脑梗死急性期血小板超微结构与功能的研究

目的 :探讨脑梗死急性期血小板超微结构改变与功能变化的关系及意义。方法 :对大灶脑梗死组 2 2例 ,小灶脑梗死组 2 5例 ,对照组 2 0例进行研究 ,分别于发病后 3d内及 2周采静脉血 ,采用透射电镜观察血小板超微结构 ,酶联免疫吸附竞争法测定血小板GMP - 140、酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆GMP - 140的浓度。结果 :发病后 3d内血小板超微结构改变明显 ,伪足增多 ,聚集融合成片 ,α颗粒明显减少 ,大灶组改变尤为明显。大灶组血小板GMP - 140、血浆GMP - 140浓度、血小板粘附率 (PAdT)、血小板聚集率 (PAgT)较对照组非常显著升高(P <0 0 0 1) ,小灶组上述指标也较对照组显著升高 (P <0 0 5) ,但较大灶组低。 2周后 ,血小板超微结构大灶组无明显变化 ,小灶组则明显恢复 ,2组血小板GMP - 140、血浆GPM - 140浓度均明显下降 ,但仍较对照组高 ,PAdT、PAgT均降至正常。结论 :脑梗死急性期血小板功能增强伴明显结构改变 ;血小板超微结构的改变可以作为判断病情轻重的一个可靠指标 ;血浆GMP -140浓度比PAdT和PAgT更能准确地反应血小板的活化程度     

改进功能性三尖瓣反流手术:修剪三尖瓣隔瓣下腱索

功能性三尖瓣反流,指瓣膜本身及瓣下结构无器质性病变,反流因三尖瓣瓣环扩大导致.我们在三尖瓣人工瓣环成形术的基础上,根据三尖瓣闭合原理、三尖瓣及瓣下结构特点,作出改进:修剪三尖瓣隔瓣的瓣下二级腱索,改变隔瓣在右心室收缩期的弧度,增加隔瓣与其他两个瓣膜的对合面积,提高功能性三尖瓣反流成形术效果.     

应用微生物法试剂盒检测奶粉中维生素B6的含量

目的建立应用微生物法试剂盒检测奶粉中维生素Bs含量的分析方法。方法采用维生素Be微生物检测试剂盒定量检测奶粉中添加维生素B6的含量。结果维生素B6的线性范围为0．002～0．012mg]100g（ml）,检出限为0．002mg／100g（ml）,其标准曲线的相关系数为0．9987,相对标准偏差均〈10％,其回收率达到90．0％～108％。结论微生物法试剂盒具有灵敏度高,检出限低,线性范围宽,操作方法简便、快捷,结果准确可靠等优点,可用于奶粉中维生素B6的检测工作。     

心身疾病新模式科普的效果及其影响因素初探

目的:了解线下心身疾病科普新模式的科普效果,分析其影响因素,为进一步采用新模式促进公众心理健康提供理论依据。方法:采用自编的公众科普活动反馈表,对参加心身疾病科普活动的人进行问卷调查。活动回收有效问卷137份。结果:通过科普活动,对心身疾病"完全了解"和"部分了解"的人数比例从52.5%上升到94.8%,认为心理和身体有密切关系的受访者人数比例上升从78.8%至91.1%,69%的受访者表示当自己有一些不舒服的症状医院却查不出原因时会考虑是否有心理因素。其中,不同性别参加科普的目的和对活动的满意度上有显著差异(t=2.453,P0.05),55岁以下人群更倾向选择考虑心理因素(χ~2=21.156,P0.05),高学历人群对心身疾病的普遍性认知显著高于低学历人群(F=6.08,P0.05)。结论:通过科普活动,公众对心身疾病的认知普遍提高,应对方式更积极,同时人口学特征(性别、年龄和学历)会对心身疾病的科普效果有影响。     

微量注射泵和输液加温器在人工气道湿化中的应用

目的：探讨人工气道湿化的方法。方法：选择40例人工气道患者，随机分成两组。实验组20例，其中，18例为气管切开术后患者。2例为气管插管患者，使用微量注射泵抽0．45％无菌盐水＋盐酸氨溴索持续湿化气道，利用输液加温器加温湿化液。对照组20例。其中，气管切开术后患者16例，气管插管患者4例，采用传统的间断气管内滴药法湿化气道。观察两组患者的刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等情况。结果：实验组刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等症状明显好于对照组。结论：用微量注射泵和输液加温器持续泵入加温的湿化液，能准确控制湿化效果和减少相关的并发症，操作简单方便，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

基于放射组学特征预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌放射治疗反应

目的 探讨基于放射组学特征，预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌的放射治疗疗效。方法 收集2018年1月～2019年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受肺部病灶局部放疗的153例Ⅲ期不可手术切除，无驱动基因表达的肺腺癌患者数据。在放疗前和放疗后，所有患者都接受增强CT扫描各一次。根据病灶治疗前后的变化，将患者分为治疗反应组(108例)和治疗无反应组(45例)。勾画感兴趣区域(regions of interest, ROI),用radiomics数据包对感兴趣区域进行特征提取。通过降维和回归分析选择出有效的放射学特征。进行20次分层10倍交叉验证评估模型性能。计算曲线下面积(area under curve, AUC),预测治疗反应。结果 从灰度共生矩阵(gray level co-occurrence matrix, GLCM)中提取5个有效特征，利用Logistic回归模型进行分类。在治疗反应组队列中，AUC为0.869(92%置信区间[CI]:0.775～0.918),敏感性为0.758,特异性为0.912。治疗无反应组队列中，AUC为0.750(92%CI:0.521～0...     

脑梗死患者神经功能缺失水平与血浆颗粒膜蛋白140的动态变化

目的：分析脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140动态变化与患者神经功能缺损的相关性。 方法：选择2003-07／2004-07首次发病收住大连医科大学第二临床学院神经内科70例脑梗死患者，均在入院第1，3，14，30天取肘静脉血3mL，采用酶联免疫双抗体夹心法测定血浆颗粒膜蛋白140浓度。正常对照组为同期在本院体检健康自愿者25例，在体检当天测定血浆颗粒膜蛋白140的浓度。所有对象均采用改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表对神经功能进行评分[轻度缺损（1-15分）、中度缺损（16—30分）、重度缺损（31-45分）]。 结果：70例脑梗死患者，25例正常对照者均进入结果分析。①脑梗死组入院第1天血浆颗粒膜蛋白140浓度较正常对照组高[（27．72&;#177;5．98）。（15．42&;#177;5．07）μg/L，（t=8．86，P〈0．01）]，3d达高峰[（39.16&;#177;4．27）μg／L，（t=5．98，P〈0.01）]，14d已下降[（21．36&;#177;5．21）μg／L，（t=3.75，P〈0．05）]．30d基本正常（17．69&;#177;6．46）μg／L，（t=1.25，P〉0．05）]。②血浆颗粒膜蛋白140浓度变化与梗死灶直径、神经功能缺失评分呈正相关（r=0．637，r=0．815，P〈0．01）。 结论：脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140浓度的动态监测为判定缺血性卒中病情变化及预后提供了一项新的敏感指标。