胫腓骨骨折180例治疗体会

随着工业、交通、建筑业的发展，创伤的高能量、复杂性随之增加，胫腓骨骨折由于早期处理不当，可致骨不愈合率增高及骨髓炎的发生，严重影响关节活动和生活质量。我院于1998年-2003年共收治胫腓骨骨折180例，现对其临床资料进行探讨。     

大肠癌肝转移灶分布的特点

目的 探讨大肠癌肝转移患者肝内转移灶的分布情况。方法 回顾性分析了自1994年1月～2003年10月间我院收治的600例大肠癌，同期135例伴有肝转移患者。结果 26例右半大肠癌伴肝转移患者中，转移灶分布在左、右肝和全肝分别有3例(11．54％)、16例(61．54％)和7例(26．92％)，而在109例左半大肠癌伴肝转移患者中分别为17例(15．59％)，35例(32．11％)和57例(52．29％)。结论 右半大肠癌肝转移主要分布在右肝，而左半大肠癌肝转移主要分布在全肝。     

应用生理性成骨力值概念治疗骨折与骨不连——兼论MO现象与有效固定

治疗骨折与术后合并的骨不连,至今仍是骨创伤领域的难题之一。研究分析当前的学术思想,探索更接近骨愈合规律的理念与技术,是必然的学术趋势。1当前骨创伤理论与技术1.1AO从20世纪50年代起,AO组织提出解剖复位与骨块间坚强固定与加压的概念。50年间,由于伴随生物材料学的发展和内固定形式的进步,业已成为治疗骨折与骨不连的主要理论与方法,并取得了瞩目的成就,但同时也发现了存在并需继续探讨的若干问题。(1)偏心类的固定模式,如加压钢板,其疗效超越一般非加压性钢板。但同时也发现:①内固定期间,骨质萎缩,骨痂纹理凌乱或难觅骨痂;②钢板…     

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎2例

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎２例孙建伟贾玲慢性侵袭性纤维性甲状腺炎又称Ｒｉｅｄｅｌ氏甲状腺炎，极罕见。我院在１９８０年１月至１９９６年５月２５００例甲状腺手术中发现２例，约占００８％，现报告如下。例１，女性，５７岁，因右颈前无痛性包块２０余年，...     

Dick钉治疗胸腰段骨折并脊髓、圆锥及马尾损伤53例报告

本文报道53例脊柱胸腰段骨折、脱位并脊髓、圆锥、马尾神经损伤患者应用Dick钉装置内固定治疗情况,其中12例完全截瘫,41例不完全截瘫。随访2～8个月,完全截瘫6例部分恢复,不完全瘫全部恢复正常或接近正常。我们认为Dick钉内固定牢固,效果满意。     

食管癌调强放疗靶区与肺体积比和处方剂量的关系

目的 研究食管癌调强放射治疗中能够做出既定目标的放疗计划时,靶区体积与肺体积比值和处方剂量的关系,从而帮助临床医生根据靶区情况,选择适合的处方剂量。方法 随机选取临床上已进行放射治疗的食管癌患者80例;其中病变范围包括全部食管癌类型,靶区根据ICRU（International Commission Radiological Units）50、62号文件进行勾画;设定统计参数及计划目标。根据参数的统计结果进行统计学分析;通过拟合计算求出满足既定目标的体积比临界值。结果 体积比与肺V₅、V₂₀、V₃₀以及肺平均受量具有线性正相关关系。给予60 Gy的处方剂量时,体积比的临界值为10%;给予50 Gy的处方剂量时,体积比的临界值为13%。结论 根据研究结果可以预见：食管癌调强放疗中当靶区体积与肺体积比值超过10%时,考虑给予的处方剂量不高于60 Gy;当靶区体积与肺体积比值超过13%时,给予处方剂量时应谨慎选择,但对于各段食管癌靶区超出肺段的患者可适当放宽。这为临床医生勾画靶区期间在处方剂量和靶区范围的选择上提供了参照。     

河南省Ⅱ型汉坦病毒基因亚型及其分布的研究

目的查明河南省Ⅱ型汉坦病毒基因亚型的分布情况。方法在河南省汉坦病毒流行严重的地区，捕捉啮齿类动物，以免疫荧光法检测阳性标本，应用汉坦病毒型特异性引物以逆转录，聚合酶链反应方法对抗原检测阳性的鼠肺标本扩增M和S基因片段上的特异核苷酸序列并测序，将扩增片段的核苷酸序列与已知病毒序列进行比较，以明确基因亚型及其地理分布情况。结果褐家鼠、黄胸鼠以及小家鼠携带的病毒均为Ⅱ型汉坦病毒。序列分析发现河南省主要疫区宿主动物问流行的Ⅱ型汉坦病毒至少存在S1、S2和S3三个亚型，其中S1和S3为河南省汉坦病毒的优势流行基因亚型。结论河南省汉坦病毒的亚型较为复杂，地理分布较广。     

银消丸治疗银屑病的临床研究

目的：探讨银消丸治疗银屑病的临床效果。方法43例银屑病患者,26例服用成纯中药制剂银消丸（实验组）,17例服用银迪片（对照组）。结果临床总有效率86.5%,观察组明显优于对照组76.5%,差异有统计学意义。结论银消丸治疗银屑病组方合理,工艺可行,临床疗效满意。     

恶性肿瘤患者D-2聚体﹑FIB﹑FDP检测的临床意义

目的研究恶性肿瘤患者纤维蛋白原（FIB）﹑纤维蛋白（原）降解产物（FDP）﹑D-2聚体水平,讨论其在疾病的诊断﹑病情发展及预后临床应用价值。方法选择该院2014年1—6月间确诊的恶性肿瘤患者300例,将其分为3组：1恶性肿瘤临床未转移组。2恶性肿瘤转移组。3治疗缓解组。采用STA-GO全自动血凝仪测定FDP﹑D-2聚体﹑FIB的水平,并进行统计学分析。结果恶性肿瘤未转移组血浆FIB﹑D-2聚体﹑FDP的含量明显升高,与健康组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。恶性肿瘤转移组血浆FIB﹑D-2聚体﹑FDP的含量升高显著,与恶性肿瘤未转移组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗缓解组与恶性肿瘤未转移组和恶性肿瘤转移组比较FIB﹑D-2聚体﹑FDP的含量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。恶性肿瘤未转移组血浆D-2聚体﹑FDP的阳性率明均明显升高,与健康组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。恶性肿瘤转移组的阳性率显著的高于恶性肿瘤未转移组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗缓解组与恶性肿瘤未转移组和恶性肿瘤转移组比较,D-2聚体﹑FDP的阳性率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恶性肿瘤患者的FIB﹑FDP﹑D-2聚体的水平常增高,处于高凝状态,并与病情的进展程度和预后有关。对于发现早期DIC,原发性和继发性纤溶具有重要意义。