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1.
王亚飞  洪名云 《安徽医学》2022,43(5):539-544
目的 探讨卵泡期长效长方案中扳机日血清孕酮水平对胚胎质量、妊娠结局的影响,探索导致扳机日血清孕酮水平升高的影响因素。方法 对安徽医科大学附属妇幼保健院生殖医学中心511例行卵泡期长效长方案降调节促排卵方案助孕周期资料进行回顾性分析,以扳机日血清孕酮1.5 ng/mL为界值分为A组(孕酮 ≥ 1.5 ng/mL)与B组(孕酮<1.5 ng/mL),比较A、B组获卵数及胚胎质量的差异;再将511例周期资料中所有新鲜胚胎移植周期根据孕酮水平分为A1组(孕酮 ≥ 1.5 ng/mL)与B1组(孕酮<1.5 ng/mL),比较两组妊娠结局差异;使用二元logistic回归分析探讨影响扳机日血清孕酮升高的相关因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素的预测价值。结果 A、B组间正常受精率、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05);A组的获卵数(14.11±5.47)枚、成熟卵子数(11.77±4.79)枚、正常卵子受精数[(9.35±4.70)个]高于B组获卵数(9.46±4.31)枚、成熟卵子数(7.81±3.94)枚、正常卵子受精数[(6.28±3.44)个],差异有统计学意义(P<0.05)。A1组胚胎着床率(21.21%)、临床妊娠率(31.25%)均低于B1组胚胎着床率(42.00%)、临床妊娠率(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。身体质量指数(OR=0.873,95%CI:0.808~0.942)和获卵数(OR=1.226,95%CI:1.169~1.286)均是扳机日血清孕酮升高的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,身体质量指数可用于诊断扳机日血清孕酮水平升高,其曲线下面积为0.606(95%CI:0.557~0.656),约登指数最大值所对应的身体质量指数值为21.38 kg/m2,该值的敏感度为58.9%,特异度为58.5%。结论 扳机日血清孕酮升高会降低着床率及临床妊娠率,但不影响胚胎质量。身体质量指数和获卵数是扳机日血清孕酮水平升高的影响因素。  相似文献   
2.
目的 探讨乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用,为制订针对性的措施降低患者失志综合征水平提供参考。 方法 采用一般资料调查表、失志量表、接纳与行动问卷、医疗社会支持量表对364例乳腺癌患者进行调查。 结果 乳腺癌患者失志量表得分(32.04±12.10)分,经验性回避得分(23.05±8.21)分,医疗社会支持得分(65.05±14.88)分;乳腺癌患者失志量表总分及各维度评分与医疗社会支持量表总分及各维度评分呈负相关,与接纳与行动问卷评分呈正相关,医疗社会支持与接纳与行动问卷评分呈负相关(均P<0.05)。Bootstrap分析显示,乳腺癌患者医疗社会支持对失志综合征的总效应为-0.570,直接效应为-0.339,间接效应为-0.231(均P<0.05),中介效应占总效应值的40.5%。 结论 乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间起部分中介作用,医护人员应为患者提供全面支持,提高其自我接纳水平,进而降低其失志水平。  相似文献   
3.
目的探讨不同切口下白内障超声乳化吸除术治疗硬核白内障的效果及对患者视力水平的影响。方法将76例(86眼)硬核白内障患者按照手术切口大小分为研究组(39例,44眼)与对照组(37例,42眼)。研究组行1.8 mm微切口同轴超声乳化吸除术,对照组行3.0 mm标准切口白内障超声乳化吸除术。比较两组患者手术中有效超声乳化时间、超声乳化能量,比较术前、术后1 d、术后7 d、术后30 d患者眼压、患眼裸眼视力、角膜散光度、泪膜功能,比较两组术后并发症发生率。结果两组有效超声乳化时间与超声乳化能量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、7 d研究组及术后1 d对照组眼压显著低于术前(P<0.05或0.01),术后各时间点两组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时间点两组裸眼视力均较术前显著提升(P<0.01),研究组较对照组提升更显著(P<0.01);术后30 d研究组角膜散光度显著低于术前(P<0.01),术后1 d、7 d对照组角膜散光度显著高于术前(P<0.05或0.01),研究组术后各时点角膜散光度均显著低于对照组(P<0.05或0.01)。术后各时点两组泪膜破裂时间均显著短于术前(P<0.01),研究组显著长于对照组(P<0.05或0.01);术后1 d、7 d研究组及术后各时点对照组基础泪液分泌量均显著少于术前(P<0.05或0.01),研究组显著多于对照组(P<0.05或0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.8 mm同轴微创超声乳化吸除术治疗硬核白内障安全有效,术后患者眼压较为稳定,视力水平恢复较好,角膜散光度降低,泪膜功能恢复良好。  相似文献   
4.
5.
6.
目的 :观察小剂量盐酸普萘洛尔口服治疗不同月龄婴幼儿血管瘤的临床疗效差别。方法 :选取2011年1月—2012年5月在我院治疗的婴幼儿血管瘤患儿452例,分为0~6个月组(n=266)、7~12个月组(n=128)、13~18个月组(n=58),分别给予盐酸普萘洛尔1 mg/(kg·d)口服。服药3个月后复查,观察血管瘤颜色、大小、质地、表皮温度及超声下血流信号变化,对比不同月龄组临床疗效的差别。结果:0~6个月组患儿瘤体可见明显萎缩,颜色消退、皮温降低,超声下血流信号减少,服药24 h后即可见效;7~12个月组患儿亦可见上述变化,但血管瘤消退出现时间及速度较0~6个月组患儿明显延缓;13~18个月组患儿血管瘤上述变化不明显,部分瘤体面积较大、生长期长的血管瘤亦可见一定程度上消退。结论:小剂量口服盐酸普萘洛尔治疗6个月以内处于快速增殖期的血管瘤效果明显;7~12个月患儿用药后可取得一定效果;1周岁以上小儿效果欠佳,需根据个体情况选择性应用。  相似文献   
7.
目的比较一次性采血针和真空肝素管与一次性注射器抽取足背动脉血气分析标本中的应用效果。方法选取2017年12月~2018年1月本院急诊科收治的60例行血气分析患者为研究对象,按照患者入院时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用一次性采血针和真空肝素管采集足背动脉血气分析标本,对照组采用一次性注射器直接采集足背动脉血气分析标本。对比两组采血一次性穿刺成功率、标本合格率及并发症发生率。结果观察组一次性穿刺成功率、标本合格率均高于对照组(P 0.05);并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论一次性采血针和真空肝素管抽取足背动脉血气分析标本具有穿刺成功率高、标本合格率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。  相似文献   
8.
9.
目的 探讨银杏叶提取物注射液辅助西药治疗急性脑梗死(ACI)疗效。方法 将72例ACI患者随机均分为对照组和观察组,对照组参考指南给与基础与丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加以银杏叶提取物注射液,治疗14 d后,比较两组中医疗效,治疗前后中医证候评分、神经功能改善评分(NIHSS)及自理能力改善评分(ADL)评分、外周血红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、平均红细胞体积(MCV)、D-二聚体(D-D)、血清肌红蛋白(Myo)与载脂蛋白A1(Apo-A1)水平及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化。结果 治疗后,两组中医证候积分中头晕目眩、半身不遂、偏身麻木、舌苔白腻均有显著降低(P<0.05),且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率为97.72%(35/36),显著高于对照组的77.78%(28/36),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分显著降低(P<0.05),ADL评分显著上升(P<0.05),且观察组治疗后与对照组差异有统计学意...  相似文献   
10.
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