胰岛素样生长因子-Ⅰ在非酒精性脂肪肝病变中的变化

目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)与非酒精性脂肪肝的关系。方法采用夹心酶联免疫分析的方法测定60例非酒精性脂肪肝患者和40名健康对照血清IGFⅠ水平,并比较两组IGF1、血脂[胆固醇(Chol)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(Glu)、丙氨酸转氨酶(ALT)的测定结果。结果脂肪肝组的血清IGF1水平为(162.0±46.6)ng/ml,健康组血清IGF1水平为(189.0±37.4)ng/ml,结果差异具有显著性(P<0.01)。两组的TG、Glu差异也有显著性(P<0.05),其他指标差异无显著性。结论非酒精性脂肪肝患者的IGF1水平下降与脂肪肝的形成有关,同时可能加重凋亡对已发生脂肪变性的肝细胞的损伤。     

上海地区老年男性血脂参考值及其分布

目的分析60岁以上老年男性血清脂类水平的参考值及其分布。方法752名健康老年男性按年龄分组,先按年龄5岁为组距分组并分析各血清脂类水平,根据统计结果重新分组。结果按不同年龄段之间的差异分为3组,其中随年龄增长,致动脉粥样硬化的脂类下降,抗动脉粥样硬化脂类成分上升。在不同年龄组间三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)差异有统计学意义,调查人群各指标的95%范围分别为:胆固醇(Chol)3.18～6.60 mmol/L,TG 0.66～3.66 mmol/L,HDL-C>0.92 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.22～4.16 mmol/L,apo A-I0.91～1.65 g/L,apo B 0.56～1.34 g/L,non-HDL-C 1.87～5.13 mmol/L,LDL/LDL-apo B>1.07。结论老年人群的血脂合适范围较一般人群升高,特别是TG水平,在临床应用时应按不同年龄段选用恰当的合适范围。     

低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平

目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法:2004-10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24kg/m2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意。采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化。结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验。膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P<0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化应激水平的改善。     

补充铁剂对上海育龄妇女贫血改善效果研究

目的了解贫血育龄妇女补充铁剂的效果,为改善这部分人群的铁营养状况提供依据和方法。方法招募贫血的育龄妇女74名,按Hb随机分成干预组和对照组,年龄21~45岁,每日分别口服1包铁营养包(主要成分为焦磷酸铁和富马酸铁,含铁8mg)和安慰剂,连续服用3个月观察效果。干预前后两组均进行贫血相关指标检查、饮食频率调查及24h饮食回顾调查。结果干预3个月后干预组血红蛋白值由(104.9±8.84)g/L上升到(113.1±12.36)g/L,对照组由(104.4±8.96)g/L上升到(107.1±11.4)g/L,干预组显著高于对照组(P<0.05),干预组和对照组血红蛋白值达标例数分别为10例和5例,比例分别为29.4%和14.3%。总铁摄入量(饮食铁加补充的铁)与血红蛋白值的改变呈正相关(r=0.372,P<0.01)。结论连续3个月每日补充8mg铁可以改善育龄妇女的贫血状况。     

miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值，为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法 收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实时定量PCR法检测两组血清miR-223的表达水平。Pearson直线相关分析法分析老年NAFLD患者miR-223与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。ROC曲线下面积(AUC)评估血清miR-223对老年NAFLD的诊断价值。结果 与对照组比较，老年NAFLD组血清ALT, GGT, TG, Ch, FBG水平以及CAP值高于对照组(P<0.05)。NAFLD组血清miR-223水平增高(P<0.05)。Pearson相关性结果提示，老年NAFLD患者miR-223水平与TG、 LDL、 HDL呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，miR-223诊断NAFLD的AUC为0.809(P=0.001)。结论 miR-223高表达于老年NAFLD患者的外周循环血清中，miR-223的表达与T...     

非高密度脂蛋白胆固醇及基质金属蛋白酶3对老年高血压患者急性冠脉综合征发生的影响

目的研究血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及基质金属蛋白酶3 (MMP3)对老年高血压患者急性冠脉综合征(ACS)发病的影响。方法 2016年1月一2017年12月,收集60岁以上高血压患者住院当天生化检测样本,检测MMP3、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1 (Apo A1)、载脂蛋白B (Apo B)及脂蛋白a [Lp (a)]水平。并根据是否发生ACS,将患者分为ACS组和非ACS组,分析non-HDL-C和MMP3水平对ACS发病的影响。结果 391例患者年龄60~105岁,平均(75.8±11.7)岁,其中ACS组179例、非ACS组212例。ACS组患者年龄大于非ACS组(P=0.000);男性患者占比及合并糖尿病者多于非ACS组。Logistic回归分析发现,年龄、性别、TG、non-HDL-C、MMP3、是否糖尿病及低HDL-C是ACS发病的独立危险因素。Logistic逐步回归分析发现,高龄(OR=1.030,P=0.008)、non-HDL-C升高(OR=0.342,P=0.006)、MMP3 升高(OR=1.003,P=0.049)及糖尿病患者(OR=2.094,P<0.001) ACS 发生风险大。结论 non-HDL-C 和 MMP3可能是影响老年高血压患者ACS发病的危险因素。     

低血糖指数膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢和体重控制作用的研究

采用随机交叉试验研究不同血糖指数(glycemic index,GI)膳食对2型糖尿病患者临床治疗的价值.试验后低GI组同高GI组相比较,血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、体重下降差异有统计学意义.在控制总能量基础上,采用低GI的营养治疗策略更有助于改善患者糖脂代谢和体重控制.     

上海地区老年男性血清γ-谷氨酰基转移酶与脂质关系研究

目的研究上海地区老龄男性血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT）与血脂之间的关系。方法分析参加体检的1200名老年男性血清GGT与空腹血糖、肌酐（Cr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和脂蛋白（a）[Lp（a）]之间的关系。结果大多数血脂指标随GGT水平升高而改变,血清LDL-C、TG、TC和致粥样硬化指数（AIP）与GGT水平呈正相关[相关系数（r）分别为0．470、0．326、0．315、0．303,P均=0．000],HDL-C与GGT呈负相关（r=-0．407,P=0．000）,Lp（a）浓度与GGT水平平行升高但无明显相关（r=0．53,P=0．103）。按美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家方案Ⅲ（ATPⅢ）合适水平分组后,超出合适水平的频率随GGT水平升高而上升,除Lp（a）外的其他指标呈明显相关,且年龄、空腹血糖和Cr标准化后这种关系仍然存在。线性回归分析发现GGT活性可预示血清LDL-C、TC、TG、HDL．C及AIP水平。结论血清GGT活性升高是上海地区老年男性人群致粥样硬化指标的独立相关因子。     

上海地区老年男性血清γ-谷氨酰基转移酶与脂质关系研究

目的研究上海地区老龄男性血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与血脂之间的关系。方法分析参加体检的1200名老年男性血清GGT与空腹血糖、肌酐(Cr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和脂蛋白(a)[Lp(a)]之间的关系。结果大多数血脂指标随GGT水平升高而改变,血清LDL-C、TG、TC和致粥样硬化指数(AIP)与GGT水平呈正相关[相关系数(r)分别为0.470、0.326、0.315、0.303,P均=0.000],HDL-C与GGT呈负相关(r=-0.407,P=0.000),Lp(a)浓度与GGT水平平行升高但无明显相关(r=0.53,P=0.103)。按美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专家方案Ⅲ(ATPⅢ)合适水平分组后,超出合适水平的频率随GGT水平升高而上升,除Lp(a)外的其他指标呈明显相关,且年龄、空腹血糖和Cr标准化后这种关系仍然存在。线性回归分析发现GGT活性可预示血清LDL-C、TC、TG、HDL-C及AIP水平。结论血清GGT活性升高是上海地区老年男性人群致粥样硬化指标的独立相关因子。     

上海市老干部血液中糖,尿素,胆固醇,甘油三酯的变化

血清中糖、尿素、胆固醇、甘油三酯等四项生化测定是老干部体检中必需做的实验项目。本文为１０４８名健康老干部体检者（年龄大于６０岁）测定这四项生化指标,其结果与６５７位健康成人体检者（小于６０岁）的结果进行统计分析,观察老年干部四项结果平均水平与年龄的关系及变化范围,便于我们对老干部体检结果有一个更加准确、可信的认识。对象和方法一、对象１．老年组１０４８例健康老年干部体检者,其中６０～６９岁３０１名,７０～７９岁５１２名,８０岁以上２３５名。２．对照组　６５７例６０岁以下成人健康体检者,平均３５岁。…