鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫临床研究

目的观察鼠神经生长因子(m NGF)穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫的临床疗效,及对患儿运动能力的影响。方法选择新乡市中心医院2015年2月-2018年2月80例脑瘫痉挛型双瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复训练,30 min/次,每日2次;观察组在对照组基础上予mNGF,每穴0.5mL,隔日注射1次。2组均连续治疗3个月。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后血乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组治疗前后粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分、盖泽尔发育量表(GDS)评分、小腿三头肌肌张力评分及踝关节被动关节活动度。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lac、TNF-α水平下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组Lac、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度升高,小腿三头肌肌张力评分降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度高于对照组,小腿三头肌肌张力评分低于对照组(P0.05)。结论 mNGF穴位注射治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫疗效显著,可降低患儿LaC、TNF-α水平,改善患儿运动能力,降低小腿三头肌肌张力。     

地塞米松短期干预对发育期大鼠骨形成标志物指标的影响研究

目的通过检测血清骨钙蛋白(osteocalcin,OC)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,碱性磷酸酶)、I型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen,PICP)水平,观察地塞米松对发育阶段大鼠骨形成标志物的影响。方法选择雄性、3周龄纯系SD大鼠,随机分为实验组12只(地塞米松干预,200μg/100g,10d);对照组8只(注射等容积生理盐水)。采集静脉血,血清骨钙蛋白、碱性磷酸酶、I型前胶原羧基端前肽浓度测定。结果地塞米松组骨钙蛋白[(0.48±0.15)ng/ml比(0.46±0.16)ng/ml,t=0.475,P=0.640],碱性磷酸酶[(80.18±19.47)U/L比(76.60±1.69)U/L,t=0.623,P=0.541],I型前胶原羧基端前肽[(42.67±12.06)pg/ml比(37.57±16.98)pg/ml,t=0.787,P=0.441]与对照组比较,差异均无统计学意义。地塞米松组碱性磷酸酶与I型前胶原羧基端前肽呈负相关,r=-0.606,P=0.037;其余各指标之间均无相关性。对照组骨钙蛋白与I型前胶原羧基端前肽呈正相关,r=0.868,P=0.005;其余各指标之间均无相关性。结论短期地塞米松干预对生长发育阶段大鼠的成骨细胞功能抑制作用不明显。     

输卵管伞端成熟畸胎瘤超声表现1例

输卵管畸胎瘤临床比较罕见,其中带蒂的输卵管伞端畸胎瘤少见,关于本病的超声报道较少。超声检查可以协助诊断,提供病变大小、内部构成及相邻组织的改变,确诊需行术后病理检查。本文介绍1例输卵管伞端成熟畸胎瘤的超声表现。     

肢体骨肉瘤引流区淋巴结转移

目的 了解肢体骨肉瘤患者的引流区淋巴结转移情况，分析其出现的原因及应采取的对策。方法 通过复习病历、手术记录和病理，回顾我院自１９８０年２月～１９９７年１０月肢体骨肉瘤患者的引流我淋巴结转移病程、化疗情况及当时所采取的措施。结果 ７２例患者中有７例出现引流区淋巴结转移，占９．７％，保肢手术引流区淋巴结转移５例，占９．４％（４／５３）。７例患者均未接受正规方案化疗，可能是导致淋巴结转移的重要原因。６     

厦门市沿海新标碘盐供应后8~10岁儿童和孕妇碘营养变化研究

目的研究新标碘盐供应前后厦门市沿海8-10岁儿童和孕妇的碘营养变化情况,为下一步碘缺乏病防控策略调整提供实证依据。方法在新标碘盐供应前及食用新标碘盐后的第3、6、9个月调查厦门市翔安区8-10岁学生和孕妇的尿碘、尿比重、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和居民日人均食盐摄入量。结果自来水水碘含量为4.2μg/L,基线调查、第二、三次评估日人均食盐摄入量均数分别为5.7、6.9、6.9 g;基线调查、第一、第二、三次评估,8-10岁学生碘盐合格率和合格碘盐食用率都分别为97.1、93.1、98.0和98.0,盐碘中位数分别为28.7、24.7、24.0、25.3 mg/kg,尿碘中位数分别为132.0、177.7、181.7和134.5μg/L,尿比重均值分别为1.0157、1.0196、1.0213和1.0184;孕妇碘盐合格率分别为97.8%、84.6%、84.4%和90.2%,盐碘中位数分别为27.8、25.7、24.3和23.7mg/kg,尿碘中位数分别为103.8、128.5、138.9和100.2μg/L,尿比重均值分别为1.0123、1.0153、1.0180和1.0143;尿碘与采样季节、气候及尿比重有关,尿碘值与尿比重呈正相关关系。结论新标碘盐实施前后,8-10岁儿童碘营养总体处于适宜水平,但孕妇碘营养均不足,要采取措施加强孕妇碘营养,保障人群健康素质。     

Graves病患者治疗前后甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体变化

我们对160例Graves病患者分3组测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒抗体(MCA)及甲状腺功能(血清TT_3、TT_4、TSH),以探讨自身抗体的变化及临床意义。(一)对象与方法1.对象:160例均经我院专科门诊或住院确诊,分3组。(1)初发组54例(男10例,女44例),平均年龄33.8岁,均为初发未进行抗甲状腺药物(ATD)治疗者;(2)缓解组68例(男12例,女56例),平均年龄33.6岁,均经他巴唑或丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗     

超敏C-反应蛋白在小儿原发性肾病综合征中的临床意义

原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）,是一组有多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。近年发现,炎性细胞因子如白介素-2（IL-2）,IL-18,肿瘤坏死因子-α（TNF—α）等参与了PNS的发生发展。因此,炎性细胞因子和炎性反应的研究为探索PNS的发生机制提供了新的方向。     

石家庄市儿童过敏性紫癜的流行病学分析

目的 分析石家庄市儿童过敏性紫癜的流行病学特征.方法 收集石家庄市<14岁过敏性紫癜病例,进行回顾性流行病学调查.结果 1411例过敏性紫癜患儿中,0 ~3岁占13.7%,4 ~9岁占72.8%,10 ~14岁占13.5%.其中男:女=1.8:1,城区:农村=1.18:1.分型:单纯皮肤型占23.7%,关节型占28.8%,腹型占39%,肾型占13.6%.HSP病例组与对照组比较可发现病原体感染率及个人、家族史、环境因素的差异.其中HP、MP、EB感染,有明确过敏史,食物不耐受,剖宫产,生活在二胎或多胎家庭,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 石家庄市<14岁人群过敏性紫癜发病率男性高于女性,以4~9岁年龄组最多见,城区、农村发病率无差别;腹型紫癜明显增多;HP、MP、EB病毒感染成为HSP最主要的感染诱发因素,有明确过敏史、食物不耐受、剖宫产、生活在二胎或多胎家庭成为HSP发病的潜在高危因素.     

沿海产盐区与非产盐区8～10岁儿童碘营养与智力水平分析

目的了解和比较沿海产盐区和非产盐区8~10岁儿童碘营养状况与智力水平,为采取针对性防治措施提供依据。方法选择产盐区翔安区和非产盐区集美区的小学为调查点,8~10岁儿童为调查对象,调查其家中碘盐食用情况、尿碘含量、甲状腺肿大情况和智商水平。结果产盐区和非产盐区儿童合格碘盐食用率分别为81.5%和98.6%;甲状腺肿大率分别为3.0%和0.7%,尿碘中位数分别为202.8μg/L和238.4μg/L,<50μg/L的比例分别为3.5%和1.0%。产盐区8~10岁儿童智商均明显低于非产盐区儿童;产盐区8岁儿童智商明显高于9岁和10岁儿童;非产盐区8岁儿童智商明显高于9岁和10岁儿童,9岁儿童智商明显高于10岁儿童。结论补碘能提高儿童智商,降低智力损害。要坚持食用碘盐,开展对孕妇、哺乳妇的碘营养监测。     

厦门市产盐区与非产盐区儿童碘营养状况与甲状腺功能研究

目的 了解厦门市沿海产盐区和非产盐区儿童碘营养状况与甲状腺功能水平,为科学补碘提供依据.方法 选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,随机抽取600名8～10岁儿童进行甲状腺检查,随机抽取部分儿童采集尿样、家中盐样和血样,检测含碘量和血清FT3、FT4、TSH、Tg、TPOAb、TT3和TT4水平.结果 产盐区与非产盐区合格碘盐食用率为81.5％和98.6％;儿童甲状腺肿大率为3.0％和0.7％,尿碘中位数为202.8和238.4 μg/L;两区儿童的甲状腺功能指标均在正常范围,未发现甲亢、亚甲亢及甲减患者,亚甲减患病率为普通人群水平.结论 产盐区与非产盐区8～10岁儿童的碘营养水平是适宜的,应坚持食盐加碘措施,加强儿童的科学补碘工作.