氯吡格雷对小鼠小肠黏膜的损伤及其机制研究

目的 初探氯吡格雷对小鼠小肠黏膜的损伤及可能的机制。方法 20 只无特定病原体（SPF）级 BALB/c 雄性小鼠,随机分为2 组：空白对照组、氯吡格雷组,空白对照组灌服生理盐水,氯吡格雷组灌服氯吡 格雷,2 周后处死小鼠,观察小鼠小肠黏膜大体变化及组织学变化,免疫组织化学（简称免疫组化）法检测小 肠黏膜组织中Occludin 蛋白的表达情况。结果 氯吡格雷组小鼠小肠黏膜大体损伤、组织病理学损伤高于空 白对照组（P <0.05）;免疫组化测得氯吡格雷组小鼠小肠黏膜Occludin 蛋白表达低于空白对照组（P <0.05）。 结论 氯吡格雷可造成小鼠小肠黏膜损伤;可能通过降低Occludin 蛋白表达造成小肠黏膜损伤。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎46例疗效观察

目的:了解布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:92例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组在常规综合治疗基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,2次/d,疗程3~5 d,对照组常规综合治疗.结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率80.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(...     

拓展护理在海洛因依赖者美沙酮维持治疗中的作用探讨

目的 探讨拓展护理对海洛因依赖者美沙酮维持治疗(MMT)受治者脱失率和尿吗啡阳性率的作用.方法 将100例受治者随机分为干预组50例,对照组50例,通过对干预组开展拓展护理服务,对照组仅开展健康宣教;对比两组偷吸海洛因和受治者脱失率.结果 干预组2年脱失率16％(8/50),对照组2年脱失率50％(25/50),干预组尿吗啡阳性率半年为26％(13/50),1年38％(19/50);对照组尿吗啡阳性率半年为64％(32/50),1年为78％( 39/50).结论 实施拓展护理干预能增强受治者的治疗依从性,明显减少尿吗啡阳性率,明显降低受治者的脱失率.     

干扰素α1b治疗儿童手足口病临床疗效分析

目的了解干扰素治疗儿童手足口病的临床疗效。方法对235倒手足口病志儿进行随机分组。治疗组126例给予干扰素,对照组109例给予利巴韦林钟。结果干扰素在治疗手足口病时,其退热及退疹时间,显效情况均优于对照组。结论干扰素治疗手足口病的总有效率明显优于病毒唑,不良反应不明显,值得推广童用。     

二次剖宫产围手术期应用头孢拉定预防感染的用药方案的临床研究

目的对二次剖宫产围手术期应用头孢拉定预防感染的用药方案进行探讨。方法将符合纳入标准的产妇150例随机分为3组：A组50例,B组50例,C组50例。A组于术中结扎脐带后、术后6h静脉点滴头孢拉定1g各1次,术后第1天、第2天分别静脉点滴头孢拉定1g每12小时1次;B组于术中结扎脐带后、术后6h静脉点滴头孢拉定1g各1次;C组于术中结扎脐带后静脉点滴头孢拉定1g1次。结果 3组间的发热率、血象异常升高率、腹部切口感染率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二次剖宫产术中断脐后单次应用头孢拉定预防剖宫产术感染效果肯定,且价廉,是具有广泛临床推广价值的用药方案。     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析及预防对策

目的　分析呼吸机相关性肺炎的高危因素,探讨预防对策。方法　采用回顾性调查,对2001年1月～2003年12月本科确诊为呼吸机相关性肺炎(VAP)66例患者66份痰液标本进行细菌培养及药敏试验,分析人工通气时间与病原菌检出率的关系。结果　人工气道建立时间与病原菌的检出率成正相关系。结论　机械通气过程中做好各项预防措施,是控制感染的关健。     

近6年产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性动态观察分析

目的动态观察并分析我院2001年1月至2006年12月6年间产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的检出率及耐药性变化,为临床准确合理地进行治疗提供依据。方法采用美国临床实验室标准化委员会或研究所（NCCLS／CLSI）推荐的纸片扩散确证法检测ESBLs,纸片扩散法做药敏试验,WHONET5．3分析软件对药敏试验进行统计,并对产和非产ESBLs菌株的药敏试验数据进行对比分析。结果1053株大肠埃希菌中ESBLs阳性共445株,占42．3％,且6年来阳性率逐年显著性增高。体外药敏试验结果显示,亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林－他唑巴坦、头孢哌酮－舒巴坦对产ESBLs大肠埃希菌有较好的抗菌活性。产ESBLs大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌株,且具有多重耐药性。结论本院大肠埃希菌产ESBLs率逐年升高,治疗时应考虑首选亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林－他唑巴坦、头孢哌酮－舒巴坦。     

听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别分析

目的:探索听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2018年8月—2021年6月银川市某康复中心230名听力障碍儿童照顾者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、照顾者负担量表(CBI)进行问卷调查。通过潜在类别分析,对听力障碍儿童照顾者的照顾负担特征进行分类,并通过单因素分析和多分类Logistic回归分析听力障碍儿童照顾者照顾负担潜在类别的影响因素。结果:听力障碍儿童照顾者照顾负担可分为3个潜在类别,分别是低负担组(22.2%)、低情感-高时间依赖负担组(62.6%)、高负担组(15.2%);多分类Logistic回归分析结果显示,以低负担组作为参照,低情感-高时间依赖负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度;高负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度、照顾时间。结论:听力障碍儿童照顾者照顾负担有明显的类别特征,康复机构工作者可结合不同照顾负担类别人群的特征和影响因素,制定个性化康复策略,减轻听力障碍儿童照顾者照顾负担,提升个体及家庭康复质量。     

菌膜假丝酵母菌致眼内炎1例

菌膜假丝酵母菌在环境中广泛存在,也是胃肠道和皮肤的正常菌群。因其抗菌性而用于食物和饲料的保存剂,也可用于葡萄酒的香味增强剂。然而,越来越多的临床资料证明此菌为条件致病菌,可引起患者的血流感染,特别是在免疫功能低下的患者中可分离出此菌[1]。除在血液中分离出该菌株,在临床患者其他部位分离出的报道少见,为加强实验室人员对该菌株的认识,本文就该菌引起的眼内炎1例进行报道,同时这也是国内第1例由该菌引起眼内炎的案例报道。     

某三甲医院血培养的分布特点及阳性污染情况

目的分析该医院2013年血培养阳性瓶的污染情况及检出菌的分布特点。方法采用全自动血培养仪Bact/Alert240及专用培养瓶,阳性血培养瓶转种血平板和麦康凯平板,并同时记录阳性报警时间,阴性血培养瓶经消毒灭菌后放置于专用医疗垃圾袋,另行处理。细菌通过法国梅里埃VITEK-2COMPACT自动细菌鉴定药敏仪进行常规鉴定及药敏,部分细菌药敏采用K-B法和特殊药敏板条比浊法。结果血培养瓶总计18 368瓶,血培养阳性瓶3 172瓶(含假阳性126),阳性率17.27%,血培养阳性瓶分离菌共计3 106株,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)283株(9.11%)和大肠埃希菌224株(7.21%)分列前2位。判定血培养阳性瓶分离细菌为污染菌共计205瓶,224株细菌,污染率7.21%,污染菌分布在表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌最为密集,分别占56株(25.00%)和54株(24.12%),污染菌主要来自于重症监护室(ICU)89株(39.73%)。结论医院血培养阳性污染率较高,其中CNS污染率最高,是常见的污染菌。因此,在采集血培养标本时,尽可能减少污染,血中分离出CNS时应综合分析临床和实验室资料,做出正确判断后,再用药,避免滥用抗菌药物。