脱脂豆粉对去卵巢大鼠骨质量的保护作用

目的 探讨脱脂豆粉对去卵巢大鼠骨质量减低的预防作用。方法 ３０只３月龄ＳＤ大鼠随机分为３组：假手术（ｓｈａｍ,Ｓ）组、脱脂粉（ｌｉｐｉｄ－ｆｒｅｅ ｓｏｙ ｐｏｗｄｅｒ,ＳＰ）组和酪蛋白（ｃａｓｅｉｎ,Ｃ）组。８周后测骨密度（ＢＭＤ）等指标。结果 ①ＳＰ组的腰椎ＢＭＤ低于Ｓ组（Ｐ〈０．０５）,股骨ＢＭＤ与Ｓ组无差异,两者均高于Ｃ组（Ｐ均〈０．０５）。②ＳＰ组腰椎的抗压强底低于Ｓ组（Ｐ〈０．０１）,股骨的抗弯强度与Ｓ组无差异,两者均高于Ｃ组（Ｐ均〈０．０１）。③ＳＰ组和Ｃ组的子宫重量均代于Ｓ组（Ｐ均〈０．０５）。结论 脱脂豆粉可以预防去卵巢大鼠股骨及部分预防其腰椎骨质量的降低,对子宫无不良影响。     

多中心完全随机、标准治疗平行对照评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的临床研究

目的：：通过多中心完全随机、标准治疗平行对照方法评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的疗效。方法：本研究共有11家医院参加,采用多中心完全随机、标准治疗平行对照、前瞻性临床研究设计。131例糖尿病足溃疡患者随机分为京万红软膏组67例和对照组64例,两组创面面积分别为(16.7±6.1)cm2和(15.9±8.3) cm2,创面形成时间(45.7±68.3)d和(52.5±79.6)d 。两组分别用京万红软膏或复方磺胺嘧啶锌凝胶涂于创面,观察疗程均为20周。结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血常规、肝功能、肾功能等数据差异无统计学意义。京万红组于2、5、10、15周创面愈合速率明显优于复方磺胺嘧啶锌凝胶组,以第5周、10周最为明显(P<0.01)。京万红组创面达到完全上皮化平均时间为(46.5±15.6)d,复方磺胺嘧啶锌凝胶组为(67.9±17.9)d,差异显著(P<0.05)。结论：京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均有促进糖尿病足创面愈合的作用,京万红软膏作用更优。     

缬沙坦对糖尿病大鼠糖代谢及超氧化物歧化酶、丙二醛的影响

目的:研究缬沙坦对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠糖代谢及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法:STZ诱发糖尿病大鼠模型,成模后予缬沙坦20mg/(kg·d)灌胃(ARB组),用药10周,设正常对照组(CON组)和糖尿病未治疗组(DM组),该两组按等量饮用水灌胃。实验结束检测空腹血糖、空腹胰岛素浓度和糖化血红蛋白水平;检测血清SOD水平和MDA含量。结果:大鼠成功诱发糖尿病。与DM组比较,ARB组空腹血糖及糖化血红蛋白明显下降(P<0.05),胰岛素分泌增加(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05),MDA含量明显下降(P<0.05)。空腹血糖水平与MDA含量呈显著正相关,与SOD水平呈显著负相关(P<0.05)。结论:缬沙坦能改善糖代谢,该有益作用可能与其抑制机体氧化应激有关。     

胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病的观察

0 引言 2型糖尿病(T2DM)最后大部分需胰岛素治疗[1]. 而单独应用胰岛素并不能使患者的HbA1c控制在理想水平[2],因此患者和医生对此均有所顾忌,降低了治疗的依从性. 近年来的研究认为胰岛素抵抗在T2DM的发生发展中起着至关重要的作用,所以应用胰岛素增敏剂的治疗理念给临床实践带来了巨大变化. 我们近3年来对以前使用胰岛素增敏剂以外的口服降糖药血糖控制不佳而改为单用胰岛素的患者联用罗格列酮,收得了较好的效果.     

妊娠合并系统性红斑狼疮16例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2004年1月到2007年9月广州医学院第三附属医院16例妊娠合并SLE资料.结果 16例妊娠合并SLE患者中非活动期3例,活动期13例.活动期患者中孕产妇死亡1例;子痈前期3例,其中脑梗死1例;狼疮性肾炎3例;胎儿生长受限3例,胎儿窘迫4例,治疗性流产3倒,死胎引产3例.活动期者新生儿低体重6例,新生儿窒息3例.早产4例,新生儿1例死亡.结论 SLE患者应掌握好妊娠时机,非活动期选择性妊娠,缓解期及控制期在妇产科、风湿科医生共同指导下妊娠,孕期加强监测,孕期合理应用糖皮质激素,并加强母胎监护,可改善母胎妊娠结局.     

Graves病外周血单个核细胞gp130mRNA的表达

目的探讨Graves患者外周血单个核细胞(PBMCs)内gp130 mRNA在抗甲状腺药物治疗前后不同时期的表达情况。方法采用细胞原位杂交技术、计算机图像分析系统进行定量检测分析Graves患者病程不同时期与正常对照组PBMCs内gp130 mRNA的表达水平。结果gp130 mRNA原位杂交棕黄色阳性物质主要分布在细胞膜附近,胞浆着色较浅,正常对照组外周血单个核细胞仅有少量的gp130 mRNA表达(16.02±4.77),Graves患者gp130 mRNA表达量较对照组高,其中初发期组患者表达量最高(28.51±6.63),经治疗至维持期gp130 mRNA表达量明显降低(22.25±2.92),但仍较正常对照组高(P=0.015);停药组患者gp130 mRNA表达量(17.98±8.01)与正常对照组比较差异无显著性,明显低于初发组患者。结论Graves患者外周血单个核细胞内gp130 mRNA表达被激活,初发期组患者PBMCs中gp130 mRNA表达程度最高,随甲亢治疗好转逐渐恢复至正常。     

21羟化酶缺陷的药物治疗进展

使用氢化可的松治疗 2 1羟化酶缺陷的先天性肾上腺皮质增生症 (CAH)已经 5 0余年 ,但雄激素过多所致的多毛症、生长发育异常、不育症、医源性Cushing综合征等并发症则较常见。本文介绍了一些新的临床试验方案和一些有前途的前临床研究 :减少氢化可的松的剂量 ,调整服药时间及选择新的剂型 ,使用抗雄激素药物和芳香化酶抑制剂、促黄体生成素释放激素类似物、生长激素、促肾上腺皮质激素释放激素拮抗剂、基因治疗等。这些疗法均有望提高CAH病人的生活质量 ,但仍需作进一步观察     

暴发性1型糖尿病1例

患者,女性,31岁,口干,多饮,多尿2 d,加重并呕吐1 d,于2009年7月23日急诊入我院.患者于2 d前无明显诱因下出现口干,多饮,每天进水量达4 000 mL以上,并有多尿,每天排尿十余次,尿量多,无其他不适,未予注意.1 d前,患者口干,多饮,多尿症状加重,并出现恶心,呕吐胃内容物多次,无腹痛、腹泻,于7月23日急诊入院.患者既往体健,1周前曾有感冒,自服感冒药已痊愈,家族中无糖尿病患者,今年5月体检时,查血糖未见升高.体格检查:体温36.3℃,脉博74次/min,呼吸22次/min,血压124/64 mmHg,嗜睡状态,体查合作,应答切题,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,余系统检查未见明显异常.     

非诺贝特对高甘油三酯血症并骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的 探讨非诺贝特对去卵巢骨质疏松并高甘油三酯(TG)血症大鼠股骨中细胞核因子κB受体活化因子配体/护骨素(RANKL/OPG)mRNA表达的影响.方法 将40只3月龄雌性SD大鼠,用果糖饲养复制高TG模型,大鼠共分为去卵巢+果糖组、去卵巢+果糖+非诺贝特(FF)组、去卵巢+普食组、假手术+果糖组.12周后取股骨检测细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL) mRNA、护骨素(OPG)mRNA表达水平.结果 去卵巢+果糖组的TG水平高于去卵巢+普食组(P＜0.01),也高于去卵巢+果糖+FF组(P＜0.01);去卵巢+果糖组RANKL mRNA/OPG mRNA水平,均高于去卵巢+果糖+FF组、去卵巢+普食组和假手术+果糖组(P＜0.01或＜0.05).结论 非诺贝特可通过降低TG而保持RANKL mRNA/OPG mRNA的平衡.     

免疫抑制剂对肾移植术后新发糖尿病的影响

目的 探讨免疫抑制剂对肾移植术后新发糖尿病的影响.方法 对本院2004至2008年期间实施的同种异体肾移植患者资料进行回顾性分析,研究肾移植术后糖尿病发病情况,并按免疫抑制剂的不同分为环孢素A组和他克莫司两组,探讨不同免疫抑制剂对新发糖尿病的影响.结果 入选532例,新发糖尿病发生率6.0%(32/532).两组患者的年龄、性别、体质量、术前空腹血糖差异无统计学意义(均为P>0.05).他克莫司组糖尿病发病率[8.5%(20/236)]明显高于环孢素A组[4.1%(12/296)],P<0.05.结论 他克莫司可能与新发糖尿病有关.