口腔白斑及鳞癌中Rb、P53蛋白的表达

目的 :探讨抑癌基因p5 3 、Rb蛋白产物在口腔白斑及鳞癌中的表达。方法 :用免疫组化法检测 2 0例口腔白斑 (OLK)、3 3例鳞癌 (OSCC)组织中P5 3 及Rb蛋白的表达。结果 :Rb蛋白在OLK、OSCC中的表达较正常口腔黏膜组增强 ,但无显著性差异 ;突变型P5 3 蛋白的表达在OLK即已出现 ,且随着细胞异常增生程度的增高而增强 ,在OSCC中其阳性表达率高达 80 %。结论 :p5 3 基因突变、P5 3 蛋白过度表达与OSCC的发生发展密切相关 ;OSCC的发生可能涉及Rb、p5 3 细胞周期生长抑制反馈调节通路的异常     

桂枝汤桂枝-白芍不同比例配伍对盐敏感高血压大鼠心脏交感神经过度激活的影响

目的 探讨桂枝汤桂枝-白芍不同比例配伍对盐敏感高血压大鼠心脏交感神经过度激活的影响及其作用机制。方法 将40只6周龄雄性盐敏感大鼠随机分为5组,空白组、模型组、桂枝汤组（桂枝-白芍1∶1组、桂枝-白芍1∶2组和桂枝-白芍2∶1组）每组8只,空白组给予低盐饲料饲养,其余4组给予8%高盐饲料饲养,饲养4周后灌胃,空白组、模型组大鼠每天给予2 mL·kg^-1生理盐水灌胃,桂枝-白芍1∶1组、桂枝-白芍1∶2组和桂枝-白芍2∶1组每天分别按4.0,5.5,5.5 g·kg^-1给予桂枝汤水煎剂灌胃,连续干预4周。IITC多通道无创血压计检测大鼠治疗前后收缩压变化;超声心动图检测左室前壁舒张末期厚度（LVAWd）和室间隔舒张期厚度（IVSd）以反应心肌肥厚程度;苏木素-伊红（HE）染色和马松（Masson）染色观察大鼠心肌形态学变化;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠心肌组织神经生长因子（NGF）,生长相关蛋白43（GAP43）和酪氨酸羟化酶（TH）蛋白的表达。结果 桂枝汤干预4周后,与空白组比较,模型组大鼠血压,LVAWd和IVSd显著升高,NGF,TH和GAP43蛋白表达显著增高（P<0.01）;HE和Masson染色结果显示,模型组大鼠心肌细胞水肿,大量炎性细胞浸润,心肌纤维大量增生且排列紊乱,细胞间质可见大量胶原沉积。与模型组比较,桂枝汤各组大鼠收缩压上升缓慢,NGF,TH和GAP43蛋白表达明显降低（P<0.05,P<0.01）,以桂枝-白芍1∶1组效果最佳;超声心动图结果显示,与模型组比较,桂枝-白芍1∶1组可降低LVAWd和IVSd（P<0.05,P<0.01）;桂枝-白芍1∶2组可明显降低IVSd（P<0.05）,但LVAWd与模型组比较,差异无统计学意义;桂枝-白芍2∶1组LVAWd和IVSd均无统计学差异;心肌形态学方面,桂枝汤各组较模型组均可减轻细胞水肿和炎性细胞浸润,减少心肌纤维增生和胶原沉积,改善心肌纤维排列紊乱,其中以桂枝汤桂枝-白芍1∶1组效果最佳。结论 桂枝汤可抑制心脏交感神经系统过度激活,减轻心肌纤维化、炎症浸润和心肌肥厚,对盐敏感高血压大鼠起到保护作用,其机制可能与调节心脏NGF表达有关,其中桂枝汤桂枝-白芍1∶1配伍组在减轻心肌纤维化、炎症浸润和心肌肥厚方面,优于桂枝-白芍1∶2和2∶1组。     

老年糖尿病患者低血糖的预防及护理

目的：通过对老年糖尿病患者的观察,分析低血糖发生的原因,提出相关预防及护理。方法：18例60～86岁糖尿病患者,在低血糖发作时及时监测。结果：发生低血糖与并发症有关。结论：对老年糖尿病并发症较多的患者密切观察病情,及时监测血糖。     

从内科80例死亡病例中探讨重危病人的护理要点

重危病人的抢救，护理工作是不可缺少的重要环节，合理的处理能在短时间内将濒临死亡的病人抢救成功,反之，处理不当或延误时间则可能使病情进一步恶化，甚至可造成病人的死亡。我们通过内科住院病例死亡情况探讨重危病人抢救的护理要点。1临床资料1991年1月～1992年11月，内科住院病人1430人，死亡80人，病死率为5．5％。年龄结构：25－49岁9例．占11．2％，46－55岁18例，占225％，56－65岁22例，占275％，66岁以上31例，占38．8％。年龄越大，死亡率越高，疾病的构成与死因：脑血管病3例，恶性肿瘤18例，心血分疾病19例，呼吸系统疾病7例…     

64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析43例由手术病理证实的梗阻性黄疸患者的影像资料,包括螺旋CT常规扫描、MPR及CPR技术重建图像对梗阻部位及性质进行分析,并与手术、病理对照。结果 43例梗阻性黄疸中,胆总管结石25例,胆管癌12例,胰腺癌2例,胆总管炎性狭窄4例。CT常规扫描结合MPR、CPR图像诊断准确率为90%,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为93%。结论多层螺旋CT常规扫描图像结合MPR和CPR图像后处理技术,能直观立体地显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及其与临近结构的关系,对胆道系统梗阻的定位、定性具有较高的诊断价值。     

多媒体课件在青光眼患者健康教育中的应用

目的:探讨采用多媒体(CAI)课件健康教育对提高青光眼患者遵医行为和抗青光眼手术成功率的影响.方法:将287例青光眼患者按住院时间分为观察组155例和对照组132例,观察组采用CAI课件进行健康教育,对照组采用传统教育方法,比较两组患者疾病知识掌握情况、遵医行为及手术成功率.结果:观察组手术成功率91.6%,对照组76.5%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组患者疾病知识掌握情况、遵医行为均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用CAI课件对青光眼患者进行健康教育可有效提高手术成功率和患者遵医行为.     

高血压患者处理指南[英]／Beckford-Ball J∥Nursing Times．

英国高血压协会(BHS)公布了一项高血压处理新指南，对高血压防治有重大意义。     

异位妊娠135例超声诊断分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来该病的发病率呈增高趋势,随着医学超声技术的发展,超声能对异位妊娠作出准确的诊断,特别是对临床表现不典型更有意义.我院近几年收治异位妊娠135例,     

以教学秘书为主体对护理人员开展系统化培训的效果

目的探讨以临床护理教学秘书为主体对护理人员开展系统化培训的效果。方法在科室内设立护理教学秘书岗位,经过培训的教学秘书在科室内对规培护士及实习护生进行规范化带教。采用考核及效果评价等方法,评价教学秘书开展培训的效果。结果培训前后实习护生理论及操作成绩比较差异有统计学意义(P 0. 05);培训后规培护士各项理论及操作成绩及格率均在90%以上,平均分在72分以上;护理人员及实习护生对教学秘书开展的教学及培训工作评价较高。结论由教学秘书在病区内开展教学及培训有利于提高护理人员理论及专业技能水平,提高临床护理质量及教学质量。     

禹城市一起麻疹暴发的调查分析

20 0 1年 4- 6月 ,禹城市发生了以学龄儿童为主的麻疹暴发 ,共发病 46例 ,发病率 0 92 1 0万 ,无一例死亡 ,暴发点 2个 (廿里堡乡和禹城镇 ) ,其余均为散发病例 ,疫情波及市直和 3个乡镇的 1 4个村庄及 1个学校。1 流行病学特征 :本次麻疹暴发波及市直和与之相邻的 3个乡镇