去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用

目的：评价临床输注法去白细胞红细胞悬液和浓缩血小板预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR）的效果。方法：选择100例肝硬化、胃溃疡和胃癌等病人输注去白细胞红细胞悬液，对照组相类似50例病人输注普通红细胞悬液。240例急慢性白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、血小板减少性紫癜、糖尿病、肝硬化、上消化道出血、重症肝炎、烧伤、癌症放、化疗等患者分为两组，各组120例随机接受去白细胞血小板或未去白细胞血小板悬液。观察这些患者FNHTR的发生率。结果：在100例接受去白细胞红细胞悬液的患者中未发生FNHTR，对照组50例患者中有8例发生FNHTR，发生率为16%；血小板输注的患者中，去白细胞和未去白细胞的FNHTR发生7例和25例，发生率分别为5.83%和20.83%。结论：去白细胞输血可防止或减低FNHTR的发生。     

探析"以器官系统为中心"的医学教育模式改革

"以器官系统为中心"的医学教育模式是当今医学教育的发展趋势。"以器官系统为中心"的临床医学教学改革主要包括调整教学大纲和教学计划、整合重组课程内容、培训教师队伍和客观化教学质量评价等内容。在此基础上,教学理念的转换、专用教材的编写、教学管理队伍的建设、改革评价机制的构建对于教学改革的顺利实施非常重要。     

西南医院人体白蛋白用量大的原因浅析

西南医院是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化的大型综合医院,拥有国家级重点学科烧伤研究所和肝胆、传染、妇产、药理全军专科技术中心。近些年来我院用药金额与总收入之比一直在40％左右,但人体白蛋白针（以下简称人白）的用量却很大,占西药总金额的6－9％（见表1）,高居单个药品用药金额榜首,这与我国大型医院人白的用药情况基本一致[1]。附表11993－1997年人白针使用数量及占西药总金额百分比统计白蛋白具有增强循环血容量和维持人体循环系统的胶体渗透压作用。可促进血浆的缓冲作用,具有转运功能,并可提供大量的氨基酸储备…     

护士长在护理进修生临床带教中的作用

护理进修教育是护理教育的重要部分,是提高中、高级护理人员继续教育的方法之一,已成为普及继续教育的重要手段[1].护士长作为科室护理教学的负责人,其组织和管理能力直接影响到临床护理教学质量.如何发挥护士长在临床护理进修生带教中的作用,以取得满意的教学效果.本文结合临床教学实际将体会报告如下.     

Prevention of febrile nonhemolytic transfusion reaction with leucocyte filtrated concentrates

Objective: To assess the clinical efficiency of the transfusion of leucocyte filtrated RBC concentrates to prevent febrile nonhemolytic transfusion reactions (FNHTRs). Methods: One hundred patients with liver cirrhosis, gastric ulcer or cancer were subjected to receive RBC concentrates after leucocyte filtration. Another 50 patients with similar diseases were selected to receive non-filtrated RBC concentrates. The incidence of FNHTRs in all patients was investigated. Results: There was no FNHTR in 100 transfusions with leucocyte filtrated RBC concentrates, while FNHTRs occurred in 8 of 50 patients with non-filtrated RBC concentrates, with the incidence of 16%. Conclusion: FNHTRs to RBC transfusion can be prevented with leucocyte filtration.     

内镜下钛夹治疗急性消化道出血患者的护理

内镜下应用金属钛夹治疗消化道急性出血是近年来开展的一项新技术,主要用于直径2～3mm以下小血管出血的治疗(食管静脉曲张破裂出血除外)。2001年5月至今我科应用Olympas MD-850型金属钛夹治疗15例急性消化道出血,效果显著。     

界定贫困的标准研究综述

贫困标准的研究和制定一直是各国政府十分关注的问题.文章从贫困的概念、界定贫困人口的国际国内标准和制定方法、贫困标准的应用,以及目前尚待研究的问题几个方面进行阐述,力求全面客观地呈现贫困标准问题研究的现状,为以后深入探讨贫困问题提供参考.     

城乡医疗救助住院救助比例测算方法

医疗救助资金使用的好坏直接影响到医疗救助运行的效果。在总结现有医疗救助资金测算方法的基础上,按照“量入为出”的资金管理原则,研究并制定了住院救助比例的测算方法。该方法适用于单独运行的医疗救助形式,也适用于医疗救助与其他医疗保险衔接的形式,为进一步完善城乡医疗救助制度,使有限的资金发挥最大的效用提供了有益借鉴。     

城乡医疗救助统计指标的构建

建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键。根据城乡医疗救助实施的具体特点,分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴。