衡先培治疗糖尿病便秘经验

便秘是糖尿病慢性并发症之一,且多见于年龄较大者,不仅影响患者生活质量和情绪,且使得热量无出路,影响降血糖药物的作用。衡先培教授认为,其病因病机以脾肾功能失调、气虚津亏为本,气滞痰瘀互结为标。治疗上,衡老师认为不能专顾泻下通下,而应辨清病因,根据病因不同,审因论治,辨证治之。     

虫类通络法对大鼠痛阈5──羟色胺组织胺的影响

观察了虫类通络治法对模拟“久病入络”病机而造成的慢性血瘀模型大鼠痛阈，循环血液中的５─羟色胺及组织胺的影响。发现虫类通络治法能显著提高模型大鼠的运动阈、嘶叫阈及后嘶叫阈，降低循环血液中的５──羟色胺、组织胺，并能预防在造模因素作用下以上指标的异常变化，较之非虫类通络治法要优。认为这是虫类通络治法治疗痛症的机理之一。     

虫类通络法治疗疼痛作用机理的实验研究

实验表明虫类通络法能显著提高模型大鼠的运动阈、嘶叫阈及后嘶叫阈，降低循环血液中的５－羟色胺、组织胺、并能预防在造模因素下以上指标的异常变化，较非虫类通络治法要优。认为这是虫类通络法治疗疼痛的机理之一。     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室收缩功能影响的研究

目的：前瞻性研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左心室收缩功能的影响。方法：对糖尿病患者辨证分型为阴虚热盛型23例，气阴两虚型39例，阴阳两虚型14例，血瘀气滞型24例，均在原用药的基础上加用灯盏细辛注射液和牛脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。同时以二维彩色多普勒超声心动图于治疗前后分别测定每搏心输出量（SV）、每分钟心输出量（CO）、射血分数（EF）。结果：组间比较发现益气活血法增加SV的顺序为：阴阳两虚型〉血瘀气滞型〉气阴两虚型〉阴虚热盛型；增加CO的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型；增加EF的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型。但气阴两虚型与血瘀气滞型之间CO、EF的差异均没有统计学意义。结论：临床针对老年糖尿病患者的左心收缩功能异常，无论辨证属于气阴两虚型、血瘀气滞型还是阴阳两虚型，都可因益气活血法治疗而获益；但辨证属阴虚热盛型者不提倡用益气活血法。     

糖络通治疗糖尿病性周围神经病变疼痛机理研究

目的：观察治疗糖尿病性周围神经病变（DPN）的有效复方糖络通对DPN模型大鼠痛阈、全血5-羟色胺、组织胺的影响，以揭示其治疗DPN疼痛的机理。方法：以四氧嘧啶对SD大白鼠造模，3个月后造成DPN动物模型，同时以糖比利时通灌胃作预防性治疗共3个月。结果：糖络通能显著抑制DPN大鼠运动阈、嘶叫阈、后嘶叫阈的异常变化并使之趋向正常，并能显著抑制DPN大鼠全血5-羟色胺、组织的异常升高。以上作用与剂量有一定关系。结论：糖络通对DPN具有止痛作用，其机理之一是降低血中致痛介质5-羟色胺与组织胺的水平。     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室舒张功能影响的研究

目的：研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左室舒张功能的影响。方法：辨证分为4型：阴虚热盛型（YAEH）23例，气阴两虚型（DBQY）39例，阴阳两虚型（DBYY）14例，血瘀气滞型（QSBS）24例。用灯盏细辛注射液、生脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。以彩色多普勒超声心动图于治疗前后分别测定左室舒张早期充盈峰值流速（VE）、左室舒张晚期充盈峰值流速（VA）、左室舒张早期充盈时间（ET），并计算VE／VA值。结果：益气活血法改善VE的顺序为DBYY〉DBQY〉QSBS〉YAEH；降低VA为DBQY〉DBYY〉YAEH，QSBS略有增加；增加VE／VA比值为DBYY〉DBQY，对YAEH影响较小，QSBS反降低；缩短ET为QSBS〉DBYY〉DBQY〉YAEH。但DBQY、DBYY、QSBS三者间ET差异没有意义。结论：老年糖尿病左心室舒张功能异常无论辨证属DBQY、DBYY还是QSBS，都可用益气活血法治疗而获益；但属YAEH者不提倡用益气活血法。     

通络糖泰治疗非胰岛素依赖性糖尿病性周围神经病变的临床研究

观察了由水蛭，白芥子，冰片，延胡等组成，具有活血祛痰，通络止痛，养阴清热功效的通络糖泰治疗非胰岛素依赖性糖尿病性周围神经病变６４例的临床疗效，并与达美康合肌醇治疗ＤＮＰ６５例的临床疗效作比较。结果表明，在改善症状，提高拇趾振动觉与右腓总神经感觉传导速度，以及降低全血组织胺与红细胞山梨醇方面，ＴＧ优于ＲＧ；     

中国地鼠高糖高脂动物模型的实验研究

目的 高脂膳食结合小剂量链脲佐菌素建立中国地鼠的高糖高脂模型.方法 采用高脂膳食喂养中国地鼠38周,结合链脲佐菌素(STZ)20 mg·kg-1腹腔注射.将中国地鼠分3组:普通饮食组(KB)、普通饮食STZ组(KSTZ)、高脂膳食STZ组(HSTZ),定期观察体重、血糖的变化,38周后取血清测定TC、LDL、HbA1c、NO活力和GSH水平.结果 在4周、19周时HSTZ组血糖较KB组明显升高;38周时KSTZ组血糖、HbA1c较KB组显著升高,KSTZ组TC较KB组明显升高,HSTZ组TC、LDL均显著高于KB组和KSTZ组.NO活力KSTZ组明显高于KB组和HSTZ组.GSH水平HSTZ组显著高于KB组和KSTZ组,但后2组间无差异.结论 多次低量STZ有缓慢升高中国地鼠血糖,高脂饲养升高血脂但未加重高血糖,该模型具有一定的氧化应激损伤.     

丹瓜方对血糖控制不良2型糖尿病患者TNF-α的干预研究

目的 探索体现痰瘀同治法则的中药复方丹瓜方,对血糖控制不良的2型糖尿病患者TNF-α的影响. 方法 按"治疗组:对照组=2∶1"的比例事先制定随机表,遵纳入标准依随机表纳入150例2型糖尿病患者.对照组按临床需要予常规降糖、降压、降脂及抗血小板等治疗:治疗组在此基础上加用丹瓜方制剂,疗程2周. 结论 2组性别构成、年龄、腰臀比、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗前后均无差异.治疗后2组空腹血糖(FBG)都有相似程度降低(P<0.05),且无组间差异,但都未达理想目标[M(IQR)FBG:6.88(6.67) VS 6.84(6.73),HbAlc:6.55(7.20) VS 6.51(7.50)].对照组治疗后TNF-α显著升高(P<0.01),而治疗组降低,治疗前减治疗后的降低幅度治疗组显著优于对照组[M(IQR):0.55(4.56) VS-1.07(6.62),P<0.01].2组不良反应无差异. 结论 丹瓜方降低处于高血糖状态的2型糖尿病患者血浆TNF-α.     

中西医结合防治糖尿病动脉粥样硬化的思路与方法

糖尿病血管并发症使人们丧失劳动能力,患者预期寿命缩短8～12年.糖尿病患者并发冠心病者高达70%以上,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,为非糖尿病的2～4倍.