7年制临床医学专业双语教学效果评价及影响因素分析

目的评价7年制临床专业英语双语教学的效果并分析其影响因素。方法对接受双语教学的25名学生进行问卷调查,对调查信息进行分析。结果学生普遍认同双语教学模式,它有利于专业外语能力的提高。但是,由于师资、学生英语水平的参差不齐,双语教学的教材、教学方法的不完善及双语教学缺乏延续性,影响了总体的双语教学效果,部分影响了学生对专业知识的学习。结论7年制临床医学专业采用双语教学势在必行,但应通过提高师资英语水平、编制教材和改进方法等坚持不懈的实践,以有效促进双语教学的效果。     

台湾医学院校临床师资培育的方法及启示

通过对台湾几家医院的参访,探讨医院临床师资培育的方法,重点包括临床师资培育中心的组织机构、临床师资培训课程设置、教学主治医师和临床教师的激励制度几个方面。期望能够借鉴台湾的有益经验,在完善临床师资培育体系、以临床能力为核心的师资培育课程和建立有效的临床教学激励机制方面,进一步做好临床师资的培训工作,切实提高临床教学质量。     

跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻疗效观察

目的观察跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻的疗效。方法用跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻55例(99足)。截骨用微创高速磨钻,根据术前母外翻角(HVA)、第1跖第2跖间角(IMA)、近侧关节面固有角(PASA)、胫侧籽骨位置(TSP)设计手术方案,确定截骨的方向、角度及截骨外移量,然后行第一跖骨远端截骨矫形、Herbert钉内固定。结果手术切口均一期愈合,截骨处切口在12周内愈合,截骨骨远端未见骨坏死。跖骨远端内侧疼痛消失,第二跖骨头跖侧疼痛1例缓解不明显,余均消失或缓解。未出现术后转移性跖骨痛,无医源性母内翻发生。术后HVA为4°～20°,平均13.1°;IMA为5°～10°,平均7.1°;PASA为0°～10°,平均4.2°;MPD为-2～3 mm,平均0.2 mm;TSP分级6级72足,5级22足,4级5足,平均5.68级。术后上述指标均较术前明显改善(P均<0.05)。99足中疗效为优89足,良8足,差2足,优良率98%。结论跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗母外翻疗效满意。     

东乡族成人低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降的相关性研究

目的 分析甘肃省东乡族成人骨量与骨骼肌量变化规律,探讨骨量降低与肌少症相关的肌肉质量下降之间的关系。方法 对甘肃省东乡族432例(男性198例,女性234例)成人骨密度、骨强度及四肢骨骼肌量进行测量及数据分析,不同年龄段多组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法,相关性分析采用 Pearson 相关分析。结果 ①东乡族成年男性骨强度指数及骨骼肌质量指数峰值出现在40~岁、女性出现在20~岁年龄组。②东乡族成人不同年龄段均出现低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降情况。③骨量减少会导致骨强度指数及骨骼肌质量指数降低。④骨量异常情况下肌少症相关的肌肉质量下降明显。⑤骨量降低与年龄、骨强度指数、骨骼肌质量指数显著相关。结论 骨量减少与肌少症相关的肌肉质量下降显著相关,骨量异常是肌少症前期发生的一个危险因素。     

宣武医院:一名住院医师的规培成本

正首都医科大学宣武医院是首都医科大学第一临床医学院,同时也是首都医科大学研究生院、生物医学工程学院、护理学院和全科医学与继续教育学院的临床教学基地,每年承担各级各类学生大约1800人的临床教学任务,其中博士后、博士生、硕士生共450人;七年制、五年制和专科生1050人;同时承担着北京市300名住院医师规范化培训任务。医院拥有独立的教学楼,建筑面积6000平方米;普通教室15间,技能     

PET、EEG和MRI对儿童难治性癫癎病灶定位的对比研究

目的　探讨正电子发射断层扫描 (PET)、脑电图 (EEG)和磁共振成像 (MRI)在儿童难治性癫疒间 病灶定位方面的诊断价值。方法　对 2 2例难治性癫疒间 患儿分别进行 18F FDGPET、EEG和MRI检查 ,并对癫疒间 病灶的检出率及一致性进行比较。结果　PET显像异常率 90 9% (2 0例 ) ,其中低代谢灶 7例 ,高代谢灶 12例 ,低代谢灶和高代谢灶共存 1例。EEG异常率 81 8% (18例 ) ,在病灶诊断上与PET完全一致为 36 .4 % ,部分一致为36 .4 % ,完全不一致为 2 7.2 %。MRI异常率占 4 0 % ,与PET完全一致为 2 5 % ,完全不一致为 75 %。MRI与PET、EEG比较完全一致率 2 0 % ,部分一致率 5 % ,完全不一致率 75 %。结论　PET显像对儿童难治性癫疒间 病灶的探测敏感性高于EEG和MRI ,在病灶诊断上PET与EEG一致性高于PET与MRI。     

前臂及手部多节与多指断离的再植

自１９９２年以来,我科先后收治前臂及手部多节与多指断离病例１０例,获得了满意的再植效果。现报告如下。１　临床资料本组共１０例,男６例、女４例,年龄１８～５１岁,平均３５岁。致伤原因：刀砍伤及切纸机切伤４例,机器绞伤５例,电锯伤１例。损伤类型：一手５指８节及５指７节断离各１例,同侧断腕、断掌并断指１例,断腕并断指３例,断掌并断指４例。保存方法：常温下保存６例,用冰块保存３例,置冰水中浸泡１例。再植结果：１例断腕并４指断离者,再植后两指部分失活;１例断腕断掌并５指断离者,拇指因挫伤重,术后反复出现动…     

骨科医护人员心理健康状况调查研究

目的了解骨科医护人员的心理健康状况,探讨其成因。方法通过应用自填式心理症状自评量表（SLC-90）,对我院临床科室161名医护人员进行问卷调查,应用统计学分析软件处理数据。结果医护人员同常模评分比较,各因子分数、阳性项目数,躯体、抑郁、焦虑等方面均存在差异,有统计学意义;医生与护士总均分、阳性项目数无统计学差异,躯体、焦虑存在统计学差异;主任（副主任）医师与住院医师之间总均分以及阳性项目数无统计学意义,主任医师与主治医师;主治医师与住院医师之间总均分以及阳性项目数均存在统计学意义;主管护师与护士之间总均分以及阳性项目数无统计学意义,主管护师与护师;护师与护士之间总均分以及阳性项目数均存在统计学意义。结论骨科医护人员心理健康情况低于正常人,在焦虑、抑郁方面更为突出。