基于患者调查的深圳市罗湖医院集团化改革的成效初探

目的:从患者的角度对深圳市罗湖区医院集团改革实施后的成效进行探索。方法:采用问卷调查法,对罗湖区医院集团内的3家区属医院和23家社康中心的患者进行调查。结果:发放问卷990份,回收有效问卷936份,有效回收率为94.55%。认为家庭医生技术水平、服务态度、转诊服务以及解释和沟通能力等方面较好或非常好的患者占总调查人数的90%以上;给予社康中心服务水平、转诊便捷性、转诊流程、专家坐诊机制等较好或非常好评价的患者占总调查人数的80%以上。结论:罗湖医院集团建设初期成果有所显现,患者对家庭医生和社康中心的满意度较高,患者生病后通常所选的医疗机构中,选择社康中心的比例较集团成立前明显增加;未来应进一步发挥医疗集团优势,完善相关配套政策,长期成效值得进一步观察。     

深圳市罗湖区医改政策分析

区级医改是中国医药卫生体制改革中重要但却经常被忽视的改革环节。2015年以来,深圳市罗湖区依据国家政策导向,结合辖区内的医疗卫生需求与问题,以推进"罗湖医院集团"建设为基本策略,进行了一系列富有成效的改革措施。罗湖区的改革在有利的政策时机和外部条件下,区级政府部门探索创新,走出了一条具有特色的区级医改之路,也体现了区级政府完全可能也应该成为中国地方医改中的一个积极的行动主体。当然,罗湖医改仍在继续,很多改革效果仍待观察,但其改革经验对于其他城市的医改具有重要借鉴意义。     

社区防癌健康教育的影响因素分析:以上海为例

在从个体层面对影响社区居民肠癌预防知识接受程度的各类因素进行分析。选择上海市的4个区作为样本点进行为期2年的健康教育项目干预。采用同一知识、态度、行为(Knowledge,Attitude,Practice,KAP)问卷在干预前和干预后分别对当地居民进行调查,共收集2719份有效问卷。通过对比KAP问卷的前后得分,了解居民对防癌知识的接受程度,确定健康教育成效。研究建立线性回归模型,分析影响社区防癌健康教育成效的主要因素。     

乡镇卫生院民营化改革的实践与反思——以江苏省某县级市为例

乡镇卫生院的民营化转制是现实困境和社会环境因素共同作用的结果。然而,简单产权改革的手段、乡镇卫生院定位的不明确以及政府投入和管理责任的缺位导致乡镇卫生院转制后出现诸多问题。而民营化的乡镇医院的重新公有化则是在新的政策背景和现实问题促动下的乡镇卫生服务供给方式的调整,这一过程体现了不同政策背景下政府决策的变化。当然,重新公有化以后的乡镇卫生院也面临着诸多挑战,要实现改革的预期目标,需要在多方面加以改进,包括可信的政治承诺、公共财政支持、绩效考核机制的加强、多元主体的合作机制、发挥卫生服务人员的内在激励。     

上海市某医院植入性医疗器械的使用分析

对上海市某医院2006年和2007年植入性医疗器械使用品种、数量、金额、供应商和产地分布进行了分析,提出应加强植入性医疗器械的使用管理与供应商管理,合理选择植入性医疗器械的产地,以保证医疗安全和医疗效果,减轻病人的经济负担。     

上海市某医院医疗器械物流流程管理与满意度分析

分析了上海市某医院的医疗器械物流流程要素、流程管理和相关部门职工对医疗器械物流管理的满意度。提出医院物流管理部门应提高对医疗业务部门的反应性,提高物流管理部门运作的柔性,提高物流管理部门人员的专业性。     

上海市某医院医疗器械物流管理研究框架

阐述了医院医疗器械物流管理研究的背景,介绍了研究目的、研究内容和方法以及主要结果和启示,提出了医院医疗器械物流管理有待进一步完善,以降低医院的运行费用。     

江苏省巩固消除疟疾成果面临的挑战

目的 分析江苏省当前消除疟疾形势,明确该省巩固消除疟疾成果面临的主要挑战和困难,并寻找可行的解决方案。方法 召集江苏省13个设区市疾病预防控制中心疟疾防治负责人和江苏省寄生虫病防治研究所疟疾团队成员,随机分组后围绕“管理保障、病例诊治、现场流行病学调查（流调）和其他”等主题进行讨论;通过问卷调查的方式搜集相关信息,并对研讨会效果进行评估。结果 专家组27人分为3个小组进行讨论,参与问卷调查者27人,回收有效问卷24份。问卷调查有效参与者中79.1%（19/24）为中高级职称,66.7%（16/24）有10年以上工作经验。讨论前,仅有16.7%（4/24）的参与者非常了解当前全省疟疾防控面临的挑战和困难;讨论后,有87.5%（21/24）的参与者认为此次研讨会增进了对消除疟疾后面临挑战和困难的了解。通过主题讨论,专家组对疟防工作的管理保障、病例诊治、现场流调、其他等4个方面所存在的困难或挑战及解决方案进行了归纳总结,并形成框架。结论 当前江苏省巩固消除疟疾成果在管理保障、病例诊治、现场流调和疫点处置、消除后监测工作的可持续性等方面仍面临许多挑战和困难,探索可行的解决方案可为正在进行疟疾消除或已达到疟疾消除的地区提供借鉴。     

上海市某儿科医院患儿家属满意度分析

患儿家属满意度的调查经常作为儿科医院了解医疗服务质量的重要信息来源,患儿家属对医疗服务的不满意,可成为推动儿科医院不断改善医疗服务质量的强大动力.为了使医院的医疗服务质量能符合社会的期望,课题组对上海市某儿科医院的患儿家属进行了满意度调查.     

基于患者满意度的紧密型县域医疗共同体建设评价：以广西为例

目的 分析广西紧密型县城医疗共同体（以下简称“医共体”）试点县前后患者对居民就医体验和服务质量的满意度变化，评价紧密型县域医共体建设的实施成效。方法 在2020年与2022年，分别对试点县和非试点县的医共体门诊患者、住院患者进行满意度基线调查和终末调查，采用描述性分析、双重差分法比较前后满意度差异。结果 2022年的患者满意度较2020年有不同程度的提升（P <0.05）。试点县住院患者的总体满意度、就医环境、等候时间、服务态度、技术水平、医疗费用满意度与非试点县相比，分别提升了0.306分、0.361分、0.462分、0.377分、0.273分、0.404分（P <0.05），但医共体建设对门诊患者满意度影响不大。结论 广西“三二”医联体（三级公立医院与县级二级医疗机构组成的医疗联合体）取得了一定成效，牵头医院住院患者就医体验不断改善。应促进“三二”医联体和县域医共体有机衔接和融合，提高县域整体医疗服务能力。