重组人脑利钠肽辅助治疗新生儿持续肺动脉高压20例

摘要目的 评价重组人脑利钠肽（rhBNP）辅助治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性。方法PPHN患儿38例，随机数字表法将患者随机分为治疗组20例，对照组18例。在常规治疗的基础上，治疗组给予冻干rhBNP 0.01～0.03 μg·kg－1·min－1，48 h持续泵入；对照组予硫酸镁注射液 20～50 mg·kg－1·h－1。比较两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压（PAP）、体循环收缩压（SBP）、氧合指数（OI）的变化。结果治疗48 h后，治疗组和对照组氧分压分别为（9.10±0.81），（8.21±1.00） kPa；二氧化碳分压分别为（5.13±0.49），（6.00±0.40） kPa，OI分别为（200.7±6.9），（162.8±3.3），均差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗组血气指标和OI均明显改善，PAP下降，SBP无明显下降。结论rhBNP辅助治疗新生儿PPHN有良好疗效，可有效降低PAP，改善临床症状，且对SBP无明显影响。     

一例灭多威中毒患者的抢救与护理

灭多威，属于氨基甲酸酯类高毒杀虫剂，其毒作用机制与有机磷农药相似，具有选择性强，杀虫效力大，对有机磷有抗药性的害虫也有效，作用迅速。我院于2006年3月5日成功抢救1例口服灭多威4g的中毒患者，现将抢救体会报告如下。     

CT引导肝脓肿引流术的临床应用分析

肝脓肿是常见疾病,传统的治疗方法是内科保守治疗和外科手术治疗,前者疗程长,如治疗不当或细菌耐药常转化为慢性,甚至破入胸腹腔[1];后者创伤大,并发症多。大量文献报道以B超引导下抽吸引流或置管引流术为主,CT引导下猪尾管引流报道较少见[2~4]。1材料和方法1·1一般资料选自20     

肛门直肠疾病患者的麻醉后护理

当肛门直肠疾病患者入院后，往往想法很多，如对手术和麻醉的恐惧、怀疑不易治疗、担心预后不佳，因此精神紧张，神志不安。护理人员应细心了解，详细分析患者的思想状况，解除他们的思想顾虑，消除影响治疗的障碍，进而积极配合治疗；同时对手术的各种麻醉进行精心的护理配合，以利手术的顺利进行和术后康复。     

氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者糖、脂代谢及体质量的影响

目的 探讨氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢和体质量的影响。方法 对服用氯氮平（89例，氯氮平组），服用氟哌啶醇（87例，氟哌啶醇组）及服用氯丙嗪（83例，氯丙嗪组）治疗的慢性精神分裂症患者于治疗前后的不同时间进行血糖、胰岛素、血脂及体质量测定，并做相关因素分析。结果 氯氮平组治疗第90天和第180天空腹血糖异常（空腹血浆血糖〉7.0mmo/L）的发生率分别为8％及24％，氟哌啶醇组分别为1％和2％，氯丙嗪组分别为1％及4％。治疗第90天氯氮平组和氯丙嗪组的空腹及餐后2h血糖浓度均较治疗前升高，治疗第180天的血糖浓度高于第90天，氟哌啶醇组各时点的变化则不明显；差异均有统计学意义（P均〈0．01）。治疗第90天，氯氮平组的体质量平均高于治疗前5．5％，氯丙嗪组高于治疗前4．8％；治疗第180天两组分别高于治疗前9．1％和7．4％；氟哌啶醇组则无明显变化；三组间的差异有统计学意义（P〈0．01）。三组患者治疗第180天的胰岛素浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），但三组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。氯氮平组和氯丙嗪组的胆固醇和甘油三酯浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），氟哌啶醇组则无明显变化。治疗第180天氯氮平组和氯丙嗪组患者血糖、胰岛素、血脂浓度与体质量均有一定相关性（r=0．23-0．39）；氯氮平组的血糖、体质量、血脂代谢还与血药浓度呈显著性相关（r=0．28-0．62），差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论 氯氮平和氯丙嗪治疗影响慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢及体质量。     

中老年人如何过寒冬

随着冬天的到来。气温不断地下降，人体的生理活动也相应地发生着变化，据有关医疗机构统计，中老年人的很多疾病都是在这个时候发作的。慢性支气管炎患往往在冬季容易发病，心血管疾病患的发病率、死亡率在冬季最高。那么，中老年人该如何安全度过寒冬呢？     

日本血吸虫成虫67kD蛋白的分离与鉴定

目的 :分离日本血吸虫感染及免疫血清识别的成虫抗原 (AWA)中的特异蛋白带 ,为血吸虫病免疫诊断提供新的抗原分子。方法 :免疫印迹法分析AWA的特异蛋白带 ,电泳层析法分离靶抗原。结果 :获得了感染血清和免疫血清识别的 6 7kD蛋白。结论 :电泳层析法是一种分离血吸虫抗原的有效方法     

自拟威秦麻细蠲痹汤治疗风寒湿性关节痛临床报告

目的：用威秦麻细蠲痹汤内服，合药渣煮水加50度白酒泡足局部热敷治疗风寒湿性关节痛45例病人，具有祛风除湿、温经通络、调节机体促进康复。方法：以威秦麻细蠲痹汤为基本方一日一剂，根据临床发病部位及风、寒、湿的偏胜而辩证加减，配合荮渣煮水加50度白酒泡足和疼痛部位热敷，七天为一疗程．结果：45例病人中治愈71．1％：有效24．4％；显效4．5％；无效为0；总有效率100％，疗程最短的二周；最长为5周；平均21天。结论：威秦麻细蠲痹汤内服配合药渣外敷及泡足和热敷疗法共奏祛风除湿、散寒止痛，益气活血之功效，使机体气充血旺，营卫复常；血行风灭，温经散寒，脾健湿去而形成通则不痛，荣则不麻不酸的良性循环，疗效满意．     

继发性肝癌的外科治疗

目的探讨继发性肝癌的手术适应证和方法。方法对52例继发性肝癌的临床病例资料进行回顾性分析。结果分别采用了左半肝切除、右半肝切除、左外叶切除、右前叶切除、右后叶切除和肝楔形切除术。术后1、3、5年的生存率分别为28.3%、19.4%和11.9%。结论对适合手术的继发性肝癌,行肝切除术可以获得满意的效果。