可弯曲胸腔镜和硬质胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的对比临床研究

目的对比可弯曲胸腔镜和硬质胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的准确性和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,连续筛选四川大学华西医院2012年3月至2014年3月期间不明原因胸腔积液住院患者,患者年龄18~75岁。经知情同意后,患者随机进入可弯曲胸腔镜组或硬质胸腔镜组进行检查。结果可弯曲胸腔镜组入组49例患者,硬质胸腔镜组入组48例患者。两组共有44例患者通过胸腔镜检查确诊为恶性疾病,48例确诊为良性疾病。两组诊断不明原因胸腔积液总体准确性分别为93.9%和95.8%,可弯曲胸腔镜组诊断肿瘤的敏感性为96.0%,硬质胸腔镜组诊断肿瘤的敏感性为95.2%,两组诊断肿瘤的特异性均为100.0%,两组之间差异无统计学意义。两种胸腔镜技术并发症多数轻微,患者均耐受良好。结论对于不明原因胸腔积液,可弯曲胸腔镜诊断的准确性与硬质胸腔镜相当。尽管可弯曲胸腔镜取材组织小,但是通过多点多次取材,所获得的组织标本能满足病理科医生进行包括免疫组织化学检测在内的疾病诊断。     

介绍一种新型粪便标本容器

目的 研究开发一种使用便捷、安全的粪便标本容器.方法 对研制的新型粪便标本容器进行了取样,标本混匀,加样涂片,细胞、寄生虫卵形态学镜检,潜血试验,标本中细菌杀灭情况的实验,同时与常规标本盒放置的标本进行对照试验.结果 对粪便标本取样方便;对细胞及寄生虫卵的检出无影响,标本放置48小时后镜检,标本中细胞成份保持良好,无破坏现象;对化学法、单克隆金标法潜血试验无影响;标本在容器中放置30分钟后,取样进行细菌培养,培养6天无细菌生长.结论 该新型粪便标本容器使用方便,对标本保存期长,对细胞形态学镜检及潜血试验结果无影响,能有效地杀灭标本中的致病菌,防止实验室感染及环境污染的发生.     

胰岛素泵治疗糖尿病的护理

胰岛素泵治疗又被称为持续皮下胰岛素注射系统(CSII)，将放置短(超短)效胰岛素的容器通过导管分别与针头和泵连接，将针头置于皮下组织，用于调整程序的微型电子计算机控制胰岛素输注，模拟胰岛素的持续基础分泌(通常为每小时0．5～2U)和进餐时的脉冲式释放。我科于2002年     

医院用抽真空式干衣机的研制及应用

目前医院内洗衣部（房）已广泛使用洗衣机械，但衣物干燥却是令人头痛的问题，特别是南方的梅雨季节。有鉴于此，我们专门为医院干燥被服研制出一种全新概念的抽真空式干衣机。１技术路线抽真空技术早就有之，而且应用十分广泛，但未见用于干衣机。大家知道，装在密闭容器里的液体和其空间里的蒸汽之间处于动态平衡。这时，饱和蒸汽的分子密度与密闭容器的温度成正比，与密闭容器内的压强成反比，即温度高，压强小，饱和汽的分子密度也就大，反之亦然。因而可用抽真空的办法加速密闭容器内被服里水分子的蒸发。为了提高水分子的动能，在密闭…     

聚丙烯微波炉烹调容器检测条件适用性

目前 ,市场常见的微波炉专用食品烹调容器主要有聚丙烯材质塑料制品、瓷制品及玻璃制品三大类产品。由于塑料制品保温性强、价格便宜、重量轻、不易破碎等优点 ,它的市场占有率为 80 %以上。目前我国没有微波炉专用食品烹调容器的专用卫生标准。在实际工作中 ,参照相同材质的食品包装容器卫生标准。此方法是模拟烹调后的食品放入容器中的使用条件 ,但微波炉烹调食品时温度远远高于此温度 ,显而易见 ,样品处理条件并不符合实际情况。为了解聚丙烯微波炉专用食品烹调容器的卫生安全性及制定其专用卫生标准提供依据 ,以日常生活中使用微波炉烹…     

儿童喉、气管异物的诊治分析

目的探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果气管、喉异物占同期呼吸道异物的10.7%(87813),1～3岁组占73.6%。93.1%有异物吸入史,喘鸣占67.8%、吸气性凹陷40.2%、发绀27.6%、声音嘶哑19.5%、气管拍击音4.6%。6例(6.9%)患儿病情突变,表现发绀、呼吸困难,神志不清。胸片异常30.2%,胸透异常26.5%。硬质气管镜取异物63例并全部取出(100%),其中3例为纤支镜取异物未成功者;纤支镜取异物20例,取出17例(85.0%),两者成功率差异无显著性(P>0.5),但纤支镜取异物耗时不确定,并有5例异物通过鼻后孔时跌落入食道。结论儿童喉、气管异物典型症状不多见,异物吸入史为敏感指标;胸片、胸透异常率低,应及时作纤支镜检查,取除喉、气管异物首选硬质气管镜。     

电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤

目的探讨电视硬质气管镜在大气道良性肿瘤治疗中的价值.方法2002年9月～2005年4月,我院应用电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤7例,其中气管1例,隆突1例,左主支气管3例,右主支气管2例.手术采用静脉全身麻醉,喷射通气供氧,探查评估气道后,首先冷冻或电凝肿瘤,破坏肿瘤血供,再以活检钳分块取出,蒂部采用冷冻或氩气凝固处理;对于宽蒂肿瘤,内镜下将肿瘤主体清除后中转开胸行气管局部切除吻合术.结果7例手术均顺利,无一例死亡和严重并发症发生.6例气管窄蒂良性肿瘤镜下完整摘除,1例气管膜部宽蒂平滑肌瘤先内镜清除肿瘤主体后中转开胸行气管局部切除.术后病理为错构瘤2例,平滑肌瘤3例,嗜酸性肉芽肿性腺瘤1例,炎症组织1例.7例随访3～36个月,平均17.3月,无肿瘤复发.结论电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤安全可靠.