粒子治疗胰腺癌术后并发症分析

我们采取开腹手术方式,在彩色多普勒引导下行^125Ⅰ放射性粒子肿瘤内永久植入加胆肠Roux-en-Y吻合手术治疗不能手术切除的胰腺癌10例,8例出现术后并发症,现分析报告如下。     

抑癌基因p16在恶性胰岛细胞瘤中的表达及意义

恶性胰岛细胞瘤在临床上极为少见 ,有关抑癌基因 p16在恶性胰岛细胞瘤中表达的研究国内外未见报道。我们通过免疫组化方法检测了 3例恶性胰岛细胞瘤组织中 p16蛋白的表达情况 ,现报道如下。资料与方法1.一般资料 :196 2～ 1997年在白求恩医科大学第三临床学院收治并经手术后病理证实的恶性胰岛细胞瘤标本 3例 ,其中男 1例 ,女 2例 ;年龄分别为 35、4 1、5 9岁 ;1例肿瘤位于胰体部 ,2例位于胰尾部 ;3例恶性胰岛细胞瘤均为无功能型。肿瘤大小分别为 9 0cm× 8 0cm× 6 5cm、13 5cm×9 0cm× 5 0cm、6 5cm× 6 0cm× 5 0cm。正常胰腺组织6…     

散发型甲状腺髓样癌RET基因突变的研究

目的:研究散发型甲状腺髓样癌酪氨酸激酶受体基因(RET)的突变情况.方法:提取17例中国人散发型甲状腺髓样癌基因组DNA,PCR扩增该基因第13外显子全部序列,纯化目的基因DNA后直接序列测定.结果:分析测序图发现所有散发型甲状腺髓样癌在该基因的第18973和18974位点之间均有一个鸟嘌呤插入突变,插入突变位于该基因的第13外显子和内含子之间.结论:此位点突变对酪氨酸激酶受体蛋白表达的影响和在散发型甲状腺髓样癌的发生、发展过程中所起的作用有待进一步研究.     

4453例结节性甲状腺肿临床流行病学调查

目的 探讨长春地区结节性甲状腺肿临床流行病学变化。方法 应用Microsoft Visual FoxPro6．0自编软件录入我科1961年5月至2000年4月39年间经手术治疗的长春地区4453例结节性甲状腺肿病例相关资料，资料经计算机整理后用Statistical Product and Service Solutions11.0和Microsoft Excel 2002软件进行统计分桥。结果 长春地区结节性甲状腺肿手术占所有甲状腺疾病手术的比例为44．48％；女性病人所占比例由60年代的74．41％上升到90年代末的86．18％，呈显上升趋势；病人年龄显增高，男性病人较女性病人增高明显；甲状腺右叶结节发病显高于左叶。结论 长春为缺碘地区，女性病人所占比例较高，可能与妊娠、哺乳和月经引起的甲状腺素需要量增加和内分泌周期性变化有关。病人发病年龄增高可能与人民生活水乎提高及补碘意识加强有关。     

胰腺假性囊肿的判断、干预以及与胰瘘的关系

瘘是消化系统常见的疾病或并发症 ,发病率高 ,治疗棘手 ,疗程较长 ,花费较多。我刊经常收到热心读者来函或来电咨询相关问题 ,例如 :胰腺假性囊肿与胰瘘的关系 ,如何采取干预措施预防向胰外瘘的发展 ;再如 ,肝外伤特别是钝性伤时 ,如何在手术过程中避免遗漏肝内胆管损伤等。为了能使读者较为系统全面地认识这个问题 ,本期诚邀国内这一领域的相关专家进行讨论 ,希望能抛砖引玉 ,使更多医生、研究人员提高认识 ,如果读者在临床工作中有好的经验 ,欢迎大家踊跃来稿继续讨论     

372例亚急性甲状腺炎临床分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的诊断和治疗。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院1962年1月至2000年1月期间收治的372例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果372例亚急性甲状腺炎中129例误诊为其他甲状腺疾病,6例合并甲状腺乳头状癌。183例在发病前有上呼吸道感染病史,235例颈前区疼痛,348例发现颈前区包块,45例合并乙型肝炎病毒感染。行彩色多普勒检查、甲状腺核素扫描检查、甲状腺吸131Ⅰ率测定及细针穿刺细胞学检查,其阳性率分别为95.62%、89.66%、69.70%及89.41%,T3、T4及TSH指标也有不同程度改变。107例患者行激素加甲状腺素治疗,133例行口服肠溶阿斯匹林连续2个月以上治疗,部分患者加服优甲乐100μg/d。135例行手术治疗。结论无上呼吸道感染病史和无颈前区疼痛的亚急性甲状腺炎病例易误诊为其他甲状腺疾病。彩色多普勒、细针穿刺细胞学检查诊断率高,特异性强,是首选的检查手段;甲状腺核素扫描可以准确地反映甲状腺功能状态;检测血清中T3、T4及TSH水平可以协助诊断本病,判断疾病所处阶段。口服肠溶阿斯匹林加用优甲乐治疗本病效果良好。     

分化型甲状腺癌手术范围探讨

分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡性腺癌(按《医学名词》规定命名)，中日联谊医院统计其占甲状腺癌的85．39％，上海医科大学肿瘤医院报告占甲状腺癌的92．11％。