5例产后出血的护理体会

目的探讨产后出血的护理措施及做好预防工作的重要性。方法回顾我科2011年7月5例产后出血患者的护理过程,分析在个性化治疗基础上对产后出血患者实施相关护理干预的效果并总结护理体会。结果及时应用药物促进宫缩,补充血容量,控制产后2小时内的出血量,使产妇不发生严重的并发症,平安顺利的出院。结论产后出血,重在预防与出血期间迅速止血,对于挽救产妇与新生儿的性命具有重要意义。     

携T型引流管出院胆石症病人自我护理体验的质性研究

目的:了解携T型引流管出院胆石症病人的自我护理体验.方法:采用质性研究中现象学分析法,目的性抽样选取2020年10月—2021年2月携T型引流管出院的胆石症病人11例,以拟定的访谈提纲为引导,对其进行面对面半结构式访谈,并使用质性研究分析软件Nvivo 11.0采取Colaizzi 7步法对转录文本进行分析、凝练主题.结果:凝练出4个主题,即健康意识转变、生理功能受限、自我感受负担、外界支持的需求.结论:携T型引流管出院胆石症病人的自我护理过程中交织着正性和负性体验,医护人员需从多途径多角度给予个性化护理,帮助其掌握营养知识与管道护理方法,满足病人生理、心理、社会方面的需要,最终全面提高病人自我护理能力.     

体医融合专门人才培养现状与优化路径

目前我国的体医融合已探索出以医院为平台的医院健康指导中心模式、以健身场所为平台的体育俱乐部健康指导模式、以社区为平台的健康监测中心模式和以体医融合健康产业为平台的产学研合作模式等4种运行模式。但总体来说我国体医融合尚处于起步阶段，优化体医融合专门人才培养模式成为体医深度融合发展的关键。研究表明，我国体医融合人才现行培养模式主要以在职培训为主，存在专门人才缺失严重、认证体系有待完善和人才培养模式单一等现实困境。同时提出加强顶层设计夯实体医融合人才培养体系，精心布局优化体医融合人才培养课程体系，强化引导完善体医融合舆论宣传体系，标准引领健全体医融合职业标准等优化路径，以期实现体医融合专门人才队伍的科学化和可持续化发展。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的观察及护理分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机制与临床护理方法。方法 103例ICP患者,依据护理方式不同分为观察组(53例)和对照组(50例)。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理干预。比较两组护理效果。结果观察组胎儿成活率(94.34%)明显高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(92.45%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床予以ICP患者人性化护理干预,可有效降低并发症率,并提升胎儿成活率,深受临床欢迎。     

单纯减压与联合融合手术治疗两节以上老年腰椎管狭窄患者的疗效观察

目的:观察单纯减压与联合融合手术对于治疗两节以上老年腰椎管狭窄患者的疗效差别。方法:回顾性分析行手术治疗的60岁以上腰椎管狭窄症患者52例,随机分为观察组与对照组,对照组行单纯减压治疗,观察组使用减压联合融合手术治疗,对比观察不同组间患者的治疗时间以及治疗效果的差别。结果:观察组患者的住院时间明显少于对照组,而治疗效果比对照组更好,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论:减压联合融合手术较单纯减压治疗可以有效的提高治疗两节以上老年腰椎管狭窄治疗效果,降低患者并发症发生率。     

新生儿ABO溶血的相关因素分析

目的 分析新生儿溶血症(HDN)相关检测指标分布情况及其相关影响因素.方法 回顾性分析2016—2019年孕妇抗体效价和HDN检测结果,并对孕妇年龄、孕次、胎次及患儿性别、日龄、胎龄等临床资料进行分析.结果 不同血型组合夫妻抗体效价比较,差异有统计学意义(P<0.05).HDN阳性检出率女性患儿高于男性患儿,A型患儿高于B型患儿,二胎患儿高于一胎患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).HDN阳性检出率在新生儿出生后24 h内最高,且随日龄增加呈逐渐下降趋势,随孕妇IgG抗体效价升高而逐渐升高.结论 孕妇IgG抗体效价和胎次为HDN发生的影响因素,定期监测高风险孕妇抗体效价和尽早进行HDN试验可提高HDN的诊治效率.     

雌激素缺乏加重痴呆小鼠脑内炎症反应的机制初探

目的研究雌激素缺乏不同时间段APP/PS1双转基因小鼠脑组织细胞内线粒体结构、线粒体雌激素受体(mitochondrial estrogen receptorβ,mt-ERβ)、胰岛素生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)、星胶细胞(astrocyte, AS)以及神经炎性因子的变化,以明确雌激素缺乏促进阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)神经炎症发生的可能分子机制。方法对雌性3月龄APP/PS1双转基因AD小鼠行双侧卵巢切除(AD-OVX),以假手术AD小鼠(AD-Sham)及同月龄正常野生型小鼠(WT)为对照,于术后1周(模拟绝经早期)和3月(模拟绝经中晚期),采用免疫荧光、透射电镜、RT-PCR和Western blot,分别检测卵巢切除(ovariectomy,OVX)后不同时间段APP/PS1小鼠脑内胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)阳性细胞、炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)以及脑组织细胞内线粒体超微结构、mt-ERβ和IGF-1R的变化。结果与正常野生型小鼠相比,无论OVX后1周还是3个月,AD-OVX组和ADSham组小鼠脑内GFAP阳性细胞数均显著增加;相应地,AD小鼠脑内炎症因子IL-6、TNF-α的mRNA水平也较正常小鼠明显增高(P0.001);超微结构显示,与正常小鼠相比,AD脑组织细胞内线粒体肿胀明显,mt-ERβ和IGF-1R蛋白表达呈下调趋势(P0.001)。在APP/PS1双转基因AD小鼠中,OVX后1周,AD-OVX组小鼠脑内GFAP阳性细胞数量较AD-Sham组显著减少(P0.001),且脑内炎症因子IL-6、TNF-α的mRNA水平显著降低(P0.001),但线粒体结构、mt-ERβ和IGF-1R蛋白表达无明显差异(P0.05);而OVX后3个月,AD-OVX组脑内GFAP阳性细胞数量较AD-Sham组显著增多(P0.001),且脑内炎症因子IL-6、TNF-α明显升高(P0.001),线粒体肿胀明显,mt-ERβ蛋白表达有上调趋势(P0.05),但仍低于正常小鼠;IGF-1R蛋白表达呈下调趋势(P0.05)。结论痴呆小鼠脑内存在星胶细胞活化及炎症反应增强,雌激素缺乏早期可反应性的减少星胶细胞的增生及炎症反应,但随着雌激素缺乏时间的延长,痴呆小鼠脑内星胶细胞的活化及神经炎症反应进行性加重,该作用可能通过mt-ERβ介导的IGF-1R信号通路相关。     

羟基磷灰石涂层牙种植体骨内种植的临床研究

142颗羟基磷灰石涂层牙种植体被植入73例患者，临床观察18－48个月，累积成功率为92．3％，生命表分析显示成功率随临床观察时间延长而下降。在本组资料，羟基磷灰石涂层剥脱和基桩中央螺栓折断是失败的主要原因，这可能与种植体羟基磷灰石涂层质量和机械设计不合理有关。在牙槽骨高度和宽度不足的病例，植入种植体时同期植骨是可行的。     

血液标本放置时间和温度对血常规检测结果的影响

目的:探讨血液标本放置时间和温度对血常规检测结果的影响。方法:清晨采集80名健康体检者的空腹静脉血,比较不同放置时间、温度下的血常规检测结果,探讨血常规检测结果的质量控制方法。结果:室温22℃,放置30 min以及3、6 h时白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);室温22℃,放置3、6 h时血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW-SD)水平均高于放置30 min时,差异有统计学意义(P<0.05);室温时WBC、RBC水平均高于低温时,RDWSD、Hb、PLT水平均低于低温时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温度、放置时间均是影响血常规检测结果的因素,需加强控制影响因素,以确保检验结果的准确性。