2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况,以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点,将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC,进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测,所有阳性样本递送至广东省CDC,并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型,共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据,进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495）,2013年11月至2014年1月（T2时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409）,均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74,P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90,P<0.001）;T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09,P=0.024）。13起暴发疫情中,食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月起呈现社区流行,流行1年后,强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。     

广东省2009－2013 年霍乱弧菌病原学特征分析

目的 分析广东省2009－2013 年霍乱病例及环境来源O1/O139 群霍乱弧菌病原学特征。方法 选取2009－2013 年广东省霍乱病例来源、环境（水体和海水产品）来源的O1/O139群霍乱弧菌。采用血清分型、抗菌药物敏感性试验、毒力基因PCR 检测和脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型方法 , 研究不同来源的霍乱弧菌血清型、抗菌药物敏感性、毒力基因携带以及分子分型方面的异同。结果 2009－2013 年广东省共分离得到各类来源O1/O139 群霍乱弧菌190株（病例16 株, 外环境174 株）。病例来源菌株分为O1 群稻叶型（3 株）、小川型（7 株）和O139 群（6株）3 种菌型;其中10 株ctxA 基因阳性, 2 株小川型菌株携带不完整CTXΦ噬菌体;5 株菌对11 种抗菌药物完全敏感, 3 株对4 种抗菌药物表现出耐受。外环境来源菌株中53 株稻叶型, 22 株小川型和2 株O139 群菌株携带不完整CTXΦ噬菌体;2 株O139 菌株检出ctxA 基因阳性;25 株对≥4 种抗菌药物耐受, 其中有2 株同时对11 种抗菌药物中的7 种耐受, 以水产品中的稻叶型菌株为主（13株）。PFGE分子分型结果显示, 菌株经NotⅠ酶切后的PFGE型别表现出明显的多样性。稻叶型和O139 群病例菌株的带型聚集在同一个聚类中, 小川型病例菌株带型分散在不同的聚类中, 病例来源菌株与环境来源菌株的带型差别较大。结论 广东省O1/O139 群霍乱弧菌毒力基因和遗传特征复杂多样, 菌株多重耐药形势严峻, 需要加强菌株型别变异及耐药监测。     

广东省18岁及以上城市居民血脂异常分布特征及影响因素

目的了解广东省城市≥18岁居民血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的水平、分布及其影响因素。方法对2974名18岁及以上调查对象采集空腹血浆血脂进行检测。结果广东省城市18岁及以上居民血浆TG、TC和HDL-C平均水平分别为1.56、5.03和1.41mmol/L,TG、TC和HDL-C的水平随年龄增加而增加,其中60岁以上的人群中女性TG（1.84±1.16）mmol/L和TC（5.58±1.01）mmol/L水平,均分别高于男性TG（1.60±1.02）mmol/L和TC（5.20±0.99）mmol/L,而HDL-C的平均水平在各年龄组均为女性高于男性。高TG血症的患病率随年龄增加呈先升后降的分布特征,而低HDL-C血症的患病率随年龄增加呈先降后升的趋势,高TC血症的最高患病率为60岁以上人群组。年龄是高TG（OR=1.16）、高TC血症（OR=1.93）的危险因素,但是低HDL-C血症（OR=0.84）的保护因素;女性是高TG（OR=0.62）、低HDL-C血症（OR=0.53）的保护因素;婚姻状况（OR=1.41）、民族（OR=3.06）、家庭年人均收入（OR=1.09）是低HDL-C血症的危险因素。结论随着生活水平的提升,广东城市居民的血脂异常患病率较高,尤其是45岁以上的男性以及60岁以上的女性人群应纳入血脂异常防治的重点人群。年龄、婚姻状况、家庭年人均收入、民族和性别等因素是血脂异常的主要影响因素。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死7例

目前对脑梗死的治疗尚缺乏规范有效的方法.自1999年11月以来,我们应用广东天普生物化学制药有限公司生产的尿激酶,大剂量静脉溶栓治疗急性脑梗死7例,除1例死亡外(脑干梗死),其余6例均获得了极佳疗效.     

广州市气象因素对手足口病发病的短期效应研究

有研究表明,手足口病在潮湿季节有病例增加的趋势[1].广州市近年来手足口病流行,并有夏秋季高发的特点[2].本研究使用分布滞后非线性模型(DLNM)探索气象对手足口病发病的影响[3].     

蛋白型饮液的营养与食品卫生质量调查

蛋白型饮液是奶饮料及蛋白型口服液的总称，其中蛋白型口服液包括氨基酸口服液、动物提取液及植物蛋白提取液。由于其富含蛋白质，营养价值高，易吸收及风味好，深受广大消费者喜爱。然而这类产品尚未有统一的国家标准，造成产品生产、销售、宣传等方面的监督管理均无据可依，营养及卫生质量得不到保证。为了能够科学地提出能反映该类饮液共同特征，符合产品应有的信用价值的营养指标及卫生学指标，为制定国家标准提供科学依据，对我省生产的蛋白型饮液进行营养与卫生学质量调查。1材料与方法1．1样品来源与数量在1996年及1997年两年间，广…     

广东省管道直饮水系统卫生学调查

目的了解广东省管道直饮水系统的卫生状况。方法2004年4月制作统一调查表格,分别选择广州、深圳、珠海、东莞市的66、15、56、32套管道直饮水系统,对其选址与布局、净水机房卫生、水处理工艺和设备、供水与管网系统、水质检测与管理进行调查;采集直饮水的原水、出水、用户龙头水样,现场检测pH值、电导率、臭氧等指标,实验室检测COD、总有机碳(TOC)、重金属、细菌总数等16项指标。结果169套管道直饮水系统中采用反渗透、纳滤、超滤水处理设备的分别占74.40%,19.05%,6.55%,采用臭氧、紫外线、二氧化氯或臭氧和紫外线联合消毒分别占70.7%,14.7%,6.0%,8.6%。直饮水水质执行标准不统一,直饮水以每天循环2次居多,占45.8%,没有开展日检或周检验的直饮水系统达29%。直饮水中耗氧量、TOC等指标比原水显著下降(P<0.05),原水和直饮水TOC分别为2.23和0.23mg/L。用户龙头水的浊度、铅、细菌总数合格率分别为98.8%,99.4%,97.0%,铁、耗氧量等13个指标均合格。结论管道直饮水系统应选择适宜水处理工艺,加强水质常规检验和管理工作,其水质明显好于市政自来水。     

管道分质直饮水的经济和社会效益分析

目的了解管道分质直饮水的经济和社会效益。方法2004年3-4月在广州、深圳、珠海、东莞进行了管道分质直饮水与自来水的水质检测,检测项目为电导率、总有机碳、耗氧量;在2004年7-10月选取了广州市的10个直饮水单位对其已使用直饮水的用户进行问卷调查,调查内容涉及对直饮水经济和社会效益分析等46个问题;并且对深圳某公司5个小区的管道直饮水系统在2005-2007年运营期间的经济收支情况进行回顾性调查。结果共调查2004户管道直饮水用户,被访者认为管道直饮水存在二次污染的占27%,不了解直饮水者占48.1%,39.2%、15.0%被访者分别认为水的质量、水的价格影响选择使用管道直饮水系统,调查用户中49.2%的用户已选择管道直饮水为主饮用水,对直饮水系统满意度总体评价非常好和比较好的占44.5%。水质检测结果显示自来水经过净化处理成直饮水后,总有机碳、电导率及耗氧量明显降低,去除率分别为89.7%、90.3%,76.0%。18.2%的用户希望设立24h饮用水咨询热线,29.5%的用户希望饮水机定期清洗消毒,12.8%的用户希望在小区内讲解有关饮用水卫生知识,25.4%的用户希望定期寄送权威部门的水质检查报告。被访...     

蕨麻多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的 探讨蕨麻多糖（PAP）对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 将Wistar 雄性大鼠120只,随机分为6组：假手术组、模型组、尼莫地平组（12 mg/kg）和蕨麻多糖高[160 mg/（kg·d）]、中[80 mg/（kg·d）]、低[40 mg/（kg·d）]剂量组.采用线栓法栓塞大鼠大脑中动脉建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,从术前7d开始,每天1次,再灌注后1h给药1次.再灌注结束后进行神经功能缺失症状评分;分别用化学比色法测定脑组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和丙二醛（MDA）含量;酶联免疫吸附法（ELISA）测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-10（IL-10）含量.结果 与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺失症状明显,模型组大鼠脑组织SOD、GSH-Px、IL-10含量明显降低,MDA、TNF-α、IL-1β含量显著升高（P＜0.05）;与模型组比较,蕨麻多糖各剂量组大鼠神经功能缺失症状明显改善,蕨麻多糖能降低脑组织MDA、TNF-α和IL-1β含量,升高SOD、GSH-Px和IL-10含量（P＜0.05）;并且这种影响与蕨麻多糖剂量存在对应关系.结论 蕨麻多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定保护作用,其机制可能与其提高脑组织抗氧化能力、抑制炎症因子有关.     

柚皮苷对心肌缺血-再灌注损伤大鼠血流动力学的影响

目的 观察柚皮苷对心肌缺血/再灌注损伤(MI/R)大鼠血流动力学的影响,探讨其对MI/R大鼠的保护作用.方法 采用结扎大鼠冠状动脉左前降支制备MI/R模型,同时给予不同剂量的柚皮苷(10、20、40mg/kg),7d后测定心电图,记录缺血前、缺血30 min及再灌注不同时间点的左室舒张末期内压(LVEDP)、左室收缩内压(LVSP)、左室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax);化学比色法测定动脉血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性.结果 与MI/R组相比,柚皮苷20、40mg/kg可使LVEDP降低,±dp/dtmax和LVSP升高,血清中CK和LDH活性降低(P＜0.05),呈现剂量依赖性.结论 柚皮苷对大鼠MI/R具有保护作用,减轻心肌损伤程度.,可能与改善血流动力学有关.