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1.
颈椎病患病特征的流行病学研究   总被引:24,自引:0,他引:24  
目的:调查人群中颈椎病的患病特征。方法:对1009位不同职业、年龄和性别者进行问卷表和x线照片调查。结果:颈椎病患者中,干部、技术员、财会人员分别为78.83%,74.21%和58.70%;工作紧张、长期伏案者占59.75%;喜高中枕者占80.03%。X线照片病变部位C5~640.79%,C5~526.29%,C6~718.20%;椎体前后缘骨刺65.75%,椎间隙变窄36.87%,椎间孔变窄29.19%,生理曲度异常31.03%。结论:通过对颈椎病发病危险因素的流行病学研究,可以提高对颈椎病的认识,加强预防和治疗.  相似文献
2.
人工颈椎间盘置换手术的临床初步应用体会   总被引:21,自引:1,他引:20  
Tian W  Liu B  Li Q  Hu L  Li ZY  Yuan Q  Sun YZ 《Zhonghua yi xue za zhi》2005,85(1):37-40
目的 探讨颈椎Bryan人工间盘置换手术的临床使用要点和手术适应证。方法 对2003年12月至2004年6月北京积水潭医院脊柱外科共进行的29例33个椎间盘的颈椎人工间盘的置换手术进行了随诊。随诊时间最长6个月,平均3.7个月。其中脊髓型颈椎病16例,颈椎间盘突出症13例。单间隙25例,双间隙4例。其中男15例,年龄32~60岁,平均47岁。女14例。年龄40~65岁,平均49岁。本组病例均采用Bryan人工椎间盘假体,该假体采用外壳和聚氨酯髓核构成。假体上下终板接触面有钛微孔喷涂层利于骨长入。从而使假体获得长期稳定性。手术严格按照Bryan人工椎间盘假体置入标准操作程序进行。术后颈托外固定2周。结果 JOA评分改善率56%。椎间活动度:矢状位术前平均活动度12.2度,术后10.9度,冠状面平均5.7度,邻近间隙矢状位术前平均活动度10.9度,术后9.4度,患者满意度94%。与一般前路同定术比较,患者恢复快,早期可以颈部活动,颈部僵直感少。结论 29例33个人工间盘置换手术取得满意的近期疗效,颈椎运动范围得到一定保持。与前路融合手术最大的不同是患者恢复快,颈部支具佩带时间短,没有颈椎受限的感觉。  相似文献
3.
针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究   总被引:20,自引:0,他引:20  
目的 观察以针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效。方法 设针灸加药物治疗组与单用药物组进行对照观察。结果 治疗组治愈率为 38 16 % ,好转率为 6 0 5 3% ,无效率为 1 31% ;对照组治愈率为 2 1 4 3% ,好转率为 71 4 3% ,无效率为 7 14 %。统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 以针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病眩晕疗效肯定。  相似文献
4.
颈椎病外科治疗的回顾   总被引:20,自引:0,他引:20  
为进一步阐明颈椎病的发病机制以及外科治疗的原理和适应证,回顾分析1959年12月至2000年10月期间手术治疗的各型颈椎病5198例。对有关颈椎病的发病机制、临床诊断与治疗的实验与临床研究的结果进行概括、总结和分析。认为:(1)神经根型、交感型、椎动脉型多数采取保守治疗,而脊髓型颈椎病多采用手术治疗。保守治疗的目标不在于清除压迫神经、血管的骨刺或椎间盘,而在于消除该部位因不稳定造成的创伤性炎症。(2)发育性颈椎管狭窄与脊髓病的发生有密切关系,是脊髓型颈椎病发病的重要因素之一。在颈椎侧位X线平片上,C3-C6任何一节椎管中矢状径与椎体中矢状径的比值小于或等于75%即为发育性颈椎管狭窄。(3)颈椎病的发病是神经、血管的压迫与相应节段的不稳定两个因素共同作用的结果。(4)多节段脊髓受压者,宜采用后路椎管扩大术。脊髓单节段或二个节段受压而无椎管狭窄者、颈椎后凸畸形或有明显不稳定者,应当采用前路减压、椎体间植骨融合术。  相似文献
5.
退变颈椎间盘致炎机制的实验研究   总被引:16,自引:2,他引:14  
目的:检测退变颈椎间盘中炎症反应标志物含量变化,从生物化学角度探讨颈椎病的发生机制。方法:20只新西兰兔随机分为造模与对照组2组,每组再分3个月和8个月2个观察亚组。切除造模组动物颈棘上、棘间韧带及分离颈椎后旁两侧肌肉,造成颈椎力学上的失衡而诱导兔颈椎间盘退行性改变。在术后3个月和8个月时分别处死动物,取颈椎间盘组织,行病理学检查并测定其中组织胺、5-羟色胺、PGE2和6-酮-PGF1α含量。结果:造模组动物颈椎间盘中4种炎症介质含量均明显高于相应观察点的对照组;而造模组动物术后8个月的颈椎间盘中4种炎症介质含量均与术后3个月无显著差异(P>0.05)。结论:退变颈椎间盘是致炎的,退变颈椎间盘中产生的炎症介质可能直接参与颈椎病的发病过程。  相似文献
6.
施杞教授从"痹"论治颈椎病的学术思想初探   总被引:12,自引:0,他引:12  
从痹论治颈椎病是施杞教授重要学术思想。施老师认为颈椎病的发病是以风寒湿热邪及劳伤气血为外因,肝脾肾不足、督脉亏虚为内因,导致气血失和,痰瘀内蕴,肢体失用,脏腑失调,经脉不遂而起病。据此提出了相应的辨证论治原则,并积累了宝贵的古方今用的经验。  相似文献
7.
肌力失衡与后柱失稳大鼠颈椎病模型的研究   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的 :对肌力失衡与后柱失稳大鼠颈椎病模型进行研究。方法 :SD大鼠 (6 0只 )随机分为对照组 (2 0只 )、肌力失衡组 (2 0只 )和后柱失稳组 (2 0只 ) ,每组又分 2个月和 4个月组 ,各组 10只。建立两组不同的颈椎病模型后 ,通过X线影像评分和斜板实验评价运动功能情况。结果 :X线影像分析 :对照组生理弯曲存在 ,椎间隙无异常 ,未见骨赘形成 ,肌力失衡组和后柱失稳组有不同程度的生理弯曲消失 ,椎间隙变窄 ,骨赘形成 ,钩椎关节和关节突关节增生硬化。斜板实验运动功能评价 ,肌力失衡组和后柱失稳组的肌力有不同程度的下降。对照组 2、 4个月间无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,肌力失衡组和后柱失稳组 2、 4个月间有统计学意义 (P <0 .0 1) ,而肌力失衡组与后柱失稳组无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :肌力失衡与后柱失稳均可致大鼠颈椎病发生 ,颈后方的肌力平衡与后柱稳定在维持脊柱稳定中具有同等重要的作用  相似文献
8.
电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病62例   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的观察电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法根据症状分别取相应的夹脊穴用电针治疗(治疗组),并设推拿牵引对照组,每日1次,6次为1个疗程,疗程间休息1d,再行下1个疗程。2个疗程后统计疗效。结果治疗组32例,总有效率93.7%;对照组30例,总有效率76.7%,经统计学处理,2组疗效差异有统计意义(P〈0.05)。结论治疗组疗效优于对照组。  相似文献
9.
颈椎病康复理疗患者的心理干预效果的研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的:探讨颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯的康复理疗的差异.方法:符合颈椎病诊断标准的60例患者随机分为对照组(理疗康复治疗)、治疗组(在实施理疗康复治疗的同时,施加心理干预). Health心理健康水平检测采用吴文源修订的症状自评量表(SCL-90),人格个性特征评定采用由龚耀先修订的艾森克个性问卷(EPQ). 理疗康复效果评定采用日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel)指数.结果:颈椎病两组患者治疗前SCL-90各因子分没有明显差异,经理疗康复治疗和介入心理干预后,治疗组各因子与对照组比较明显降低(P<0.05). 颈椎病患者的人格特征为情绪不稳定,有精神质倾向,而治疗组的患者人格特征比较稳定,P维度(精神质)和N维度(情绪性)得分明显低于对照组(P<0.05). 治疗组的Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).结论:颈椎病患者的康复理疗效果与心理治疗明显相关,适时的心理治疗有助于此病康复.  相似文献
10.
后纵韧带切除在颈前路减压中的作用   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的:探讨后纵韧带切除在颈前路减压中的临床意义.方法:回顾性分析1997年3月至2002年12月间经颈前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者共116例,分为后纵韧带切除组(n=62)和后纵韧带保留组(n=54),按照日本骨科协会(JOA)评分系统进行临床疗效评价,利用MRI技术测量脊髓矢状径并进行比较.结果:平均18个月的随访结果表明,后纵韧带切除组神经功能恢复率为(74±23)%,显著高于后纵韧带保留组[(63±21)%,P<0.01];后纵韧带切除组术后脊髓矢状径增加值为(3.78±1.25) mm,显著高于后纵韧带保留组[(2.02±1.03) mm,P<0.01].结论:颈椎前路切骨减压后行后纵韧带切除使病变节段减压更加彻底,有利于脊髓型颈椎病患者的脊髓形态及神经功能恢复.  相似文献
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