儿童早期预警评分在儿童重症肺炎治疗中的应用效果

〔摘 要〕 目的：研究儿童早期预警评分（PEWS）在儿童重症肺炎治疗中的应用效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 5 月广东医科大学附属第三医院收治的 97 例重症肺炎患儿,采取随机分组方式分为对照组（n = 47）和观察组 （n = 50）,对照组采用常规护理模式,观察组采用 PEWS 为基础的优质护理模式,比较两组护理的效果。结果：观察组气 促改善时间、止咳时间、退热时间、心率异常消失时间均较对照组短,具有统计学意义（P ＜ 0.05）。同时观察组护患纠 纷发生 2 例,对照组护患纠纷发生 9 例,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组护理总满意率明显高于对照组,具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 PEWS 运用在儿童重症肺炎的护理中,可以加快患儿恢复健康,降低护患纠纷,同时 提高患儿家属满意度。     

强骨胶囊对绝经后膝骨性关节炎妇女膝关节有效活动度的影响

目的：观察强骨胶囊对绝经后膝关节骨性关节炎妇女膝关节有效活动度的影响，并与雌激素干预效果比较。方法：选择2001／2003在北京妇产医院内分泌门诊就诊或体检的原发性骨性关节炎膝关节功能障碍的绝经妇女120例。设为愿接受实验观察的妇女30例为对照组，年龄41～60岁，绝经时间1—8年，膝关节有效活动度60&;#176;-95&;#176;。将其余90例妇女随机分为3组，中药+激素组(n=30)：采用中药强骨胶囊联合雌激素戊酸雌二醇治疗；中药组(n=30)：单纯用中药强骨胶囊治疗；激素组(n=30)：单纯用雌激素戊酸雌二醇周期序贯治疗。年龄40～59岁，绝经时间1，7年，膝关节有效活动度57&;#176;～100&;#176;。各组均于治疗前及治疗后12周采用肌肉功能分析仪测定患者下肢膝关节的有效活动度。结果：按意向处理分析，120例完成了实验过程。中药+激素组、中药组、激素组双下肢膝关节的有效活动范围较治疗前均有明显升高，增高幅值分别为【(30．13&;#177;10.99)％，(18．99&;#177;6．15)％，(19．31&;#177;6．89)％，(t=-4．018，-3．165，-3．274，P&;lt;0．01)】，其中中药+激素组增加幅度明显高于中药组和激素组【t=2.981，2．712。P&;lt;0．01)；激素组略高于中药组(P&;gt;0．05)】；对照组膝关节的有效活动范围较治疗前明显下降，下降幅值为【(9．67&;#177;3.97)％，(t=2．863。P&;lt;0．01)】。结论：中药强骨胶囊能改善绝经妇女膝骨性关节炎膝关节的有效活动度，其效果与雌激素戊酸雌二醇相仿，两药联用效果更好。     

昆山市部分学校食堂餐具监测结果分析

为认真贯彻《中华人民共和国食品卫生法》、《学校食堂和集体用餐卫生管理办法》,防止重大食物中毒事故的发生及减少和杜绝食源性疾病的发生,我们于2011年4月至5月对昆山市辖区内学校食堂的餐具消毒效果进行了抽样检测。现将结果报道如下。     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病的观察

采用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病３５例，每月连续服药１周，每天４００ｍｇ，午饭及晚饭 立即服２００ｍｇ。指甲真菌病患者采用２周期疗法，服药１周，休息３周，第５周再用药１周，休息３周；指趾甲真菌病或趾甲真菌病患者采用３周期疗法，在两周期疗法的基础上再服药１周，即第９周再服药１周。结果：停药后６月临床痊愈率７７．１％，真菌学痊愈率８８．６％，停药后９月临床痊愈８２．９％，真菌学痊愈学９４．３％，复     

肝细胞癌组织中Ｎｕｍｂ、ｐ５３蛋白的表达及其意义*

目的　观察Ｎｕｍｂ蛋白和ｐ５３蛋白在肝细胞癌（ＨＣＣ）组织中的表达情况及其两者的关系。方法　采用免疫组化ＳＰ法检测３０例ＨＣＣ组织及其癌旁组织、８例肝硬化组织和９例正常肝组织中的Ｎｕｍｂ蛋白和ｐ５３蛋白的表达情况。结果　Ｎｕｍｂ蛋白在ＨＣＣ组织中的阳性表达率为４４.７％，明显低于癌旁组织、肝硬化组织及正常肝组织，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）；ｐ５３蛋白在ＨＣＣ组织中的阳性表达率为６６.７％，明显高于癌旁组织、肝硬化组织及正常肝组织，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０１）；在ＨＣＣ组织中，Ｎｕｍｂ蛋白表达与ｐ５３蛋白表达呈负相关（ｒ＝－０.４６６７，Ｐ＜０.０５）。结论　ＨＣＣ组织中Ｎｕｍｂ蛋白和ｐ５３蛋白表达与非ＨＣＣ组织比较均有变化，两者可能均参与了ＨＣＣ的发生发展过程。     

纤维结肠镜下高频电凝电切直肠、结肠息肉32例

我们应用Olympus CF-IBW型纤维结肠镜,配用高频电发生器(UES)对32例患者39颗直肠、结肠息肉患者行高频电凝电切术,疗效满意,现报道如下。本文男19例,女13例;年龄最小4岁,最大67岁;<9岁4例,10～30岁17例,31～50岁4例,>50岁7例。临床表现:血便28例,血便史最长20年,最短3个月;腹痛3例;腹泻1例。息肉部位:直肠10例,     

2009年昆山市生活饮用水监测结果分析

生活饮用水与人们生活息息相关,介水传染病的发生、流行与饮用水的卫生状况有着直接关系。为确保市民喝上安全卫生饮用水,保障人民群众的身体健康,昆山市疾病预防控制中心于2009年对本市生活饮用水做了全面检测,监测范围覆盖市、镇、村。     

主动脉弓后食管巨大甲鱼骨内镜下取出1例

1 病例报告男,46岁,因进食甲鱼后感吞咽困难,胸骨后疼痛5d入院。入院前患者曾吞食多量瓜菜、饭团及棉絮钡剂,试图解除吞咽困难均未能奏效,X线食管吞钡:食管中段,相当于主A弓处见巨大异物,诊断:食管异物,经抗感染、止血处理后,在胸外科密切配合下,行内镜下异物取出术,术中见距门齿26cm处有一异物横跨食管前后壁,异物插入食管前后侧壁见凹陷性溃疡并出血,溃疡约2.5 cm×2.0cm,细心取出食物残渣及棉絮后,局部喷洒去甲肾上腺素溶液,先从异物插入食管壁端未能取出异物,后夹持异物中段,用力适当取出异物,异物两端为锯齿状的     

自发性高血压大鼠证候特征及辨证论治疗效评价

目的：观察自发性高血压大鼠SHR模型证候的发生和演变,及辨证论治疗的疗效及评价。方法：设置Wistar大鼠对照组,SHR大鼠模型组,同时采用西药及中西结合辨证治疗进行干预,观察四诊、血压、心率、心脏重量等指标的变化。结果：①西药治疗能有效降低SHR大鼠血压和心脏指数,中西医结合辨证论治作用有增强倾向。②与正常大鼠对照,SHR大鼠具有肝阳上亢的表现;与对照西药相比,中西医结合辨证论治改善SHR气盛方面具有一定的优势;西药和中西医结合辨证论治,有改善其爪色偏淡程度的趋势。③sHR大鼠虽然存在同病异证,但个体间证候及其严重程度接近,可能与动物尚处于中青年阶段有关。④以血瘀方为基本方,对血压和爪色能起到一定改善作用。结论：中西医结合辨证论治可以在一定程度上增强降压疗效、保护靶器官及改善证候,而如何不断优化辨证论治方案则是值得努力的方向。     

运用PDCA循环加强护生技术操作的全程管理

护理学科是一门应用性学科，其特点是实用性、技术性强，因此，在临床带教中运用科学的管理方法，使临床带教工作纳入科学有效的运行轨道上来，加强护生护理技术操作质量的全程管理，是不断提高护理质量的基本保证