红藻氨酸致痫后大鼠海马ERK、P38 MAPK和JNK的活性变化

目的研究红藻氨酸(KA)诱导大鼠癫痫发作后海马组织细胞外调节蛋白激酶(ERK)、p38MAPK和c-jun氨基末端激酶(JNK)的活性(磷酸化状态)的变化情况。方法立体定向大鼠侧脑室内注射KA引起大鼠癫痫发作,采用Western-blot方法观察KA致痫后大鼠海马中活性ERK、p38MAPK和JNK的变化。结果KA诱导大鼠癫痫发作后,海马组织ERK、p38MAPK和JNK的磷酸化水平开始增高,分别于30min、1h和30min后达高峰,呈对照组的4.76倍、2.16倍和3.95倍,两组比较差异具有显著性(P<0.01),之后逐渐下降。结论KA致痫大鼠癫痫发作后,海马组织MAPKs的活性产生变化,其信号通路可能参与癫痫发作后海马组织的病理生理反应过程。     

胶质细胞源神经生长因子对脊髓损伤后细胞凋亡保护作用的实验研究

目的探讨胶质细胞源神经生长因子(GDNF)对损伤脊髓的修复作用。方法用24只SD大鼠半横断法制作脊髓损伤动物模型；随后随机分为单纯脊髓损伤组(对照组)和脊髓损伤加GDNF组(实验组),应用Hochesst法检测脊髓损伤后细胞凋亡的动态变化并计算凋亡指数；手术后应用行为学(BBB评分)观察损伤脊髓功能恢复情况。结果伤后1、2周实验组凋亡指数(10．86±0．99、14．32±1．27)较对照组(13．85±1．54、16．4l±1．28)降低(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．6±0．4),差异有统计学意义(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．60±0．41),差异有统计学意义(P＜0．01)。结论GDNF能抑制脊髓损伤后细胞凋亡,对成年大鼠损伤脊髓功能恢复有促进作用。     

血浆置换预防ABO血型不合的儿童骨髓移植中溶血2例

目的用血浆置换预防ABO血型不合的儿童无关供者骨髓移植中的溶血。方法采用连续性肾替代治疗机,对2例ABO血型主侧不合的儿童无关供者骨髓移植的受者以连续性肾替代治疗的方式置换血浆。结果血浆置换后,相应供者血型特异性的凝集素清除效果好,骨髓输注后未发生严重溶血反应。结论血浆置换可以预防ABO血型不合的儿童无关供者骨髓移植的受者溶血。     

投影法植入椎弓根螺钉的可行性

目的探讨通过椎弓根的投影法植入椎弓根螺钉的可行性及临床应用价值。方法通过对椎弓根的解剖及椎弓根投影的影像解剖研究,探讨通过椎弓根投影植入椎弓根螺钉的可行性,临床上前瞻性地利用该法植入胸椎椎弓根螺钉50枚,腰椎椎弓根86枚,术后CT复查。胸椎植入的成功率与经典Margel法对比,腰椎植入的成功率与经典的AO法对比,利用SPSS13.0的Pearson Chi-Squaretest对结果进行统计分析,分析该法与AO及Margel法的成功率是否存在显著差异。结果椎弓根的投影就是椎弓根行径在X线片及CT片上的投影,临床利用椎弓根的投影法植入胸椎螺钉16例50枚,Margel法31例74枚,投影法植入腰椎螺钉23例86枚,AO法32例142枚,投影法胸椎的成功率明显高于Margel法,腰椎的成功率与AO法没有明显的显著性差异。结论椎弓根投影法植入螺钉的方法是可靠、可行的。     

膀胱移行细胞癌患者外周血循环DNA死亡相关蛋白激酶的甲基化与纯合性缺失的研究

为探讨启动子高甲基化与纯合性缺失对死亡相关蛋白激酶(DAPK)表达的影响及其与膀胱移行细胞癌(TCCB)分期分级的关系,我们对45例TCCB患者外周血循环DNA进行DAPK甲基化程度及纯合性缺失情况分析.     

先天性弓形虫脑病4例

例 1　男 ,6个月 ,因“头控差 3个月”入院。第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,出生体重 3.1kg ,出生情况良好。生后 3个月起被发现不能抬头 ,四肢主动运动少。体检 :体重 7.3kg ,头围 4 0cm ,神志清 ,营养可 ,反应迟钝 ,哭声弱。前囟已闭 ,左眼内斜视 ,有视物跟踪 ,对声音有反应。颈无     

PPH术和Milligan术治疗重度痔疮142例疗效观察

目的比较分析 PPH与传统 Milligan手术治疗重度痔疮 (Ⅲ、Ⅳ期)的临床效果.方法142例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,男82例,女60例,72例经 PPH治疗(PPH组), 70例经传统手术治疗(Milligan组).结果手术时间 PPH组为 (16.1±4.5)分, Milligan组为(30.2±7.5)分,差异有显著性(P<0.01).术中出血 PPH组为(20.4±8.4)ml, Milligan组为(38.42±9.47)ml, 差异有显著性(P<0.05).术后使用止痛药, PPH组 8例 (11.1%), Milligan组 14例(20%),差异有显著性(P<0.01).尿潴留 PPH组为 18/72(25%), Milligan组为 14/70(20%),差异无显著性(P>0.05).住院时间 PPH组为 (4.2±1.2)天, Milligan组为 (7.4±3.4) 天 , 差异有显著性(P<0.01).病人满意度, PPH组为 98%, Milligan组为 96%,差异无显著性(P>0.05).复发率 PPH组为 4例(5.56%), Milligan组为 6例(8.57%),差异无显著性(P>0.05).肛门狭窄 PPH组为 2例(2.78%), Milligan组为 8例(11.43%),差异有显著性(P<0.01).结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,将成为今后重度痔疮的首选治疗方法.     

腹腔镜诊治女性不孕症516例临床分析

目的：探讨腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的价值。方法：对516例女性不孕症患者腹腔镜手术检查及治疗的资料进行回顾性分析。结果：488例(94．57％)腹腔镜检查发现盆腔病变，其中盆腔单一疾患者393例(占80．53％)，合并两种以上者95例(19．47％)，84例(16．28％)腹腔镜手术诊断与术前临床诊断不一致。盆腔粘连、慢性输卵管炎和子宫内膜异位症是造成女性不孕的主要病因。盆腔粘连松解术、输卵管通液术、输卵管造口术、子宫内膜异位病灶去除术、卵巢囊肿剥除术、多囊卵巢电凝打孔术为腹腔镜主要治疗术式。术后随访到309例，随访率59．88％，自然宫内妊娠67例(32．52％)，其中49例(73．14％)的妊娠发生在术后1年之内。结论：腹腔镜技术可以明确绝大部分不孕症的病因并进行相应处理，对不孕症的诊断和治疗具有重要价值。     

经蓝碟(LapDisc)手助腹腔镜结直肠癌根治术

目的 探讨手助腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法 应用LapDisc手助腹腔镜技术完成27例结直肠癌根治术。结果 手术全部成功，无一例中转开腹。手术时间90～260min，平均140min。术中出血50～200ml，平均110ml。术后无死亡及吻合口漏等并发症。随访6～23个月，平均8．6月，未见切口种植复发。结论 手助腹腔镜结直肠癌根治具有安全、创伤小、术后恢复快及降低标准腹腔镜手术难度等优点，值得临床推广应用。