16种植物挥发油对柏子仁黄曲霉菌的抑制作用考察

目的:从16种植物(香茅、香叶、松节、山苍子、薄荷、干姜、丁香、姜黄、红花椒、肉桂、罗勒、迷迭香、青花椒、竹叶花椒、八角茴香、肉豆蔻)挥发油中筛选出对黄曲霉菌生长有较好抑制效果的植物挥发油。方法:采用平板培养法从柏子仁药材表面分离得到黄曲霉菌,利用水蒸气蒸馏法提取16种植物挥发油,采用滤纸片熏蒸后测定黄曲霉菌的菌落直径,对16种植物挥发油抑制黄曲霉菌生长的效果进行研究。结果:采用性状、显微及DNA条形码鉴定的方法从柏子仁药材上成功分离了黄曲霉菌,上述16种植物挥发油对黄曲霉菌的抑菌率分别为2. 93%,0. 05%,0. 37%,76. 07%,0. 34%,0. 15%,50. 05%,8. 51%,1. 43%,58. 20%,0. 07%,2. 60%,8. 73%,100. 00%,52. 62%,0. 07%。结论:16种植物挥发油对黄曲霉菌均有着不同程度的抑菌活性,其中竹叶花椒挥发油、山苍子挥发油、肉桂挥发油的抑菌效果较好,可为柏子仁生长储藏过程中防治黄曲霉菌的污染提供参考,并为植物挥发油作为中药仓储过程中的抑菌剂提供应用依据。     

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效

目的研究盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效。方法选择2015年1月—2017年12月于本院接受诊治的精神症状患者200例作为观察对象。根据治疗方式差异,将其分为对照组(n=91)与观察组(n=109)。其中,观察组接受盐酸多奈哌齐治疗,对照组接受奥氮平治疗。比较两组痴呆行为及认知功能评分变化。结果治疗前,两组患者的日常生活能力评分、痴呆行为评分及认知功能评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);经8周治疗后,观察组日常生活能力评分、痴呆行为评分及认知功能评分提升幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论与奥氮平疗效比较,盐酸多奈哌齐治疗痴呆行为和精神症状患者效果更为突出,有助于稳定病情,促使患者康复。     

三种灌注液对断指再植组织再灌注损伤保护作用的研究

目的 研究三种不同灌注液对断肢再植后缺血再灌注损伤的保护作用。方法 建立大鼠后肢的断肢再植模型，应用3种不同灌注液（A组肝素钠组，B组肝素钠＋利多卡因组，C组肝素钠＋地塞米松组）对离断肢体进行灌注，然后进行再植。分别于缺血前、缺血6h、通血60min取材，测定断肢皮肤中丙二醛（MDA）、透射电镜观察缺血6h后再通血60min血管内膜的改变。结果 3组再植肢体成活率相当，B组灌注前后MDA差值明显低于A组，差异有统计学意义。B组、C组血管内膜改变较A组轻微。结论 断肢再植前应用含利多卡因、地塞米松灌注液对离断指进行灌注，可以减轻再植肢体的缺血再灌注损伤，且对血管内膜有保护作用。     

精神病患者骨折54例临床分析

精神病患者由于病情发作或其他人为因素易发生各种骨折。本文收集1984～1996年住院精神病患者11286例中住院前发生的各种骨折39例和住院过程中发生的骨折15例。现对骨折的原因、部位以及处理情况报告如下。1　临床资料11　一般资料　54例中,男38例,女16例。住院前骨折者年...     

自伤患者术中心理干预探析

目的了解心理干预在术中对自伤性断指患者的影响。方法随机将患者分成两组，对照组进行常规术中护理，观察组根据自伤原因有针对性的进行术中心理干预。结果观察组术后不良情绪反应少于对照组，伤口愈合情况及平均住院日均优于对照组。结论术中全程心理干预作为自伤患者康复的辅助手段，对创伤的治疗修复及患者的心身康复都起到了积极有效的作用。     

血卟啉单甲醚脂质体的制备及其体外光触发释放的研究

目的:研究血卟啉单甲醚脂质体的制备及其体外光触发释放性能,以及对细胞毒性的影响,评价其体外光动力抗肿瘤的效果。方法:采用逆向蒸发法制备负载光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)的脂质体(Lipo-HMME),以实现HMME的光触发释放;并利用激光粒径仪等手段对Lipo-HMME进行表征,考察其体外光触发释放性能和脂质体对HMME暗毒性及细胞摄取的影响。结果:所制备的脂质体粒径分布均一,并具有明显的光触发释放性能,在光照及无光照条件下,1 h释放百分率分别为67.36%和21.3%;Lipo-HMME可有效降低HMME的暗毒性,提高其光动力治疗效果。结论:Lipo-HMME具有良好的光触发释放功能及其光动力治疗效果,可作为载体使用于肿瘤患者的特异性治疗。     

BISAP-O评分预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的评估BISAP-O评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法收集广西医科大学消化内科2013年全年入院的急性胰腺炎患者。肥胖指标用BMI衡量,BMI正常计0分,BMI为肥胖或超重时分别按以下3种方式计算分数:(1)BISAP-O-1,超重和肥胖都计1.0分;(2)BISAP-O-2,肥胖计2.0分,超重计1.0分;(3)BISAP-O-3,肥胖计1.0分,超重计0.5分。结果共纳入77例符合条件的患者,其中女性占35.1%,平均年龄(50.8±14.42)岁,病因为胆源性的有24例(31.2%),重症有8例(10.4%)。77例患者中肥胖有7例(9.1%),超重有25例(32.5%)。CTSI、MCTSI、BISAP、BISAPO-1、BISAP-O-2、BISAP-O-3的ROC曲线下面积分别为0.760、0.804、0.845、0.853、0.840、0.865,约登指数分别为0.454 7、0.556 2、0.512 7、0.701 1、0.672 1、0.701 1,BISAP-O-3评分最优,但差异没有统计学意义。结论 BISAP-O评分对预测急性胰腺炎严重程度有很好的价值,肥胖计1.0分、超重计0.5分可能是比较好的计分方式,相应的阈值是2.5分。     

无创产前基因检测技术在唐氏征筛查中的应用

目的研究无创产前基因检测技术在唐氏筛查中的应用,探讨其在临床应用的准确性、适用性及可靠性。方法本文采用传统化学方法对深圳地区6296例孕妇进行唐氏筛查,其中543例为高风险或临界风险,对这543例孕妇采用无创产前基因检测技术进行DNA测序,并对基因检测结果异常孕妇进行羊水或脐血穿刺,做胎儿染色体核型分析。结果 543例孕妇通过无创产前基因检测,检查出5例21-三体胎儿,对5例全部进行染色体核型分析,结果与基因检测完全相符。结论在唐氏筛查阶段,无创产前基因检测技术可以准确地检测21-三体胎儿,其风险低,安全性好,准确度与诊断方法无差异,值得应用于临床。     

1例伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病患者的家系分析及基因检测

目的分析伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点。方法对1例先证CADASIL患者的临床表现、实验室检查、家系研究及基因检测进行分析,通过家系分析结合基因检测揭示该家系的遗传特征,结合文献资料探讨CADASIL的诊断和治疗进展。结果先证患者以反复发生缺血性脑卒中为主要临床表现,头颅MRI提示双侧基底节区、半卵圆中心、桥脑多发腔隙性梗死灶。家系分析4代34人中有13例CADASIL患者,症状轻重不等,已有8例患者可能因该病死亡,现患病者5例;另有头晕及一过性肢体无力症状2例,未经诊治。基因检测提示NOTCH3基因的第4号外显子点突变。结论该CADASIL患者及家系中患同病者符合常染色体显性遗传规律,家系分析和基因检测对CADASIL的诊断有重要意义,可揭示该病的遗传特征。     

人文关怀结合体验式教学在呼吸与危重症医学科实习护生教学中的应用

目的　探讨人文关怀结合体验式教学在呼吸与危重症医学科实习护生教学中的应用。方法　选取2019年7月至2020年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科进行实习的全日制本科护理专业实习生100人作为研究对象。按实习护生进科的先后顺序分为对照组和研究组,每组50人。对照组采用传统教学,研究组采用人文关怀结合体验式教学。实习结束后通过人文关怀素养能力自评量表测量实习护生的人文关怀行为,通过自行设计的教学效果评价表对教学效果进行评价。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生人文关怀素养能力在技能、沟通、尊重、理解和奉献5个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组实习护生在人文关怀素养能力、护患沟通能力、自主学习能力、分析解决问题能力、敏锐观察力、应急反应能力、评判性思维能力、团队协作能力共8个方面的教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　人文关怀结合体验式教学有助于呼吸与危重症医学科实习护生提高人文关怀素养能力,提高临床实践综合能力,改善临床教学质量。