产学研合作模式下长三角生物医药产业一体化协同创新发展研究——基于专利合作及基金项目合作

长三角一体化上升并发展为国家战略后，国内鲜有探讨长三角地区生物医药产业一体化协同发展的研究，长三角作为我国生物医药产业的重要地区，已初步形成产业集群的发展模式。本研究基于专利及基金项目合作的产学研模式，利用社会网络分析方法（SNA）对长三角地区生物医药产业中专利和国家自然科学基金重大项目合作进行分析研究。研究表明，长三角地区生物医药领域的产学研合作还处于发展阶段，一体化程度也有待提高；高校及科研院所更倾向于与企业合作开展发明专利，与高校合作开展基金项目研究。长三角地区三省一市间的生物医药产业发展也存在一定差距，建议长三角地区采取产学研深度融合模式，相关龙头科研机构建立开放式创新平台，医药类高校借助学科优势培养创新型人才，采取“揭榜挂帅”等方式进行关键核心技术攻关。     

依据药物敏感试验根除幽门螺杆菌的临床疗效随访

目的:在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的患者中,根据药物敏感试验选择治疗方案与常规一线治疗方案进行临床疗效优劣的随访.方法:在浙江省嘉兴市第一医院内镜室行胃镜检查的患者中,胃镜检查时取材标本2块,分别送检常规组织病理学检查及组织切片染色检测及H.pylori的分离、培养、鉴定:其中H.pylori培养结果阳性的纳入治疗组,仅组织切片染色检测H.pylori阳性纳入对照组.治疗组根据药敏试验结果治疗10 d,对照组根据标准一线治疗方案治疗10d.治疗结束4 wk后的患者进行复查,任选一种复查方式(H.pylori培养或组织切片染色或14C呼气试验),三项之一阴性者可判断H.pylori根除.结果:H.pylori培养结果阳性的纳入治疗组(n=4680),仅组织切片染色检测H.pylori阳性纳入对照组(n=3505).治疗组根据药敏试验结果选用2种敏感度最高值抗生素参与的四联疗法治疗,对照组选用常规四联疗法,治疗结束4 wk后复查评估根除率.最终,治疗组的根除率为91.18%,比对照组根除率73.07%高,且差异有统计学意义(P0.05).结论:依据H.pylori的药物敏感试验选择的治疗方案明显优于标准一线治疗方案.     

纤维肌痛运动干预患者实践指南(2021年)

纤维肌痛发病率仅次于腰痛和骨关节炎,是第三常见的肌肉骨骼相关疾患.运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一,患者如何更好地进行自我运动是提高纤维肌痛康复效果的关键因素.我们成立多学科专家和患者共同参与的纤维肌痛运动干预患者实践指南工作组,依据《世界卫生组织指南制订手册》原则和程序,筛选纤维肌痛患者关注的运动干预相关问题,提出纤维肌痛运动干预患者实践11条意见.     

踝关节创伤后手法治疗效果评估

目的：观察常规康复治疗结合改良踝关节手法治疗对踝关节创伤患者的干预效应。 方法：选择2000—01／2004—12在南京医科大学第一附属医院康复医学科就诊的踝关节创伤后功能障碍患者240例，均自愿参加观察。随机分为两组，对照组120例，手法组120例。对照组治疗方案包括蜡疗（30min／次，1-2次／d）、踝关节活动范围练习（4～6组／d，10-15min／次）、踝部主要肌群的肌力练习及步行训练。手法组在以上治疗方案基础上增加改良踝关节松动术手法治疗：①下胫腓关节：前后向或后前向滑动会增加踝关节活动范围。②胫距关节：包括分离牵引、前后向滑动、后向前滑动、向内侧滑动、向外侧滑动、屈伸摆动及翻转摆动。③距下关节：包括分离牵引、前后向滑动及后前向滑动。两组患者的治疗周期均为3个疗程，10d为1个疗程。评定治疗前及治疗3个疗程后患踝关节背屈及跖屈活动范围。 结果：纳入踝关节刨伤后功能障碍患者240例，全部进入结果分析，无脱落。两组患者治疗前后踝关节背屈及跖屈活动范围比较：对照组和手法组患者治疗3个疗程后踝关节背屈及跖屈活动范围均较治疗前显著增加[（11&;#177;5，6&;#177;4）&;#176;，（28&;#177;12，18&;#177;6）&;#176;；（17&;#177;4，5&;#177;3）&;#176;，（40&;#177;10．17&;#177;7）&;#176;（t=4．49-6．01，P〈0．01）]。治疗3个疗程后手法组患者踝关节背屈及跖屈活动范围均较对照组显著增加（t=4．02，4．58，P〈0．01）。 结论：在常规康复治疗基础上结合改良踝关节手法治疗可以显著改善踝关节刨伤患者踝关节的背屈及跖屈活动范围，干预效果优于单纯常规康复治疗。     

手术治疗开放胫腓骨骨折合并血管损伤

正2009年8月~2016年1月,我科手术治疗19例开放胫腓骨骨折合并血管损伤患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组19例,男16例,女3例,年龄23~65岁。左下肢11例,右下肢8例。胫腓骨骨折部位:中段13例,中下段4例,近段1例,多发性1例。均为开放骨折(GustiloⅢC型)。损伤     

早期卧位功率性自行车训练对格林巴利患者步行能力的影响

目的:观察早期卧位功率性自行车训练对格林巴利患者步行能力的影响。方法:格林巴利患者30例随机分为2组各15例,对照组采用常规康复训练,观察组在此基础上增加卧式功率性自行车踩踏训练。治疗前后评定2组患者的平衡功能(BBS)、日常生活能力评分(MBI)、下肢徒手肌力检查(MMT)、步行能力(10m步行时间,6min步行距离)及Holden步行功能。结果:治疗4周后,2组患者的MBI﹑肌力﹑BBS评分及步行能力均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:卧位功率性功率性自行车训练能有效改善亚急性期格林巴利综合症患者的步行能力。     

运动疗法在腰椎间盘突出症康复中的应用

目的明确运动疗法在腰椎间盘突出症康复中的作用程度。方法564例腰椎间盘突出症患者随机分3组,平均每组188例。Ⅰ组患者采用骨盆牵引治疗;Ⅱ组患者采用骨盆牵引及物理因子治疗;Ⅲ组患者采用骨盆牵引、物理因子及运动疗法。评定标准采用日本骨科学会下腰痛评定表。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗后与治疗前对比P<0.01,3种治疗均有效;治疗前Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组对比P>0.05,差异无显著性意义,治疗后Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组对比P<0.01,差异有显著性意义。结论运动疗法在腰椎间盘突出症康复中有重要作用。     

原发性胃淋巴瘤的临床和内镜下表现

目的 探讨原发性胃淋巴瘤的临床和内镜下表现特征及其内在联系。方法 总结1993年1月～2004年4月该院经手术与病理证实的24例原发性胃淋巴瘤患者的临床、内镜和病理资料。结果 24例患者临床表现无特异性，临床误诊率高（91．7％）。病变主要在胃体和胃窦，同时累及胃体胃窦部10例，局限于胃体部9例，胃窦部4例，胃底部1例。形态表现多样，溃疡型18例；弥漫型4例：结节型2例。内镜活检确诊率低（41．7％）。病理以B细胞为主。H．pylori感染率为83．3％。结论 原发性胃淋巴瘤临床表现无特异性，内镜下病变范围广、病灶多发为其特点，内镜下多点、多块深取检以及及时行免疫组化检查可提高诊断准确率。H、pylori感染可能与胃淋巴瘤的发生有关。     

改良伸直型肘关节矫形器的应用

目的 观察改良伸直型矫形器对骨折后肘关节功能障碍的康复效用。方法 肘关节骨折后患者60例，男32例，女28例，平均年龄(37．82&;#177;19．63)岁。石膏托外固定组20例，矫形器组20例，改良矫形器组20例。所有患者均行5个疗程治疗。评定治疗前后患肘伸直障碍度及患侧上肢Barthel指数。结果 各组患者治疗5个疗程后较治疗前两项指标均有显著性变化P&;lt;0．01，治疗后矫形器组与石膏外固定组相比P&;lt;0．05，治疗后改良矫形器组与矫形器组相比P&;lt;0．05。结论 改良肘关节矫形器在骨折后肘关节功能障碍康复中有较好的治疗作用。