痛风的遗传基础

痛风是一种常见的由尿酸盐沉积引起的慢性炎症性关节炎。该文总结了最新的痛风遗传学基础,发现痛风的高风险基因多数与肾脏和肠道尿酸盐转运系统相关。糖酵解基因是一种异于肾和肠道尿酸排泄的血清尿酸调控路径,也为痛风和其他相关的代谢性疾病提供了新的病因学线索。基因之间的相互作用、基因与环境危险因素之间的相互作用均与痛风的发病风险相关。     

多中心完全随机、标准治疗平行对照评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的临床研究

目的：：通过多中心完全随机、标准治疗平行对照方法评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的疗效。方法：本研究共有11家医院参加,采用多中心完全随机、标准治疗平行对照、前瞻性临床研究设计。131例糖尿病足溃疡患者随机分为京万红软膏组67例和对照组64例,两组创面面积分别为(16.7±6.1)cm2和(15.9±8.3) cm2,创面形成时间(45.7±68.3)d和(52.5±79.6)d 。两组分别用京万红软膏或复方磺胺嘧啶锌凝胶涂于创面,观察疗程均为20周。结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血常规、肝功能、肾功能等数据差异无统计学意义。京万红组于2、5、10、15周创面愈合速率明显优于复方磺胺嘧啶锌凝胶组,以第5周、10周最为明显(P<0.01)。京万红组创面达到完全上皮化平均时间为(46.5±15.6)d,复方磺胺嘧啶锌凝胶组为(67.9±17.9)d,差异显著(P<0.05)。结论：京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均有促进糖尿病足创面愈合的作用,京万红软膏作用更优。     

胰岛素泵入法在糖尿病伴冠心病患者酮症治疗中的应用

目的：观察门冬胰岛素泵入法在糖尿病酮症伴冠心病患者治疗中的应用价值。方法：糖尿病酮症伴冠心病患者60例,随机分为门冬胰岛素泵入组（治疗组）和常规治疗对照组,治疗组采用门冬胰岛素24h持续皮下输注基础量（根据24h胰岛素分泌特点设定每时间段的输入量）,三餐前给予负荷量;总量根据公式精确计算,基础量：占总量一半;负荷量：按血糖水平调整。对照组小剂量普通胰岛素24h持续静脉点滴,三餐前门冬胰岛素皮下注射,睡前合成胰岛素皮下注射,剂量从小剂量开始,以后随血糖水平调整。结果：两组病人酮体均转阴,但治疗组酮体转阴所需时间短（P〈0.05）,胰岛素用量少、低血糖发生率明显减低（P〈0.05）,心绞痛、心衰发生率低（P均〈0.05）。结论：胰岛素泵入法在糖尿病酮症伴冠心病患者治疗中不失为一种安全有效的好方法。     

鼻饲补液在抢救老年高渗性非酮症糖尿病昏迷患者中的应用

目的 探讨鼻饲补液在抢救老年高渗性非酮症糖尿病昏迷患者中的疗效。方法 对62例确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷的老年患者采用鼻饲补液和单纯静脉补液治疗，所获数据经t检验和X^2检验。结果 血浆有效渗透压在72h之内降至330mmol／L以下者，鼻饲组32例中有29例（90．6％）；对照组30例中有14例（46．6％）。鼻饲组治愈31例，死亡1例；对照组治愈21例，死亡9例。两组比较差异均具有统计学意义。结论 鼻饲补液是抢救老年高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的有效措施，能显著降低病死率，便于推广应用。     

末梢灵熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床及实验研究

本文采用中药末梢灵熏洗治疗糖尿病周围神经病变１０４例，总有效率为９８．１％，对照组用维生素Ｂ１、Ｂ１２肌注和蝮蛇抗栓酶静点治疗１０４例，总有效率为４９．０％，两组比较有极显著差异。治疗组改善疼痛的治愈率为８７．５％，对照组为４．３％。在提高神经传导速度方面治疗组明显优于对照组。     

阿是止泻胶囊对二甲苯引起小鼠耳廓肿胀的影响

受试药物 阿是止泻胶囊：由哈尔滨医科大学附属第二医院制剂室提供，批号：020418，每粒装量0．3g。1次4粒，1d 3次，口服。取阿是止泻胶囊中药粉加适量淀粉浆(4％)研匀后，以蒸馏水为溶剂配制成所需要浓度的阿是止泻胶囊药粉混悬液。     

阿是止泻胶囊对甲亢性腹泻大鼠十二指肠黏膜肥大细胞的影响

目的探讨阿是止泻胶囊对甲状腺功能亢进（甲亢）性腹泻大鼠十二指肠黏膜肥大细胞（MC）的影响。方法制备甲亢性腹泻大鼠模型。运用阿是止泻胶囊低、中、高剂量及黄连素对其干预,采用免疫组化技术测定对照组、模型组、黄连素组、阿是止泻胶囊低、中、高剂量组大鼠十二指肠黏膜Mc数量、脱颗粒比率、面积、周长、等效直径及圆形度。结果①与对照组比较,模型组十二指肠黏膜Mc数目、面积、周长、等效直径增大,圆形度变小（P〈0．01或P〈0．05）;②与模型组比较,黄连素组、高剂量组十二指肠黏膜Mc数目、面积、周长、等效直径变小,圆形度增大（P〈0．01或P〈0．05）。结论阿是止泻胶囊能降低十二指肠黏膜Mc数目,可能是其治疗甲亢腹泻的机制之一。     

阿是止泻胶囊对甲状腺功能亢进性腹泻大鼠胃窦、结肠黏膜肥大细胞的影响

目的探讨阿是止泻胶囊对甲状腺功能亢进（简称甲亢）性腹泻大鼠胃窦、结肠黏膜肥大细胞（MC）的影响。方法制备甲亢性腹泻大鼠模型。运用阿是止泻胶囊低、中、高剂量及黄连素对其干预．采用免疫组化技术测定对照组、模型组、黄连素组、阿是止泻胶囊低、中、高剂量组大鼠胃窦、结肠黏膜MC数量、面积、周长、等效直径及圆形度：结果①与对照组比较，模型组胃窦黏膜ME数目（P=0．003）、脱颗粒比率（P=0．029）、面积（P=0．000）、周长（P=0．000）、等效直径（P：0．000）增大，网形度变小（P=0．000）、：②与模型组比较，黄连素组、高剂量组胃窦黏膜MC数目（P=0．003，P=0．003）、面积（P=0．000，P=0．000）、周长（P=0．000，P=0．000）、等效直径（P=0．000，P：0．000）变小，圆形度增大（P=0．000，P=0．000）。③胃窦黏膜各组间MC数目（F=3．462，P=0．014）、面积（F=37．632，P=0．000）、周长（F=47．993，P=0．000）、等效直径（F=60．970，P=0．000）、圆形度（F=15．642，P=0．000）比较，差异均有统计学意义。④结肠黏膜各组间MC数目差异无统计学意义（F=0．82，P=0．546）。结论阿是止泻胶囊能显著降低胃窦黏膜MC数目，可能是其治疗甲亢性腹泻的机制。     

阿是止泻胶囊对甲状腺功能亢进性腹泻大鼠杯状细胞的影响

目的 探讨阿是止泻胶囊对甲状腺功能亢进性腹泻(简称甲亢性腹泻)大鼠胃肠道杯状细胞的影响.方法 8周龄的雄性SD大鼠120只,按体质量随机分为对照组(10只)和甲亢性腹泻组(110只).对照组按每只大鼠1ml/d生理盐水灌胃;其余大鼠给予40g/L的甲状腺片混悬液,每只大鼠1 ml/d.根据大鼠血清FT3、FT4水平、体质量和湿粪的数量筛选出40只甲亢性腹泻大鼠.将甲亢性腹泻大鼠按体质量随机分为腹泻对照组、黄连素组,阿是止泻胶囊低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组8只.腹泻对照组:按1 ml/d生理盐水给药;黄连素组:按1.94 g·kg-1·d-1给黄连素片;低、中、高剂量组:分别按0.63、1.26、2.52 g·kg-1·d-1给予阿是止泻胶囊.各组连续灌胃7 d,次日脱颈处死,取十二指肠、空肠、回肠、结肠组织,HE染色,光镜观察组织形态及杯状细胞的计数.细胞计数单位为细胞数/高倍镜下每视野(cells/hpf).结果 在空肠中,除低剂量组[(23.98±2.28)cells/hpf]外,黄连素组、中剂量组、高剂量组杯状细胞数量[(15.32±2.53)、(20.24±1.24)、(14.98±1.10)cells/hpf]均低于腹泻对照组[(25.73±4.55)cells/hpf,P均<0.05];结肠中,黄连素组、低剂量组、中剂量组、高剂量组结肠杯状细胞数量[(18.29 ±1.33)、(20.61±2.12)、(19.38±2.01)、(16.34±1.55)cells/hpf]均低于腹泻对照组[(23.36±3.10)cells/hpf,P均<0.05].空肠和结肠腹泻对照组和高剂量组均低于低剂量组(P均<0.05).十二指肠和回肠中杯状细胞数量组间比较差异无统计学意义(F=2.81、2.67,P均>0.05).形态学观察显示,空场和结肠组织中,腹泻对照组杯状细胞数量明显增多,而随着治疗剂量的增加细胞数量逐渐减少.结论 甲亢性腹泻大鼠空肠和结肠组织中杯状细胞数量明显增多,阿是止泻胶囊能显著降低空肠和结肠组织中杯状细胞数量,减少黏液分泌.     

阿是止泻胶囊对甲亢性及糖尿病性腹泻小鼠腹腔毛细血管通透性的影响

目的　探讨阿是止泻胶囊治疗甲亢性、糖尿病性腹泻的作用机制。方法　比较观察阿是止泻胶囊对患病小鼠腹腔毛细血管通透性的影响。正常对照组采用生理盐水 ;治疗组试验药为自拟方中药阿是止泻胶囊 ,治疗组对照药为复方苯乙哌啶片。灌胃给药。结果　阿是止泻胶囊和复方苯乙哌啶片对模型组醋酸 (HAC)所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高有显著的抑制作用。两组与其治疗前相比分别P <0 .0 1、P <0 .0 5。说明阿是止泻胶囊中、高剂量优于复方苯乙哌啶片。结论　阿是止泻胶囊对甲亢性、糖尿病性腹泻有较强的止泻作用