不同治疗方式对子宫腺肌病患者生活质量影响的临床研究

目的观察孕三烯酮,子宫全切,放置曼月乐对患者生活质量的影响。方法用诺丁汉健康调查表测评,有6个方面和38个小项。根据每项代表的功能损害严重程度相加后的和,计算出每个方面得分,得分越高,功能损害越严重,生命质量越差。患者根据治疗前1个月内生活状况填写,治疗后则在治疗后6、12个月进行。结果子宫全切组术后6、12个月,精力方面无改善,其他方面生活质量均明显下降;药物组及曼月乐组较子宫全切组在生活质量方面均提高;睡眠方面,在治疗后6个月曼月乐组优于药物组;身体活动方面,曼月乐组在放置后6、12个月优于药物组。结论曼月乐组对照应用孕三烯酮及子宫全切组,患者生活质量明显提高。     

大肠埃希菌临床分布及耐药趋势分析

目的：：分析大肠埃希菌临床感染分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供依据。方法：回顾性分析临床分离出的901株大肠埃希菌在不同标本中的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性。菌株鉴定采用 ATB 鉴定仪,药敏试验采用 K-B 法进行,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌确证试验采用双纸片法。数据采用历史系统和 Excel 2007进行统计分析。结果：分离出的大肠埃希菌901株,分别来自尿液(498株,占55.27%)、脓和分泌物、痰、血液、胸腹水等,产 ESBLs 的大肠埃希菌341株(占37.85%)。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢西丁和呋喃妥因耐药率较低;耐药率大于50%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明等,其中对氨苄西林的耐药率90%,且2013年出现3株耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株。结论：大肠埃希菌临床感染分布广泛,耐药情况较严重,且产ESBLs 大肠埃希菌分离率较高,临床应合理使用抗菌药物,加强医院感染控制。     

基于药效成分丹酚酸B和阿魏酸在大鼠血浆的药代动力学研究丹参与川芎配伍

通过研究丹参和川芎的药效成分丹酚酸B与阿魏酸在大鼠体内的药代动力学规律,进而探讨丹参和川芎配伍机制.将大鼠随机分为3组尾静脉推注给药:丹参纯化物组(以丹酚酸B计给药50 mg·kg-1)、川芎纯化物组(以阿魏酸计给药0.5mg·kg-1)、丹参与川芎纯化物联合用药组(以阿魏酸计给药0.5mg.kg-1+丹酚酸B计给药50 mg·kg-1);于不同时间点采集血样,血浆经乙酸乙酯液液萃取纯化;以氯霉素为内标,采用超高效液相色谱(UPLC)测定血浆中丹酚酸B和阿魏酸的血药浓度;利用WinNonlin 6.2软件计算动力学参数,并用SPSS 19.0统计软件进行分析.建立包括线性方程、稳定性、重复性、精密度及回收率等在内的测定大鼠血浆中阿魏酸与丹酚酸B的UPLC分析方法,所建立的样品处理和分析方法均稳定可靠;所得到的主要药代动力学参数如药时曲线下面积(AUC)、平均滞留时间(MRT)、半衰期(t1/2)等均有显著性差异.实验结果表明丹参和川芎配伍能显著影响药效成分在大鼠体内的药动学过程,2药配伍可以促进丹酚酸B分布更广泛、消除减缓、体内作用时间延长;能促使阿魏酸的血药浓度提高,体内清除加快.     

1例眼底荧光血管造影致过敏性休克的抢救及护理

眼底荧光血管造影术（Fundus fluorescein angiog-raphy,FFA）是通过荧光素在眼内血液循环所发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照像机,及时准确地记录下眼底血流动态变化的技术[1].其不良反应主要有：①一过性恶心.②过敏反应,多表现为荨麻疹;个别人发生过敏性休克,故有过敏体质者要慎重考虑.③注射荧光素渗漏引起的局部组织反应,可随时间逐渐吸收.④面黄、尿黄者应于检查后多饮水,以尽早排除体内的荧光素,故有肾功能异常者慎做.⑤其他难以预料的与患者身体状况相关的可能危及生命的意外,应在原发病控制稳定的情况下慎重考虑眼底荧光造影检查.2007年6月~2012年9月,本院1例患者在注射荧光素钠注射液5min后发生过敏性休克,经积极抢救后脱离危险.现报告如下.     

浅谈“皮内注射”进针方法教学新创

目的为了提高皮内注射一次穿刺成功率,减轻病人的痛苦,培养护生的爱伤观念,本研究对《基础护理学》中“皮内注射”进针方法做了教学改革。方法在充分认识“皮内注射”在整个基础护理操作中的地位的基础上,将12级专科护理学生分成实验组和对照组,实验组采取新的“一点一平”进针方法真人模拟练习,对照组采取传统进针方法练习。结果通过成绩显示实验组无论从穿刺成功率上还是减轻病人疼痛上均优于对照组,差异有统计学意（P〈0.01）,通过问卷调查97．2％的学生认可这种进针方法,能够更深刻的体验病人的感受,加强爱伤观念,教学效果突出,提高护生的操作能力。结论新的进针方法能明显提高皮内注射的教学效率和效果,值得推广。     

神经病理性疼痛发病机制及药物治疗研究进展

神经病理性疼痛是神经系统损伤引起的慢性疼痛。单一镇痛药物很难控制疼痛,针对神经痛的机制,对疼痛病人进行合理药物治疗被认为是目前研究热点。本文就该病的发病机制和药物治疗的研究进展进行综述。     

缺血后处理对缺血再灌注大鼠心肌间质的保护作用

目的：探讨缺血后处理对缺血再灌注大鼠心肌间质的保护作用及与心功能的关系。方法：24只SD大鼠随机分为3组,假手术组（SC组）、缺血再灌注组（I/R组）和缺血后处理组（IPTC组）。观察各组心肌羟脯氨酸含量和胶原纤维含量,记录左室血流动力学变化、测定血浆中MDA和SOD浓度改变及观察心肌超微结构变化。结果：IPTC组心肌羟脯氨酸含量、胶原纤维含量、左室舒缩功能明显高于I/R组,心脏超微结构损伤明显减轻。同时,血浆SOD活力增强而MDA含量降低。结论：IPTC对I/R大鼠心肌间质有明显的保护作用,且与心功能的保护相关。其机制可能是通过清除体内自由基、增强机体的抗氧化能力、减少心肌胶原的降解,维持左室结构而起到改善心功能的作用。     

结核分枝杆菌重组Ag85A蛋白的血清学诊断

目的 评价结核分枝杆菌重组Ag85A蛋白为抗原进行结核病血清学诊断的价值.方法 以重组Ag85A蛋白为抗原,通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测健康体检者147例和结核患者143例血清中的抗结核抗体;同时以结核杆菌特异性抗体快速检测试剂盒为对照.结果...     

结核分枝杆菌Ag85A和Ag85B蛋白在结核病诊断的价值

目的探讨重组结核分枝杆菌Ag85A和Ag85B蛋白用于结核病的诊断价值。方法以Ag85A和Ag85B为抗原,PPD为对照,用ELISA法检测血清中特异性抗结核抗体。结果 325例肺结核病组,Ag85A、Ag85B和PPD检测的灵敏度分别为58.2%、62.2%和71.7%。健康献血组、非结核性呼吸疾病组和卡介苗接种阳转组血清同时用Ag85A、Ag85B和PPD检测,Ag85A特异性分别为94.3%、93.0%、73.7%。Ag85B特异性分别为96.4%、96.5%、85.3%。PPD特异性为93.6%、86.0%、67.9%。统计分析显示,Ag85B蛋白和PPD检测非结核性呼吸疾病组,其特异性有显著性差异（P〈0.05）。检测卡介苗接种阳转组阳性率和血清抗体滴度有显著性差异（P〈0.05）。Ag85A和Ag85B同时检测325例肺结核病组血清可显著提高检测的阳性率。结论 Ag85B蛋白抗原有较好的灵敏度和较高特异性,是ELISA的可靠抗原,与Ag85A联用可提高灵敏度,对结核病血清学诊断有较高参考价值。