佛山市乙型肝炎母婴阻断工作环节问题探讨

目的探讨佛山市乙肝母婴阻断工作中存在的问题，为完善进一步工作提供思路。 方法采用队列研究的方法，以2017年佛山市HBsAg阳性产妇13 672例及其所分娩13 982例活产儿为研究对象，通过回顾性病历采集及前瞻性的随访追踪的方法，全面了解影响乙肝母婴阻断工作的主要因素。 结果2017年佛山市产妇HBsAg阳性率为10.14%，感染孕妇中HBeAg阳性率为24.13%，孕期HBV DNA检测率约5%，其中抗病毒治疗63例；新生儿乙肝免疫球蛋白接种率为99.84%；婴儿在出生后1年内完成乙肝疫苗三针接种的比率为81.71%，在完成三针乙肝疫苗接种的儿童中按照0-1-6程序接种的比率为62.65%；母婴阻断结果追踪率为40.16%，追踪儿童中母婴阻断失败34例，失败率为0.61%；产妇年龄低、HBeAg阳性、HepB未全程及规范接种是母婴阻断失败的危险因素(P<0.05)。儿童明确未检测的主要原因是拒绝检查、不知道要检查、提前检查和检测未提供结果，占99.07%。 结论加强信息沟通及健康教育，落实乙肝病毒感染产妇孕期DNA检测及抗病毒治疗，提高儿童乙肝疫苗的规范接种率，将暴露儿童的乙肝两对半检测纳入儿童保健管理工作，是实现全市乙肝母婴零传播的重要措施。     

环氧酶-2抑制剂对关节炎大鼠小肠黏膜的影响

目的 探讨环氧酶-2抑制剂对关节炎大鼠小肠黏膜的影响。方法 将32只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、造模对照组、空白给药组和造模给药组,造模对照组、造模给药组给予弗氏完全佐剂右后足跖注射,空白对照组、空白给药组注射等量生理盐水。1周后造模给药组、空白给药组给予选择性环氧酶-2抑制剂塞来昔布（溶于1%甲基纤维素）灌胃28 d,空白对照组、造模对照组给予等量溶剂。处死大鼠后观察小肠黏膜大体损伤、病理评分,酶联免疫吸附试验检测末段小肠前列腺素浓度。结果 造模对照组与造模给药组模型复制第7天的足周径比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但两组分别与空白对照组和空白给药组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,空白对照组与空白给药组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。空白对照组与造模对照组小肠黏膜损伤面积比较,差异有统计学意义（P <0.05）,空白给药组与空白对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。造模对照组、空白给药组和造模给药组组间小肠黏膜病理评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,且空白对照组与其他3组比较,差异有统计学意义（P &...     

66例危重病新生儿血糖变化临床分析

为探讨应激性高血糖对危重病新生儿的影响 ,笔者对住我院 NICU的 6 6例危重病新生儿进行血糖测定 ,其中 2 3例呈高血糖状态 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院于 2 0 0 0年 1～ 10月共收治各种危重病新生儿 6 6例 ,测出高血糖患儿 2 3例 ,其中男 18例 ,女 5例 ;足月儿 19例 ,早产儿 4例。入院年龄 0～ 6 d,体重 1.2 5～ 3.7kg,出生时有窒息者 13例 (重度窒息 9例 ,轻度窒息 4例 ) ;原发疾病中败血症 5例、缺氧缺血性脑病 8例、重症肺炎 5例、颅内出血 1例、肺透明膜病 3例、核黄疸 1例。 2 3例高血糖患儿中 ,单器官功能不全 …     

空气监测提高无菌贮存室空气质量的临床研究

目的 找出影响无菌贮存室空气监测的因素,提高无菌贮存室空气质量。方法 应用平板暴露沉降法,对无菌贮存室空气质量进行采样监控,对比采取措施前后6个月空气质量监测结果。结果 采取措施前无菌贮存室空气质量超标282.2±242.6 cuf/m3,而采取措施后无菌贮存室空气质量达标63.5±53.5cuf/m3。结论 无菌贮存室空气质量受空气流动程度、室内温湿度、消毒条件、人员流动数多种因素的影响,要达到空气质量达标,保证无菌物品质量,必须不断加强环境监控管理。     

试论药品质量的有效监督与管理

本文简要分析了我国药品质量监督管理工作的现状,通过对药品质量、假劣药品的界定方面的阐述来论述药品在生产、流通和使用环节的质量问题,提出了做好药品监督管理工作的几点建议与措施.     

关于我国医疗经纪人的思考

文章在阐明医疗经纪人含义的基础上,分析了医疗经纪人的作用和医疗经纪人在我国存在的必要性,通过对经纪人的分类和对我国医疗经纪人现状的研究,提出了发展壮大我国医疗经纪人队伍的几点建议.     

鼻腔冲洗联合雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的疗效观察

目的观察婴幼儿肺炎临床治疗中鼻腔冲洗+雾化吸入的应用效果。方法选择我院于2015年1月～2017年12月收治的肺炎患儿82例为研究对象,以患儿床位号的奇偶性为分组的参考标准,将82例患儿分为观察组与对照组,各41例。对照组患儿接受布地奈德加特布他林雾化治疗,观察组患儿在等渗盐水行鼻腔冲洗后30min再行布地奈德加特布他林雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗有效率以及憋喘缓解时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间、住院时间等指标。结果观察组患儿的临床治疗有效率为92.68%,对照组患儿的临床治疗有效率为70.73%,观察组患儿的憋喘缓解时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间以及住院时间均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在婴幼儿肺炎临床治疗期间,对患儿行鼻腔冲洗的基础上,施以布地奈德+特布他林雾化吸入治疗,临床效果较为显著,可推广。     

压应力环境下人牙周膜成纤维细胞中MMP-1和TIMP-1的表达及意义

体外培养牙周膜成纤维细胞,对细胞加载50kPa静压力,分别在2、4和8 h时间点收集细胞,ELISA法检测牙周膜成纤维细胞中基质金属蛋白酶(MMP)-1和基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1水平.发现压力刺激组各时间点MMP-1、TIMP-1均较对照组明显增加,MMP-1/TIMP-1至8 h时才明显增加.认为静压力可刺激牙周膜成纤维细胞合成MMP-1、TIMP-1;MMP-1与TIMP-1的动态平衡关系对压力环境中牙周组织的改建具有重要作用.     

5226例HBsAg携带产妇血清标志物及婴儿喂养方式分析

目的探讨乙肝携带产妇血清标志物类别及婴儿喂养方式,为乙肝母婴传播项目开展提供依据。方法借助佛山市南海区妇幼保健信息系统收集本辖区所有助产机构分娩产妇的孕期或产时血清标志物检测结果及婴儿三个月内的喂养状况。结果 5226例HBsAg携带产妇血清标志物居于前三位的分别为(1)(4)(5)阳性64.54%,135阳性20.97%和(1)(5)阳性11.02%;HBsAg携带产妇所分娩婴儿的纯母乳喂养率为65.10%,HBsAg和HBeAg双阳性产妇的纯母乳喂养率62.31%,低于其他类别的纯母乳喂养率,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HBsAg携带产妇血清类别HBsAg和HBeAg双阳性依然占有比较高的比例,对HBsAg和HBeAg双阳性产妇的喂养指导最好结合母亲血清或乳汁中的HBV-DNA水平进行。