低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平

目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法:2004-10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24kg/m2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意。采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化。结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验。膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P<0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化应激水平的改善。     

经尿道前列腺电切术136例的术后护理

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)已成为治疗BPH的"金标准"[1]。我院2008-06-2010-06开展TURP 136例,并实施全方位的整体护理,取得良好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄64~90(平均76)岁,病程5个月~25a,均有不同程度的排尿困难,其中伴急性尿潴留53例,合并     

少肌性吞咽障碍的评估营养与康复治疗

少肌性吞咽障碍是指因全身骨骼肌减少和吞咽肌群质量和功能减退引起的吞咽功能紊乱,高发于有急性和慢性疾病老年人,严重影响临床结局和生活质量。本文旨在通过介绍少肌性吞咽障碍的定义、评估流程、主要的病因和病理生理机制,以及营养康复治疗的方法和措施,帮助临床医疗人员提高对少肌性吞咽障碍的认识,做好其预防、评估和康复治疗工作。     

打造医院服务品牌 后医疗管理势在必行

后医疗管理是指对病人前一次出院以后再到下一次进入医院之前,这段时间的管理。它是医院对出院病人管理的延伸,能对医院社会及经济效益的提高起到明显促进作用。我院是一所三级甲等医院,从2003年开始就对出院后的患者进行随访管理,2009年7月引进患者关怀服务平台(Health Care Solution简称HCS),利用计算机、通讯、互联网技术,搭起医院与病人之间沟通的桥梁,从而使后医疗管理服务水平又上了一个新台阶。多年的实践证明,开展后医疗管理,为出院病人做好服务,能维系住在家中的患者,从而赢得病人并创造良好的医患关系。而利用医院患者关怀服务平台,对患者进行多项目的服务,也能不断提升医院的信誉度,并使社会效益和经济效益得到增长。     

补充铁剂对上海育龄妇女贫血改善效果研究

目的了解贫血育龄妇女补充铁剂的效果,为改善这部分人群的铁营养状况提供依据和方法。方法招募贫血的育龄妇女74名,按Hb随机分成干预组和对照组,年龄21~45岁,每日分别口服1包铁营养包(主要成分为焦磷酸铁和富马酸铁,含铁8mg)和安慰剂,连续服用3个月观察效果。干预前后两组均进行贫血相关指标检查、饮食频率调查及24h饮食回顾调查。结果干预3个月后干预组血红蛋白值由(104.9±8.84)g/L上升到(113.1±12.36)g/L,对照组由(104.4±8.96)g/L上升到(107.1±11.4)g/L,干预组显著高于对照组(P<0.05),干预组和对照组血红蛋白值达标例数分别为10例和5例,比例分别为29.4%和14.3%。总铁摄入量(饮食铁加补充的铁)与血红蛋白值的改变呈正相关(r=0.372,P<0.01)。结论连续3个月每日补充8mg铁可以改善育龄妇女的贫血状况。     

同型半胱氨酸对2型糖尿病患者大血管并发症的影响

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清总同型半胱氨酸（total homosysteine ,tHcy）对大血管并发症的影响。【方法】收集上海、北京、广东、南京、辽宁、天津、浙江29家三级医院共1441例 T2DM 患者,检测其空腹血清 tHcy水平。同时进行体格检查、血糖、血脂、维生素B6水平的测定。并通过问卷形式获得糖尿病（DM）并发症等相关信息。【结果】DM大血管并发症的发生率为16．17％（233/1441）。有并发症组中血清tHcy水平为（14．28±8．76）μmol/L显著高于无并发症组的（11．55±5．50）μmol/L（ P＜0．001）。调整年龄和性别后,血清tHcy＞15μmol/L组的DM大血管并发症OR值为2．345（95％ CI 1．665～3．302）,冠状动脉并发症OR值为1．932（95％ CI 1．104～3．380）,脑血管并发症 OR值为2．056（95％ CI 1．311～3．176）,周围血管并发症OR值3．004（95％ CI 1．656～5．450）。【结论】高同型半胱氨酸血症增加 T2DM 患者大血管并发症发生风险。     

不同膳食配制对改善餐后血糖的效果观察

目的 观察不同膳食配制的食物对2型糖尿病患餐后血糖的影响。方法 选择我院治疗的糖尿病2型患82例，用美国强生公司One Tonch Ⅱ型血糖仪测定食用不同膳食配制食物的早餐（大米粥、标准粉馒头、荞麦饼干）对空腹血糖及餐后2小时血糖变化的情况。结果 以荞麦饼干作早餐主食其餐后血糖明显低于以大米粥和标准粉馒头作早餐主食（P＜0.01)。对改善糖尿病患的口渴、乏力等症状也有一定的作用。食用标准粉馒头餐后血糖明显低于以大米粥为主食（P＜0.05)。结论 不同膳食配制的食物对餐后血糖水平有影响，不同主食结构与组份对患的血糖及其症状等均有不同程度的影响。     

高龄冠心病便秘患者护理干预探讨

便秘是高龄冠心病患者最常见的护理问题之一。本研究对54例高龄冠心病患者的饮食结构和生活方式进行护理干预，收到显著效果。     

夜间非勺型心率与冠心病的关系

目的:观察夜间非勺型心率与不同类型的冠心病的关系。方法:220例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,分为急性心肌梗死(AMI)组69例、不稳定型心绞痛(UAP)组71例,稳定型心绞痛(SAP)组80例。72例非冠心病者作为对照组。应用动态血压记录各组患者入院后第14天的24h心率,分析夜间非勺型心率百分比。结果:AMI组、UAP组、SAP组和对照组夜间非勺型心率百分比分别为46.25%、35.36%、20.25%和18.32%。AMI组比UAP组大(P<0.05),且均大于SAP组和对照组(均P<0.05)。结论:冠状动脉病变越严重,夜间非勺型心率比例就越大。     

血液流变特性对疾病的影响

在许多疾病临床症状出现之前,就可以观察到血液流变特性的改变,因此及时了解血液流变特性的变化,采取一些有效措施,改善血液流变特性,是预防和治疗疾病防止疾病恶化的重要手段之一,本文就血液流变特性对疾病的影响作一综述.