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1.
目的研究维生素C(Vc)辅治肝细胞肝癌化疗及对外周血肿瘤相关因子、循环肿瘤细胞(CTCs)的影响。方法选取2017年6月至2019年5月我院收治的HCC患者150例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各75例,对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)+阿帕替尼治疗。试验组给予TACE+阿帕替尼+VC治疗。观察两组治疗前后外周血总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等肝功能指标,外周血甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-烯醇化酶(α-enolase)、高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(PIVKA-II)等肿瘤相关因子水平,外周血CTCs及不良反应;结果治疗后,试验外周血TBIL、ALT、γ-GT、AFP-L3、α-enolase、GP73、PIVKA-II及CTCs水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,试验组客观缓解率、控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VC辅助HCC化疗患者可提高疗效,清除外周血CTCs,降低外周血肿瘤相关因子水平,提高患者肝功能,减轻不良反应,改善患者预后。  相似文献   
2.
区级医改是中国医药卫生体制改革中重要但却经常被忽视的改革环节。2015年以来,深圳市罗湖区依据国家政策导向,结合辖区内的医疗卫生需求与问题,以推进"罗湖医院集团"建设为基本策略,进行了一系列富有成效的改革措施。罗湖区的改革在有利的政策时机和外部条件下,区级政府部门探索创新,走出了一条具有特色的区级医改之路,也体现了区级政府完全可能也应该成为中国地方医改中的一个积极的行动主体。当然,罗湖医改仍在继续,很多改革效果仍待观察,但其改革经验对于其他城市的医改具有重要借鉴意义。  相似文献   
3.
目的:从患者的角度对深圳市罗湖区医院集团改革实施后的成效进行探索。方法:采用问卷调查法,对罗湖区医院集团内的3家区属医院和23家社康中心的患者进行调查。结果:发放问卷990份,回收有效问卷936份,有效回收率为94.55%。认为家庭医生技术水平、服务态度、转诊服务以及解释和沟通能力等方面较好或非常好的患者占总调查人数的90%以上;给予社康中心服务水平、转诊便捷性、转诊流程、专家坐诊机制等较好或非常好评价的患者占总调查人数的80%以上。结论:罗湖医院集团建设初期成果有所显现,患者对家庭医生和社康中心的满意度较高,患者生病后通常所选的医疗机构中,选择社康中心的比例较集团成立前明显增加;未来应进一步发挥医疗集团优势,完善相关配套政策,长期成效值得进一步观察。  相似文献   
4.
目的 观察帕米膦酸二钠联合化疗治疗多器官晚期癌症骨转移疼痛的临床疗效.方法 105例多器官晚期癌症骨转移患者分为治疗组55例和对照组50例.治疗组静脉滴注帕米膦酸二钠45 mg/次,连用2d,d3开始应用化疗.对照组仅静脉滴注帕米膦酸二钠45 mg/次,连用2d.全组均每4周1个疗程,连续3个疗程.治疗前均需采用口服或肌注镇痛药.结果 105例患者应用帕米膦酸二钠治疗后,两组疼痛控制总有效率为76.19%;其中治疗组帕米膦酸二钠联合化疗疼痛控制总有效率为78.18%,对照组帕米膦酸二钠对骨痛治疗的疼痛控制总有效率为74.00% (P>0.05).全组患者应用帕米膦酸二钠治疗后活动能力变化总有效率为64.76% (68/105);其中治疗组总有效率为60.00%,对照组总有效率为70.00% (P>0.05).结论 帕米膦酸二钠能有效地缓解多器官晚期癌症骨转移疼痛,改善活动功能,提高患者生活质量;但帕米膦酸二钠联用化疗后不能继续提高多器官晚期癌症骨转移疼痛患者的镇痛疗效和活动功能;对于不能耐受化疗或已放弃化疗的晚期癌症骨转移疼痛患者的姑息镇痛治疗,也可单独应用帕米膦酸二钠进行治疗.  相似文献   
5.
目的探讨情景剧模拟教学对护士进行紧急意外事件处理的培训效果。方法对45名护理人员进行培训,培训结束后发放问卷,调查培训效果。结果培训后护士满意率为85.84%;医生对护士的满意率为85.84%。护士认为经过培训后在评价、分析解决问题等方面进步显著,在病房内处理紧急事件的能力明显提高。结论情景剧模拟表演教学,可以激发护士对应急预案培训的学习兴趣,进一步提高护理人员应急能力,保证患者得到更加安全、有效、快捷的护理服务。  相似文献   
6.
血清视黄醇结合蛋白测定在营养评定中的意义   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 评价血清视黄醇结合蛋白在营养评定中的意义。方法 18例普外危重患为观察组,20例普外轻病情患为对照组,测定两组入院48小时内及观察组7天后的血清视黄醇结合蛋白浓度,同时检测白蛋白指标。结果 入院48小时内血清视黄醇结合蛋白观察组显低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白两组无显差异,7天后才显下降(P<0.05)。结论 视黄醇结合白蛋白比白蛋白更灵敏地反映患营养状态的改变。  相似文献   
7.
目的 探讨对小骨窗开颅治疗颅内出血患者的护理要点.方法 对24例行小骨窗开颅治疗颅内出血患者的观察及护理.结果24例患者治疗成功,2例患者死于并发症.结论 通过观察与护理,及时发现患者的病情变化,减少了并发症,缩短了住院时间,提高了生活质量,优质的护理是临床医疗成功的重要保障.  相似文献   
8.
目的观察加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂胸腔化疗对癌性胸水的影响。方法65例恶性胸腔积液患者分为实验组35例,对照组30例。实验组在胸腔抽液后向胸腔内注入顺铂注射液30mg,并予以中药加味五参四苓汤煎服和逐饮散外敷;对照组在抽取胸腔积液后仅向胸腔内注入顺铂注射液30mg;两组均每周两次。比较两组胸水控制疗效,检测胸水肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1、NSE下降程度和外周血免疫指标T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化情况以及观察对生活质量(KPS评分)和不良反应发生的影响。结果实验组控制胸腔积液总有效率85.71%,对照组控制胸腔积液总有效率63.33%(P〈0.05);实验组CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1和NSE下降程度高于对照组(统计学意义不明显,P〉0.05);实验组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值较本组治疗前明显增高而CD才下降(P〈0.05),并且CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值较对照组也明显增高而CD8^+下降(P〈0.05);治疗后实验组KPS评分上升例数多于对照组,有效率分别是80.00%和53.33%(P〈0.05);两组不良反应比较实验组明显少于对照组。结论加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂化疗能有效控制患者胸腔积液,能改善患者的免疫功能和提高生活质量,比单用顺铂治疗癌性胸水患者疗效好。  相似文献   
9.
[目的]探讨家庭护理干预对肝硬化病人生活质量和肝功能的影响.[方法]将82例肝硬化腹水病人随机分为实验组和对照组,两组均接受常规的治疗和护理,对实验组病人及家属额外进行家庭护理干预,并对干预后两组病人生活质量及肝功能进行评定.[结果]实验组在家庭护理干预后生活质量和肝功能的指标较对照组均有明显改善(P<0.05).[结论]有效的家庭护理干预能提高肝硬化病人生活质量和改善肝功能.  相似文献   
10.
伴随医学模式的转变,社会心理因素在脑卒中发病及预后方面所起的作用逐步受到重视。本文分析了我院2000年1~12月收治的急性脑卒中患者的一些心理特征,并探讨其与康复的关系。1对象与方法1.1对象选择2000年1月~12月住院的脑卒中患者86例,男52例,女34例;年龄38~72岁。脑出血12例,脑梗死74例。首次发病58例,2次以上发病28例。脑卒中诊断符合第二届全国脑血管病第三次会议修定的标准,并经CT或MRI证实。1.2方法根椐患者的不同情况,分别采用观察法、谈话法、心理测量法。现分别阐述:1…  相似文献   
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