清肠凉血方直肠滴入联合穴位埋线对活动期溃疡性结肠炎的临床疗效观察

摘要：目的 观察清肠凉血方直肠滴入联合穴位埋线对活动期溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对肠道黏膜屏障的作用效果。方法 研究人员将满足研究要求的80例UC患者随机分为观察组及对照组。对照组40例予西医常规治疗，观察组40例则在对照组治疗基础上，予清肠凉血方直肠滴入联合穴位埋线治疗。两组持续疗程均为8周。通过观察两组治疗前后主要中医症状积分，包括腹痛腹泻、脓血便和里急后重评分，UC疾病活动指数(DAI)变化、肠镜下黏膜积分及肠黏膜屏障功能指标变化，评价临床疗效及安全性。结果 （1）所参与研究的病例均顺利完成该治疗，治疗后观察组临床缓解率显著优于对照组，临床总有效率为92.5%(37/40)，显著高于对照组72.50%(29/40)(P＜0.05)。（2）两组患者治疗后腹痛腹泻、脓血便、里急后重症状明显改善，且观察组改善幅度优于对照组(P＜0.05)。治疗后DAI、Baron内镜评分及血清二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）、细菌内毒素水平均明显降低，且观察组均显著低于对照组(P＜0.05)。（3）两组患者在本治疗阶段的很少发生不良反应，对试验进程并无影响，且组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 清肠凉血方直肠滴入联合穴位埋线能显著提高UC患者的临床疗效，改善临床症状、有效缓解肠黏膜炎症，保护UC患者肠道黏膜屏障功能。     

奥美拉唑肠溶片辅助治疗急性肠胃炎的效果探讨

目的研究并分析奥美拉唑肠溶片辅助治疗急性肠胃炎的疗效。方法从2019年5月至2021年5月入院的急性肠胃炎患者中纳入70例参与研究,依据电脑随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用奥美拉唑肠溶片。比较两组患者治疗效果、症状消失时间、并发症发生率及生活质量。结果观察组患者治疗效果为97.14%,高于对照组的82.86%,P<0.05,组间差异显著;观察组患者并发症发生率为2.86%,低于对照组的20.00%,P<0.05,组间差异显著;观察组患者各项临床症状消失时间和对照组相比较短,组间差异显著(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分高于对照组相应的评分,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性肠胃炎采用奥美拉唑肠溶片辅助治疗可以提高治疗效果,改善患者预后,且用药安全性较高。     

清肝泻肺方治疗肝火犯肺增加流感病毒易感性的作用研究

本实验采用慢性拘束应激诱导的H1N1流感病毒易感的小鼠模型,模拟临床上情志郁结、肝火犯肺,研究清肝泻肺方(黛蛤散合黄芩泻白散)治疗流感病毒性肺炎的作用。小鼠感染流感病毒后观察21天内的生存和发病情况,并于感染后的第6天取部分小鼠肺脏检测病毒性肺炎和磷脂过氧化等指标。实验结果显示,清肝泻肺方能够缓解慢性拘束应激负荷H1N1流感病毒引起的小鼠生存率和健康率下降,抑制小鼠肺部流感病毒的复制、炎症因子的产生,降低磷脂过氧化水平,改善小鼠肺炎症状。利用中药网络药理学技术构建的清肝泻肺方活性化合物-作用靶点网络,结果显示,该网络包含171个单体化合物和260个靶点,涉及氧化应激、炎症和免疫等相关信号通路。以上结果表明,清肝泻肺方治疗流感病毒性肺炎的作用机制可能与其调控氧化应激有关。实验方案经暨南大学动物实验伦理委员会批准,所有程序均严格按照动物使用和护理的伦理原则进行。     

N-乙酰转移酶2慢乙酰化型异烟肼致抗结核药物性肝损伤1例

目的探讨N-乙酰转移酶2(N-acetyltransferase2,NAT2)基因多态性在指导结核个体化治疗和保障患者用药安全中的作用。方法回顾性分析异烟肼致抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury, ATB-DILI)病例1例,结合文献对异烟肼所致ATB-DILI的诊断标准、临床特征、防治方法等进行分析。结果患者因治疗结核服用异烟肼0.3 g, 1次/d,用药7 d后出现肝功能损害,停药,给予保肝治疗后缓解。对患者进行NAT2基因多态性,为慢乙酰化型。异烟肼减量至0.1 g, 1次/d,给予预防性保肝治疗,随访患者5个月,未再出现肝功能损伤等不良反应,结核病情控制稳定。结论异烟肼所致ATB-DILI较为常见,通过检测NAT2基因多态性,指导患者调整治疗方案,保障治疗效果的同时保障患者用药安全。