核心蛋白聚糖mRNA及其蛋白在结直肠癌中的表达

目的：研究核心蛋白聚糖（DCN）mRNA及其蛋白在结直肠癌中的表达。方法：采用原位杂交及免疫组织化学方法检测DCN mRNA及其蛋白在30例结直肠癌及20例相对正常大肠组织中的表达。结果：30例结直肠癌患者,DCN mRNA表达阳性率为66.67％（20／30）; 20例相对正常大肠腺细胞中,DCN mRNA表达阳性率为85.00％（17／20）,两者比较差异无显著性（P>0.05）。在30例结直肠癌癌细胞及20例相对正常大肠腺细胞内未发现DCN蛋白表达。结论：DCN mRNA在结直肠癌癌细胞及相对正常大肠腺细胞中均有表达。     

70岁以上老年胃癌患者术后早期停止胃肠减压恢复肠内营养的临床观察

1 临床资料 1.1 一般资料 选择我院2006年3 月至2008年3月期间因胃癌接受手术治疗的70岁以上患者52例作为研究对象,其中男40例,女12例,年龄70～91岁,平均年龄78.3岁.从计算机产生52个随机数,规定奇数为早期拔管组(EGT,n=26),偶数为留置胃管组(TG组,n=26).2组间患者在年龄、性别、手术方式以及合并症方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.全部病例中,腹痛、腹胀38例,黑便14例,体重减轻32例,贫血6例.合并高血压、冠心病7例,糖尿病9例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病5例,既往行单侧肺切除2例,胃大部切除1例,前列腺切除3例.手术方式: 近端胃切除7例,远端胃切除25例,全胃切除20例. 标准根治术25例,扩大根治术17例,姑息性切除10例. 手术后病理分期: Ⅱ期5例,ⅢA期28例,ⅢB期9例,Ⅳ期10例.     

中西医结合治疗胃手术后残胃功能性排空障碍

目的：观察中西医结合治疗胃手术后残胃功能性排空障碍的疗效。方法：对23例患者运用中西医结合的方法进行治疗。结果：经治疗3-6 d,痊愈22例,好转1例。结论：在西医治疗基础上配以中药经胃管灌注,可促使胃肠功能在短时间内恢复,治疗残胃功能性排空障碍具有较好疗效。     

125I放射性粒子治疗胰腺癌术后并发症分析

我们采取开腹手术方式,在彩色多普勒引导下行^125Ⅰ放射性粒子肿瘤内永久植入加胆肠Roux-en-Y吻合手术治疗不能手术切除的胰腺癌10例,8例出现术后并发症,现分析报告如下。     

高龄癌症患者D2根治术围手术期管理体会

目的探讨高龄癌症病人D2根治术的围手术期特点和管理方法。方法回顾性分析我科2002年1月-2004年12月收治的136例70岁以上癌症病人D2根治术临床资料。结果本组136例中，术后并发症发生率38．2％，围手术期死亡率1．5％。胸腔积液、肺部感染和吻合口漏是主要并发症。上腹部手术后胸腔积液的发生率较下腹部手术明显增加（x^2=13．6，P=0．0002）。结论高龄癌症病人施行D2根治术是安全的，充分的术前准备和仔细的处理并发症是减少死亡率的关键。     

巴曲亭在胃癌和直肠癌根治术中的应用

目的观察蛇毒血凝酶(巴曲亭)在胃癌、直肠癌根治术中和术后的止血效果。方法胃癌、直肠癌患者各100例,随机分成巴曲亭组和对照组,每组胃癌、直肠癌患者各50例。巴曲亭组术前30min、术中分别静脉滴注巴曲亭1U,创面用浸泡巴曲亭生理盐水溶液的纱布压迫止血,术后静脉滴注巴曲亭2U/d,连续3d;对照组仅用0.9%氯化钠溶液。观察切口的止血时间、切口单位面积出血量(g/cm2),记录术中出血量、术后3d的引流量和围手术期浓缩红细胞的输入量,同时观察巴曲亭对凝血功能的影响。结果巴曲亭组与对照组切口止血时间分别为(120.3±38.7)s和(158.8±37.6)s,切口单位面积出血量分别为(0.2±0.1)g/cm2与(0.3±0.2)g/cm2,术中出血量分别为(254±110)g与(386±145)g,术后总引流量分别为(289±135)g和(405±196)g,浓缩红细胞输入量分别为(0.8±0.4)U与(1.9±0.5)U,巴曲亭组均少于对照组(P<0.05)。而两组术前和术后凝血功能无明显差异(P0.05)。结论巴曲亭在胃癌和直肠癌根治术中具有明显的止血效果,安全性好,能明显缩短手术时间,减少术中、术后出血和围手术期输血。     

做好当前临床外科教学工作的思考

应从提高教师队伍素质、提倡主动式教学、专科教育、指导学生处理好医患关系、提高法律意识和自我保护意识、制定统一的教学内容和目标等方面，做好临床教学工作。     

反应停抗Lewis肺癌小鼠肿瘤血管生成的作用

目的 :研究具有抗血管生成作用的药物反应停对 Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤和肺转移瘤的作用 ,并探讨其与肿瘤细胞凋亡的关系。方法 :2 4只皮下接种 Lewis肺癌肿瘤细胞 ( 1×1 0 6cell/mouse)的 C57BL/6小鼠随机分为两组 ,治疗组每日反应停 77.5 mg· kg-1灌胃 ,对照组每日生理盐水灌胃。第 2 1天处死动物 ,秤取瘤重、肺重 ,计数肺转移结节数 ,免疫组化染色后计数肿瘤组织微血管密度 ,流氏细胞仪测定分析肿瘤细胞凋亡率及细胞周期。结果 :反应停治疗组皮下移植瘤重量与对照组间差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,但是肿瘤平均体积有下降趋势 ;反应停治疗组肺重、肺转移结节数目、肿瘤微血管密度低于对照组 ( P<0 .0 5 )。反应停治疗组肿瘤细胞凋亡率及 G1、S、G2 期肿瘤细胞百分数与对照组比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :反应停有明显地抑制肿瘤细胞转移的作用 ,移植瘤体积有缩小的趋势 ,但不影响细胞的增殖周期     

反应停、紫杉醇对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用

目的　研究反应停、小剂量紫杉醇对 L ewis肺癌小鼠皮下移植瘤和肺转移瘤的抑制作用 ,并探讨其与肿瘤细胞凋亡和细胞周期的关系。方法　 50只荷 L ewis肺癌小鼠随机分为四组 ,分别给予生理盐水、反应停、小剂量紫杉醇、反应停联合小剂量紫杉醇治疗 ,第 2 1天处死动物 ,称取鼠重、瘤重、肺重 ,计数肺转移结节数 ,免疫组化染色记数肿瘤组织微血管密度 ,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率及细胞周期。结果　反应停、小剂量紫杉醇单独及联合治疗组肿瘤重量与对照组间差异无显著性 (P>0 .0 5)。反应停、小剂量紫杉醇单独及联合治疗组肺重、肺转移结节数及肿瘤组织微血管密度均小于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 5)。各治疗组肿瘤细胞凋亡率及 G1、S、G2 期肿瘤细胞百分数与对照组间差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论　反应停、小剂量紫杉醇不能抑制 L ewis肺癌皮下移植瘤生长 ,但可抑制肿瘤肺转移 ,两药间无协同或拮抗作用。反应停、小剂量紫杉醇不诱导 L ewis肺癌细胞凋亡 ,不影响肿瘤细胞生长周期