肉毒毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻

肉毒毒素的应用范围正在不断拓展，文章主要综述了肉毒素毒素治疗偏瘫后痉挛性足下垂及足内翻的适应证，禁忌证，注射程序，临床疗效评定及疗效影响因素等问题，充分肯定了其有效性和安全性，并对其局限性作了阐述。     

氨溴特罗口服液应用在小儿支气管炎治疗中的临床探析

目的:本次主要对氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗的效果进行分析,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊支气管患儿80例,对照组患儿采用常规临床治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上实行氨溴特罗口服溶液治疗,对两组患儿的临床治疗进行分析。结果:对照组治疗的总有效率为77.5%,实验组的总有效率为92.5%,对照组明显低于实验组的治疗效率,此外在患儿治疗改善时间上,实验组治疗改善时间明显低于对照组,P0.05,两组数据的对比有统计学的意义。结论:临床上对支气管患儿在常规的治疗基础上给予氨溴特罗口服溶液治疗不仅缩短了患儿的治疗时间,而且毒副作用小,安全性和可靠性高,提高了患儿的生活质量,值得在临床上推广。     

聚肌胞肌内注射联合中药撒敷患处治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的观察聚肌胞肌内注射联合中药撒敷患处治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法选取我院2012年1月~2012年12月就诊的病史长达1年以上的复发性口腔溃疡患者100例,随机分为2组,实验组采用聚肌胞肌内注射联合中药撒敷患处;对照组采用口服复合维生素联合中药撒敷患处。对比两组患者复发性口腔溃疡的发作期、间歇期、复发个数、疼痛程度等。结果实验组患者比对照组患者复发性口腔溃疡的发作期缩短了4~6天,间歇期延长了3~5个月,复发个数明显减少,疼痛程度明显降低。结论肌内注射聚肌胞联合中药撒敷患处治疗复发性口腔溃疡明显缩短了复发性口腔溃疡的发作期,延长了间歇期,溃疡复发个数明显减少,疼痛得到了有效缓解,而且该方法安全、有效、经济实用、值得临床推广。     

精神药物治疗的护理

目的讨论精神药物治疗的护理.方法配合药物治疗进行护理.结论精神病患者多数因精神症状和缺乏自知力而不能主动配合治疗,也不能正确反映疗效和副作用.因此发药时必须严格执行操作规程,做好“三查八对”.     

小剂量尿激酶对肌钙蛋白T阳性的不稳定心绞痛患者疗效观察

目的 :小剂量尿激酶对肌钙蛋白T阳性的不稳定心绞痛患者疗效观察。方法 :收治不稳定心绞痛 (UAP) 98例 ,其中肌钙蛋白T(TNT)阳性患者 6 8例 ,把TNT阳性的患者随机分为低分子肝素治疗者 33例 (简称抗凝组A)和小剂量尿激酶治疗者 35例 (简称溶栓组 ) ;而TNT阴性患者 30例给予低分子肝素治疗 (简称抗凝组B)。结果 :发现 3组患者治疗前疾病构成、年龄及性别构成无显著差异 ;治疗后溶栓组患者总有效率 85 8% ,有效症状控制时间 2 2± 0 6天 ;抗凝组B总有效率 80 % ,有效症状控制时间2 5± 1 1天 ;抗凝组A总有效率 36 4 % ,有效症状控制时间 6 0± 0 9天。治疗后抗凝组B及溶栓组与抗凝组A比较总有效率和有效症状控制时间均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;而抗凝组B与溶栓组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :小剂量尿激酶对于TNT阳性的UAP患者更为有益 ,而对于TNT阴性UAP患者本临床试验观察其抗凝效果与TNT阳性的UAP患者溶栓效果无显著差异。因此对于UAP临床上是否使用尿激酶应根据不同类型而定 ,对于TNT阴性的低危UAP患者可在常规治疗基础上给予积极抗凝及抗血小板治疗 ,可不必溶栓治疗 ;而对于TNT阳性的高危UAP患者除以上治疗措施外 ,可分次使用小剂量尿激酶治疗能明显减少心肌梗塞的发生率。     

急性脑梗死病人溶栓和通心络治疗对血浆内皮素水平的影响

目的探讨通心络和溶栓治疗对急性脑梗死(ACI)病人血浆内皮素(ET)水平的影响以及神经功能障碍程度与ET的关系.方法将75例ACI病人随机纳入常规组、溶栓组和溶栓加通心络组,对3组病人治疗前和治疗后第1天、第3天、第7天、第14天分别行神经功能评分(NFS),同时采用放免法测定ET.结果 3组病例各测定时间点ET明显增高;治疗后ET组间比较,常规组>溶栓组>溶栓加通心络组;溶栓组和溶栓加通心络组NFS 3 d内明显增高,常规组NFS变化无峰值.结论 ACI病人7 d内ET水平明显增高,ET水平与NFS呈负相关;溶栓加通心络组较溶栓组更能明显降低ET水平,提高NFS.     

T淋巴细胞功能的检测方法

T淋巴细胞是人体内重要的特异性免疫细胞,它与许多疾病的发展和转归密切相关,T淋巴细胞数量的多少以及功能的强弱能够反应人体免疫系统的状况.T淋巴细胞数量的检测主要以细胞表面特异分子和流式细胞术为依据,其功能的检测主要包括细胞增殖分化功能、细胞毒功能和细胞分泌功能的检测等层面.应用众多的检测方法能够分别从形态学、细胞学和免疫分子学等方面间接的评估T淋巴细胞的功能,这些检测方法均具有各自的优势.     

脑卒中患者的康复护理

脑卒中俗称脑中风,又称"脑血管意外",凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害得疾病都可以成为脑卒中。所以,脑卒中大致可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血。     

呼吸功能训练对帕金森病患者运动和呼吸功能及日常生活活动能力的影响

目的 探讨呼吸功能训练对帕金森病患者运动、平衡、步行、呼吸功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法 将符合纳入标准的原发性帕金森病患者60例采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,2组患者均给予常规药物治疗和康复训练,包括核心肌群控制训练、放松训练、全身大关节活动训练、姿势训练、平衡功能训练、步态训练及面部肌肉控制训练等,每周训练3次,每次持续60 min,共训练24周;治疗组在此基础上给予呼吸功能训练,包括腹式呼吸训练（吸气与呼气的时间比约为1∶2,每组进行15个腹式呼吸,分3组进行,每组结束后休息2 min后再进行下一组训练,每日45个腹式呼吸）和吸气肌训练（每组进行10次最大吸气与呼气训练,共3组,每组结束后休息2 min后再进行下一组训练,每日训练30次）,每周训练5 d,共训练24周。分别于治疗前、治疗12周和治疗24周后,采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS Ⅲ)量表评分、Berg平衡量表(BBS)评分、6 min步行试验(6MMT)步行距离和改良Barthel指数(MBI)评分对2组患者的运动功能、平衡功能、步行能力及ADL能力进行评定,并评估所有患者的呼吸功能,包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1％）。 结果 治疗12周时,2组患者的UPDRS Ⅲ、BBS、6MWT、MBI及FEV1、FVC、FEV1％［治疗组(25.82±0.62)分、(43.16±0.91)分、(324.54±88.51)m、(62.55±2.79)分及（1.96±0.62）L/s、（2.81±0.59）L、（71.83±9.12）%;对照组（27.33±0.68）分、（41.77±0.61）分、（297.34±90.12）m、（60.14±2.71）分及（1.71±0.53）L/s、（2.69±0.62）L、（69.38±8.89）%］均较组内治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组的上述指标均较对照组同时间点改善更为显著（P＜0.05）。治疗24周后,2组患者的上述指标亦均较组内治疗前进一步改善(P＜0.05),治疗组的UPDRS Ⅲ、BBS、6MWT、MBI［(19.22±0.39)分、（46.27±0.82）分、（350.12±87.73）m、（70.29±3.01）分］及FEV1、FVC和FEV1％ ［（2.35±0.64）L/s、（3.17±0.63）L、（75.41±8.29）%］均较对照组同时间点［(24.91±0.72)分、( 43.62±0.74)分、(316.62±91.32)m、(65.42±2.92)分及(1.92±0.59)L/s、(2.97±0.59)L、(71.24±9.03)%］改善更为明显（P＜0.05）,且与组内治疗12周时相比亦有进一步改善。 结论 呼吸功能训练能明显改善帕金森病患者的运动功能、平衡功能、步行能力及呼吸功能,提高患者ADL能力。     

HBV感染者HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类基因单倍型分析

目的 本研究对黑龙江地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行了人类白细胞抗原(HLA)Ⅰ类和Ⅱ类基因单倍型分析,并结合HBV-C2亚型探讨其与HBV感染者最终清除病毒和慢性持续的关系.方法 本研究共230个HBV感染者与210个健康无血缘关系健康人作为对照进行比较,并对所有患者进行了HLA等位基因分型和单倍型的连锁分析.结果 本地区最常见的单倍型是A*02-B*40.A*02-DRB1*08,A*02-DRB1*09,A*02-DRB1*12,A术11-DRB1*15,A*24-DRB1*09,A*33-DRB1*07,B*13-DRB1*12,B*15-DRB1*15,B*40-DRB1*08,B*40-DRB1* 09,B*51-DRB1* 09,B*51-DRB1*15,和A*02-B* 15-DRB1* 09携带者可能更易于感染HBV,而A*24-B*13,B*13-DRB1*09,A*02-DRB1*07,A*33-DRB1*13,A*33-DRB1*15,和A* 02-B* 40-DRB1* 15可能保护机体免受HBV感染.另外A*02-DRB1* 12可能还与病毒持续慢性感染相关.感染HBV C2亚型病毒后,A*24-DRB1* 14,B*15-DRB1* 04,A*02-B* 15,A*02-DRB1* 15和A*02-B15-DRB1* 09携带者可能伴有急性的临床发作过程并最终清除病毒.结论 本研究报道了HLA单倍型与HBV感染亚型与感染者临床预后的关系,对HBV的潜在的靶向治疗提供了一定的理论基础.