2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据。 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日－12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征。 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比最高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主。 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害。     

微波消融治疗肾脏肿瘤的适应证选择(附17例报告及文献复习)

目的:探讨微波消融治疗肾脏肿瘤的适应证。方法:自2013年4月~2014年7月应用微波消融治疗肾脏肿瘤患者17例,男13例,女4例,平均年龄59.4(42~83)岁。按适应证将患者分为三组,组一6例(高危不耐受常规手术组),组二9例(明确诊断并行微波消融治疗组),组三2例(微波消融姑息治疗组)。所有患者术中均行肿瘤穿刺活检联合微波消融治疗。结果:组一穿刺结果示肾透明细胞癌5例,病理无法明确1例,平均随访(11.5±3.8)(6~16)个月,未见肿瘤复发和转移,合并尿瘘1例。组二穿刺结果示肾透明细胞癌3例,高分化腺癌1例,错构瘤5例,平均随访(5.6±4.2)(1~11)个月,未见肿瘤复发和转移。组三穿刺结果均为肾透明细胞癌,平均随访(9.5±2.1)(8~11)个月,患者术前腰背部VAS疼痛评分为6~8分,术后为0~2分,随访期间1例出现远处转移、肿瘤进展,另1例出现股骨病理性骨折,肾脏复发灶治愈。三组患者平均住院(4.0±1.0)(2~7)d。结论:微波消融可以安全有效地用于高危不耐受常规手术、肿瘤体积较小且术前肿瘤性质不明确以及晚期肾脏肿瘤患者的姑息治疗,联合穿刺活检还可以明确肿瘤性质,帮助患者制定下一步治疗措施,但远期疗效仍需进一步随访观察。     

东莞黄江出土明代遗骸鉴定和塑化保存

目的对东莞市黄江镇明代古墓出土的一具遗骸进行人类学鉴定和塑化保存。方法根据遗骸长骨的长度、牙齿磨耗程度及其它相关骨性标志等特征,按吴汝康等的人体测量方法,对其身高、年龄、性别等进行鉴定;并采用生物塑化技术对该遗骸进行塑化保存。结果该遗骸身高为167～170 cm,年龄在36～40岁的男性。经塑化保存半年来效果良好。结论遗骸的鉴定和塑化保存对研究古人类学和保护文物资源具有重要意义。     

业务测验(33)答案和题解

1.答“-”。米利酮(二联吡啶酮,milrinone)属双异吡啶类药物,是新型的强心药,为氨吡酮(amrinone)的衍生物,在1毫克/公斤水平时,其正性肌力作用比氨吡酮强20倍。此外,本药尚有扩张周围血管减轻心脏负荷的作用,适用于心力衰竭的治     

心源性休克的病因分类和发病机理——心血管系统疾病临床选萃(1)

心源性休克是临床上最危重的急症之一,近年来无论在基础研究还是临床诊治方面,均有了长足的进展,但迄今病死率仍然很高,是医学界亟待解决的问题。为了进一步提高对心源性休克的认识,尤其是对急性心肌梗塞并心源性休克的诊治对策。本刊应广大读者要求,特邀请陈国伟副教授撰文,在《进修讲坛》专栏连载有关心源性休克的系列文章。作者根据近年来国内外的新进展结合他本人的实践经验,精辟地阐述了心源性休克特别是急性心肌梗塞并心源性休克的发病机理、临床表现、实验室检查、诊断和治疗等方面的问题,供读者临诊时参考。     

心血管疾病系列问答(16)——心力衰竭(上)

问:什么叫做前负荷和后负荷?前或后负荷加重所致心功能不全在临床表现方面有何不同? 答:前负荷亦称为容量负荷或舒张期负荷,是指心室舒张末期容量和室壁的张力,因此前负荷大小主要取决于静脉回心血量多少以及心室舒张末期容量和压力的高低。以左室为例,临床上导致左室前负荷过重的疾病,如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全、室间隔缺     

国产异搏停治疗心律失常53例的临床疗效

本文报道应用国产异搏停治疗各类心律失常53例,分2组观察,日服组23例及静注组30例。口服剂量头3天每次40毫克,1天3次;第4天起每次80毫克,1天3次,总疗程4～8周。结果终止发作8例(34.8%),显效5例(21.7%),有效2例(8.7%),无效8例(34.8%),总有效率62.5%,显效率56.5%。     

几种特殊情况的高血压处理──循环系统疾病临床选粹（9）

几种特殊情况的高血压处理──循环系统疾病临床选粹（９）中山医科大学附属第一医院心内科陈国伟进修医生：高血压病患者可同时合并其他疾病，因此在高血压治疗时必须考虑到降压药对其他疾病的影响，请教授谈谈高血压并糖尿病时如何选择降压药。拄授：原发性高血压阳糖尿...     

血脂异常与冠心病

~~血脂异常与冠心病@陈国伟$中山大学附属第一医院!广州510080     

慢性胃炎的中医证型分布及主要证素的临床分析

目的探讨慢性胃炎的中医证型及主要证素分布。方法选取328例慢性胃炎患者作为研究对象,收集四诊资料并采用证素辨证方法对其证候进行分析,探讨慢性胃炎的中医证型及主要证素分布。结果慢性胃炎患者的中医证型出现频数从高到低分布情况为:肝胃不和证肝郁脾虚证脾胃虚弱证脾胃湿热证脾胃虚寒证脾胃气滞证脾胃夹湿证脾胃郁热证脾虚气滞证胃阴不足证。病位证素分布情况为:胃脾肝肾心胆肺大肠小肠,以胃、脾、肝、肾为主。病性证素分布情况为:气滞湿气虚阴虚阳虚血瘀痰热寒血虚,其中以气滞证为主。结论慢性胃炎中医证型主要为肝胃不和、肝郁脾虚以及脾胃虚弱证,病位证素以胃、脾、肝、肾为主,病性证素主要为气滞、湿、气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰、热、寒以及血虚。