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1.
王梦玺  刘倩  沈乐  陈晓虎 《中国全科医学》2022,25(11):1357-1362
背景急性心肌梗死后容易产生抑郁等负性情绪,目前针对此类患者的治疗措施主要是在急性心肌梗死治疗的基础上加用精神类药物,但精神类药物只能在抑郁发生后使用,无法早期应用于大部分急性心肌梗死患者。目的评价早期应用自拟益气活血方对急性心肌梗死后抑郁状态的防治作用。方法选取2020年5月至2021年3月在江苏省中医院住院治疗的急性心肌梗死患者44例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各22例。对照组给予标准西医治疗,试验组给予标准西医治疗+自拟益气活血方,两组均治疗3周。治疗1周后检测两组患者白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)水平,治疗3周后评估汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、抑郁状态发生率、心绞痛积分、中医证候积分和中医证候改善率。结果试验组治疗后HAMD-17评分较治疗前降低(P<0.05)。治疗后对照组、试验组IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后试验组IL-6水平低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后IL-8水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后试验组心绞痛积分低于对照组(P<0.05)。对照组、试验组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后试验组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组中医证候改善率高于对照组(P<0.05)。结论早期应用自拟益气活血方能有效降低急性心肌梗死患者IL-6水平、缓解心绞痛症状并改善中医证候,同时对抑郁状态有轻度减轻作用。  相似文献   
2.
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)均是由冠状病毒引起的严重的传染性疾病,二者的发病原因至今仍不清楚且目前均无特效的治疗药物。因此,了解COVID-19与SARS的流行病学及病理病原学特征对其预防和治疗就显得尤为重要。本文通过回顾文献,并结合国内外的最新研究现状,从病原学、三间分布和病理学等方面对COVID-19与SARS两种疾病进行了探讨。结果 显示,两种传染病在临床特征上存在很多相同点,但在疾病进程、严重程度和影像学上存在一定差异,COVID-19的传染比SARS更强,但其病死率低于SARS,并且两者的病理改变也有所不同。本文还通过对比SARS流行时的经验与教训,梳理了此次COVID-19疫情期间疾病防控存在的漏洞与不足,以及针对现阶段存在的问题提出建议,从而为两种疾病的预防、治疗及发病机制研究提供一定的科学依据。  相似文献   
3.
围绕新形势下智慧医院建设的背景与现状,分析了智慧医院建设中存在的问题,提出了优化医院服务质量、改善就医环境体验的相关措施。  相似文献   
4.
目的观察缺氧对人肺动脉平滑肌细胞(hPASMCs)内活性氧(ROS)及细胞色素C表达的影响,探索缺氧性肺动脉高压的形成机制。方法购买hPASMCs,分别在常氧条件和缺氧条件下进行培养,连续细胞培养72h,并观察细胞增殖情况;使用CCK-8法分别于细胞培养后的1、24、48及72 h连续观察细胞增殖情况,使用分子探针对上述时间节点hPASMCs内的ROS水平进行检测,使用Westernblot检测hPASMCs内细胞色素C的表达水平。结果常氧组与缺氧组在1、24、48及72 h的培养过程中,其细胞增值水平的OD值分别为缺氧组(0.306±0.004、0.733±0.009、0.973±0.018和1.258±0.030)、常氧组(0.307±0.004、0.459±0.022、0.751±0.021和1.151±0.037),2组细胞的增殖水平差异有统计学意义(P<0.05),缺氧组的hPASMCs增殖水平明显高于常氧组;2组hPASMCs在1、24、48及72 h的培养过程中,其细胞内ROS荧光OD值差异分别为缺氧组(2.32±0.192、3.46±0.270、4.12±0.25...  相似文献   
5.
目的探讨贲门癌术后吻合口肿瘤复发18 F-FDG PET/CT表现和半定量标准摄取值(SUV)与病理结果的关系。方法收集78例贲门癌术后吻合口复发患者的PET/CT和病理资料,对照分析PET/CT表现、SUV与病理结果。结果 178例中,中低分化腺癌59例(59/78,75.64%),未分化腺癌4例(4/78,5.13%),高分化腺癌7例(7/78,8.97%),黏液腺癌5例(5/78,6.41%),印戒细胞癌2例(2/78,2.56%),鳞腺癌1例(1/78,1.28%);2PET/CT表现为无摄取5例(5/78,6.41%)、片絮状摄取15例(15/78,19.23%),结节(团块)状摄取33例(33/78,42.31%),环状摄取25例(25/78,32.05%);3吻合口复发SUVmax为4.04±2.06,与其他组织类型比较,中低分化腺癌、未分化腺癌SUVmax较高(P0.05),且多以结节状、环状显像形态为主;4PET/CT诊断正确71例(71/78,91.03%)。结论贲门癌术后吻合口复发PET/CT显像表现形式多样,以结节状、环状摄取为主;分化腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌或PET/CT显像表现为无摄取及片絮状低摄取者易漏诊。  相似文献   
6.
高血压病中医证型与大动脉功能参数的相关研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究不同中医证型原发性高血压病的动脉功能参数,为中医辨证论治原发性高血压病提供依据。方法:将618例原发性高血压病患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者。结果:阴阳两虚证型组中心动脉反射波增强指数均明显高于无症状、肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛及证型不明确组别组别,且有明显统计学差异(P〈0.05),无症状组外周反射波增强指数、中心动脉收缩压明显低于肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚及证型不明确组别,且有明显统计学差异(P〈0.05)。结论:阴阳两虚证型组大动脉硬化程度明显大于其他组别,大动脉硬化程度与高血压持续时间有一定的相关性。  相似文献   
7.
沈乐  沈绍英 《河北中医》2011,33(4):578-578
卵巢囊肿是女性生殖器官的良性肿瘤,多发于卵巢功能较为旺盛的中青年妇女。临床以腹痛、腰痛、白带量多、月经不调、舌黯苔腻、脉象沉涩等证候为常见,另有部分患者可无任何症状。笔者采用二蛇消癥汤治疗卵巢囊肿,介绍如下。  相似文献   
8.
目的 了解ICU临终患者家属对放弃治疗的真实看法及其影响因素.方法 采用质性研究中现象学描述性定性研究方法,以深度访谈方式收集7例ICU患者家属的个案资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析.结果 经过分析,共提取5个方面的主题,并将其归纳为影响临终患者家属是否选择放弃治疗的促进因素和阻碍因素:(1)经济因素是ICU临终患者家属决定是否选择放弃治疗的最重要影响因素;(2)情感及道德因素是ICU临终患者家属放弃治疗的重要阻碍因素;(3)放弃治疗的决策权不明确是导致ICU临终患者家属选择放弃治疗的阻碍因素;(4)患者对自身的病情知晓率低是导致其自身无法进行临床决策的阻碍因素;(5)对患者生命的尊重和死亡观念的改变是ICU临终患者家属放弃治疗的重要促进因素.结论 ICU临终患者家属对放弃治疗的临床决策受到多种因素的影响,应该进一步完善医保制度,使更多的ICU临终患者不因经济原因而放弃或过度治疗;逐步建立由患者、家属和医护人员共同组成的决策共享模式,对患者实现个体化的病情告知,让更多的患者和家属主动参与到临床决策的过程中,缓解其家属因签署放弃治疗而导致的巨大心理压力.  相似文献   
9.
目的 构建三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系,为肿瘤专科医院医疗质量监测和持续改进提供工具。方法 通过文献梳理初步确定医疗质量评价指标池,运用德尔菲法展开两轮专家函询,建立评价指标体系,采用层次分析法赋予各级指标权重。结果 两轮专家函询的专家积极系数分别为85.18%、100%;专家权威系数分别为0.82、0.85;总体指标协调系数分别为0.364、0.372,P均<0.05。构建的三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系包括一级指标5项、二级指标55项。结论 构建的三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系具有一定科学性,能够较好反映政策导向及医院发展需求,可为进一步丰富医疗质量评价内涵及助推医院高质量发展提供依据。  相似文献   
10.
目的采用广东省第二中医院实验室信息管理系统(LIS)中的数据, 以间接法来建立本实验室EB病毒衣壳抗原IgA抗体(EBV-VCA-IgA)和EB病毒早期抗原IgA抗体(EBV-EA-IgA)的生物参考区间。方法对2020年8月至2021年7月广东省第二中医院LIS数据进行回顾性分析, 选取2 160名(男998名, 女1 162名)20~100岁且血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(T-BILI)、直接胆红素(D-BILI)、间接胆红素(I-BILI)、血清肌酐(CR)及尿素氮(BUN)结果正常的健康体检人群的EBV-VCA-IgA和EBV-EA-IgA检测结果, 对检测结果进行性别与年龄分组。使用Kolmogorov Smirnov(K-S)检验对各组别进行正态性检验, P>0.05视为正态分布, P<0.05视为非正态分布。对于非正态分布数据, 剔除大于P25-3×IQR及小于P75+3×IQR数据。剔除后的数据进行非参数检验, 分析各组间的差异。利用P2.5~P97.5区间来建立EBV-VCA-IgA及EBV-EA-IgA的生物参考区间...  相似文献   
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