浆膜腔积液细胞形态学检验中国专家共识

浆膜腔积液的细胞变化可直接影响脏器功能和积液性质评判,其中炎症细胞、肿瘤细胞、病原微生物等形态直观与其他技术相比存在一定优势。专家共识对浆膜腔积液的采样、涂片制作、染色、阅片、图文报告方式及临床意义做了具体规定,为各基层单位的浆膜腔积液细胞学检验工作提供重要参考依据。     

心肌型脂肪酸结合蛋白、磷酸肌酸激酶同工酶质量、超敏C反应蛋白联合检测在急性心肌梗死中的价值

急性心肌梗死（AMI）病人的预后依靠早期诊断阳有效的治疗，对急性心肌梗死病人作出诊断的高博异性、高灵敏度阳性预期值检测成为国内外学者研究的热点，目前很多研究都证实：在AMI早期诊断中人心肌型结合蛋白（H—FABP）比Mb、CK-MB、cTnI有更高的诊断敏感性和重要的应用价值。     

纤溶指标对弥漫性血管内凝血的诊断价值

[目的]探讨弥漫性血管内凝血(DIC)敏感性和特异性较高的诊断指标应用于临床。[方法]选用BPC、PT、Fbg、APTT、DIC过筛诊断指标,3P、D-D二聚体、TT、FDP、ELT、ATⅢC、α2MG、VWFAg、乙醇胶、红细胞碎片确诊诊断指标,对1629例DIC各期病人及正常对照组进行检测比对分析,找出相关性。[结果]DIC前状态最敏感的指标是3P、ATⅢC、VWFAg,异常率高达100%;其次D-D二聚体,异常率为98.5%;BPC、PT、APTT半数以上异常,Fbg仅有1/3异常,其余各项指标敏感性较差;在消耗性低凝期VWFAg异常率持续增高,BPC、PT、TT异常率明显升高,而3P、ATⅢC、α2MG仅呈不同程度的增加;纤溶凝衰期时,FDP、ELT、D-D二聚体、红细胞碎片异常率高达100%,其他各项指标均有不同的异常改变。[结论]纤溶指标3P、D-D二聚体、ATⅢC可做DIC高凝前状态的诊断指标,BPC、PT、Fbg、VWFAg可做DIC过筛诊断指标,纤溶指标D-D二聚体、FDP、ELT、α2MG红细胞碎片可做DIC纤溶凝衰期诊断指标。因此,纤溶指标对DIC早期诊断及分型确诊诊断有重要实用价值。     

指导接受伊马替尼治疗的男性慢性髓系白血病患者成功生育1例

目前伊马替尼治疗慢性髓系白血病（CML）取得很大成功,CML的长期无病生存率逐年增高,这些获得长期无病生存的CML患者不单单满足于目前的无病生存,更渴望有健康、高品质的生活,育龄期的年轻患者更加渴望拥有自己的后代,因此笔者开展伊马替尼对CML患者生殖能力影响的临床研究,并指导1例接受伊马替尼治疗的男性CML患者成功生育,现将结果报道如下：     

结核性淋巴结炎针吸细胞病理学分型与结核抗体相互关系研究

目的 重点开发研究结核性淋巴结炎在各期(即前期、早期、中期、晚期、恢复期),各种病理细胞形态特点和结构特征及相关细胞背景为依托,成为结核性淋巴结炎独特的诊断指标.方法 利用小针头针吸细胞病理学新技术、新分型研究观察结核性淋巴结炎不同期与各种抗体,OT和PPD,相互变化关系研究.结果 表明结核性淋巴结炎针吸细胞病理学的分型、分期诊断,具有创伤小、定位准确、安全可靠、简单快捷、经济实用,可在结核不同病期,不同阶段,都有较敏感、较特异、较准确的可靠诊断指标,从而提高结核性淋巴结炎诊断的准确性.结论 结核性淋巴结炎针吸细胞病理分型,无论从特异性和敏感性都力创国内外最高水准,诊断符合率高达99.3%,且能解决淋巴腺结核微小病变早期诊断问题,是任何传统方法无法比拟的优点.     

13303例小针头乳腺穿刺细胞学诊断研究

目的 探讨小针头穿刺细胞形态学对乳腺疾病诊断价值。方法 用一次性小针头塑料注射器,对乳腺肿大疾病13303例患进行定位穿刺细胞形态学检验诊断和分型诊断,部分患同时进行核仁组成区嗜银蛋白（NORAg)、DNA倍本分析、Fas诱导细胞凋亡基因、突变型P53抑制细胞凋亡基因研究。结果 小针头穿刺细胞形态学对乳腺肿大疾病的诊断及分型诊断有重要诊断价值,明显优越于其他传统诊断方法,再结合核仁组成区嗜银蛋白（NORAg）、倍体分析、Fas诱导细胞凋亡基因、突变型P53抑制细胞凋亡基因研究,使穿刺成功率高达100％,准确度98．6％。结论 小针头乳腺穿刺细胞形态学检验诊断具有简单、快速、准确、安全可靠、经济实用等特点,明显优越于其他传统诊断方法,有重要推广使用价值。     

小儿痰中分离出戴维氏西地西菌1例报告

戴维氏西地西菌属于肠杆菌科,西地西菌属,是人类少见的条件致病菌。现将此菌所引起的小儿肺炎一例报告如下:临床资料:患儿,男,4岁;因发热抽搐,于6月21日来我院就诊,体检:咽赤,扁桃体Ⅱ°,无脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,体温39℃。化验检查:Hb90g/L,WBC75/×10~9/L,N60%,L40%。初步诊断:高热惊厥,     

CD55、CD59、CD34对PNH早期诊断研究应用

目的探讨CD55、CD59、CD34抗原对阵发性血红蛋白尿(PNH)的早期诊断的价值,寻找PNH早期诊断敏感指标进而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。方法应用流式细胞仪测定PNH综合症患者的CD55、CD59、CD34抗原变化关系,并与PNH、AA等疾病组以及正常对照组CD55、CD59、CD34抗原相互变化关系,经过统计学处理,找出相关性。结果结果表明PNH CD55、CD59、CD34抗原较AA及其他疾病组及正常对照组明显减低,并与溶血程度呈正相关,且早于其他溶血指标。结论CD55、CD59、CD34抗原表达率可做PNH早期诊断最敏感指标,并与预后转归密切相关。