当归补血汤辅助治疗糖尿病肾病临床疗效的Meta分析

背景　过度的炎性反应及肾纤维化是糖尿病肾病（DN）进展为终末期肾病（ESRD）的关键环节,但目前西医对DN的常规治疗在抗炎、抗纤维化方面效果不显著。临床应用当归补血汤作为抗炎、抗纤维化辅助治疗DN的疗效显著,但缺乏循证依据。目的　系统研究当归补血汤在DN辅助治疗中的疗效和安全性。方法　计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国临床试验注册中心（ChiCTR）、ClinicalTrials.gov,检索时间为建库至2020年12月。筛选关于当归补血汤辅助治疗DN的临床随机对照试验,其中对照组施以常规综合治疗,试验组在对照组基础上配合当归补血汤加减。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,并提取文献数据。采用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果　共纳入文献10篇,包括879例患者。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔相对危险度（RR）=1.18,95%CI（1.10,1.28）,P<0.000 1〕,24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮低于对照组〔均数差（MD）=-69.22,95%CI（-76.96,-61.48）,P<0.000 01;MD=-31.32,95%CI（-59.87,-2.76）,P=0.03;MD=-10.24,95%CI（-11.51,-8.98）,P<0.000 01;MD=-0.95,95%CI（-1.61,-0.29）,P=0.005〕。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR=1.00,95%CI（0.30,3.34）,P>0.05〕。结论　当归补血汤辅助治疗DN的临床疗效显著,具有良好的安全性。     

柴胡类方治疗双心疾病研究现状

心血管疾病患者兼见焦虑抑郁等不良情绪,或因焦虑抑郁等不良情绪产生类似心血管疾病症状的情况都可被归为双心疾病的范畴。对于双心疾病,临床上尚未有准确、规范的治疗方法,但疏肝气、和少阳的方法应用较为广泛。柴胡类方是《伤寒论》中和解少阳的经典方剂,通过概述中医药"从肝治心"治疗双心疾病的理论依据,综述小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤治疗双心疾病的实验与临床研究现状,探寻中西医结合治疗双心疾病的更多可能。参考文献32篇。     

早期应用自拟益气活血方防治急性心肌梗死后抑郁状态的临床效果研究

背景急性心肌梗死后容易产生抑郁等负性情绪,目前针对此类患者的治疗措施主要是在急性心肌梗死治疗的基础上加用精神类药物,但精神类药物只能在抑郁发生后使用,无法早期应用于大部分急性心肌梗死患者。目的评价早期应用自拟益气活血方对急性心肌梗死后抑郁状态的防治作用。方法选取2020年5月至2021年3月在江苏省中医院住院治疗的急性心肌梗死患者44例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各22例。对照组给予标准西医治疗,试验组给予标准西医治疗+自拟益气活血方,两组均治疗3周。治疗1周后检测两组患者白介素6（IL-6）和白介素8（IL-8）水平,治疗3周后评估汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分、抑郁状态发生率、心绞痛积分、中医证候积分和中医证候改善率。结果试验组治疗后HAMD-17评分较治疗前降低（P<0.05）。治疗后对照组、试验组IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后试验组IL-6水平低于对照组（P<0.05）。对照组治疗后IL-8水平较治疗前降低（P<0.05）。治疗后试验组心绞痛积分低于对照组（P<0.05）。对照组、试验组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后试验组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组中医证候改善率高于对照组（P<0.05）。结论早期应用自拟益气活血方能有效降低急性心肌梗死患者IL-6水平、缓解心绞痛症状并改善中医证候,同时对抑郁状态有轻度减轻作用。     

缬沙坦治疗高血压并肾功能异常的临床观察

我院通过临床观察,缬沙坦在治疗高血压的同时可改善肾功能,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料36例患者选自2002-01～2004-01我院门诊及住院的高血压并肾功能异常病人,均按1999年WHO高血压的诊断标准确定,男26例,女10例;年龄43～75岁,平均60.9多岁,病程10～22年,平均12.3年。本组36例中尿蛋白24h定量均>0.5g;高血压分级:高血压1级5例,2级25例,3级6例。1.2方法36例患者口服缬沙坦80mg,1次d,总疗程6周。1.3观察指标观察病人的临床症状,测心率及血压,测定患者用药前及疗程结束时心功能改变,用多普勒超声仪测定左室收缩功能,左室舒张功能的各…     

18例一氧化碳中毒后精神障碍临床分析

我院收治３８例一氧化碳中毒后出现精神障碍１８例,探讨其相关因素及预后。１　临床资料 本组男２８例,女１０例;年龄最小８岁,最大７８岁,其中２５岁以下４例,２５～４５岁６例,４５岁以上２８例;轻度中毒８例,中度中毒１２例,重度中毒１８例;轻度中毒出现精神障碍的１例,中度中毒出现３例,重度中毒出现１４例（４５岁以上１１例,２５～４５岁３例）。重度中毒,年龄大者发病率（７２．２％）明显高于轻、中度中毒和年龄小的（２０％）。本组经吸氧和减轻脑水肿,扩血管、促进脑细胞活化等治疗后,多数患者病情得到控制和减…     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法选择我院住院脑梗死患者100例,采用随机的方法,分为治疗组和对照组(各50例),进行疗效对比。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率68%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉是治疗脑梗死的有效方法。     

一氧化碳中毒后迟发脑病临床分析

目的 探讨一氧化碳中毒的发患者群以及治疗.方法 结合临床24例一氧化碳中毒后迟发脑病的临床柿虾筒慰嘉南紫嗷ケ冉?结果一氧化碳迟发脑病针对不同的发患者群以及预防和治疗方法.结论 一氧化碳中毒迟发脑病可以根据不同的发患者群症状采用不同的方法进行不同的治疗,达到治疗效果,提高治愈率,提高患者的生活质量.     

从认知心理学视角剖析双心疾病

双心疾病是指具有与不良情绪相关的心血管躯体症状,合并或不合并器质性心血管疾病的情况.认知包括大脑接受外界信息进行加工处理,产生心理活动的全过程.由此衍生而来的认知心理学是现代心理学研究的重要组成部分之一,其核心内容是强调不良认知为情绪障碍产生的关键,为理解双心疾病提供了新的视角.中医学理论认为心和认知过程具有密切的关系...     

缬沙坦治疗高血压并肾功能异常的临床观察

我院通过临床观察，缬沙坦在治疗高血压的同时可改善肾功能，现总结如下。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态效果观察

脑卒中是严重危害人类健康的疾病,它不仅导致患者生理上的残疾,而且对患者的认知、情感等心理过程也有较大损害。脑卒中后抑郁状态是常见的脑血管病并发症。国内外资料报道,脑卒中后抑郁发生率为23％～76％,严重影响着卒中患者的情绪、神经功能恢复及预后。本文探讨舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态的疗效,现报告如下。