晚发性维生素K缺乏并发颅内出血的护理

晚发性维生紊K缺乏性出血发病过程具有隐匿性，颅内出血的发生率高，病死率和致残率均高。我院对33例维生素K缺乏并发颅内出血的病儿采取针对性的护理措施，取得了较满意的临床效果，现报告如下。     

婴幼儿秋季腹泻病原学研究及临床症状初步分析

婴幼儿秋季腹泻,每年在我国都有流行或散发。病原学是一个较为复杂的问题,以前曾认为与柯萨基病毒 B2、3型和呼肠病毒2、8、12、18等型有关。近年来又有了新的认识,其主要病毒为轮状病毒、诺沃克病毒、星状病毒、腺病毒、萼状病毒等等。     

小儿腰椎穿刺术后头痛与平卧时间关系的探讨

为探讨腰椎穿刺（下称腰穿）术后头痛与平卧时间的关系,随机将250例腰穿患儿分成观察组（150例）和常规组（100例）,分别于腰穿后平卧1h和6h。结果观察组患儿腰穿术后头痛发生4例（2．67％）,常规组2例（2．00％）,两组比较,差异无显著意义（P＞0．05）。提示患儿腰穿术后平卧1h不会增加其头痛发生率。     

人肺毛细血管和肺泡铸型的扫描电镜观察

本文用扫描电镜观察了ABS丁酮溶液灌注人肺泡及其毛细血管的结构,结果如下: 1.自胸膜下和小叶间隔面观察了肺泡的铸型。人肺泡是不规则的多面体形,大小不等,表面光滑,有较多的Ⅱ型细胞压迹。两肺泡之间的桥样结构为肺泡孔、数量、大小均不等。 2.胸膜下和小叶间隔的肺泡毛细血管相互移行,形态和疏密度一致。毛细血管网都稀疏,但比犬肺胸膜下的毛细血管网密集。 3.肺泡隔内的毛细血管为单层,而且密集,毛细血管本身的直径比网孔径要大。该部毛细血管主要由胸膜下或小叶间隔的毛细血管延续而来。     

粗江蓠多糖对辐射损伤大鼠的影响

目的研究粗江蓠多糖(Gracilaria Gigas Harvey Polysaccharides,GHPS)对辐射损伤大鼠胸腺和脾细胞增殖的影响。方法在体外将131I(3.7×108Bq)与胸腺细胞和脾细胞混合培养导致细胞辐射损伤,通过3H-TdR掺入法测定不同浓度的GHPS对胸腺细胞自发增殖和丝裂原诱导的脾细胞增殖反应的影响。结果照射组胸腺细胞和脾细胞的增殖反应明显低于正常对照组(P<0.01);2.0~6.0 mg/ml GHPS加照射组胸腺细胞的自发增殖反应明显高于照射组(P<0.01);1.0~6.0 mg/ml GHPS加照射组脾细胞增殖反应明显高于照射组(P<0.05,P<0.01)。1.0~3.0 mg/ml-GHPS加照射组大鼠胸腺细胞和脾细胞增殖逐渐增加,而4.0~6.0 mg/ml GHPS加照射组的胸腺细胞和脾细胞增殖逐渐减少。结论3.7×108Bq的131I可以抑制大鼠胸腺细胞和脾细胞增殖,适当定浓度的GHPS对辐射损伤的大鼠胸腺细胞和脾细胞有保护作用。     

食管癌中uPA、uPAR蛋白表达及其临床意义

 目的探讨食管癌中uPA、uPAR蛋白表达与临床病理因素间的关系及其对单纯放疗预后的影响。方法应用免疫组化SP法检测59例食管癌和41例食管癌旁组织中uPA、uPAR蛋白表达情况,分析蛋白表达与临床病理因素间的关系及其对食管癌放疗预后的影响。结果59例食管癌组织中uPA、uPAR蛋白阳性表达率分别为76.27%、77.97%,41例食管癌旁组织中阳性表达率分别为48.78%、43.90%,癌组织和癌旁组织中两种蛋白的阳性表达率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。胸部CT扫描显示食管病变层面椎前三角形间隙消失者uPA蛋白强阳性表达率为70.37%,明显高于三角形间隙存在者的43.75%,两者比较差异有统计学意义(P=0.040)。发生远处转移者uPA蛋白阳性表达率比无远处转移者也显著升高,分别为100%和68.89%,两者比较差异有统计学意义(P=0.042)。进一步分析发现uPA、uPAR蛋白表达与食管癌预后未见明显相关性,而uPA、uPAR两种蛋白的表达呈显著性正相关。结论食管癌中uPA蛋白高表达可能与肿瘤局部浸润及远处转移的发生有关。     

家族性肌萎缩侧索硬化模型SOD1~(G93A)转基因鼠学习、记忆功能研究

目的了解SOD1G93A转基因鼠的学习、记忆功能。方法采用跳台试验及免疫组化方法,对30只SOD1G93A转基因鼠及30只同窝阴性对照小鼠进行研究比较。结果 60天、90天及120天SOD1G93A转基因鼠的记忆潜伏时间分别为68.00±47.16s、55.20±92.99s和110.10±116.52s,对照组分别为65.60±89.94s、158.00±88.31s和169.80±122.96s,5min内记忆错误次数分别为3.40±2.84次、5.20±3.08次和1.80±1.32次,对照组分别为3.30±2.16次、2.30±1.95次和2.00±2.75次,两者均有显著性差异。免疫组化可见SOD1G93A转基因鼠海马CA1、CA3及齿状回区泛素化蛋白的胞质内异常聚集,且阳性神经元比率较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论 SOD1G93A转基因鼠存在空间辨别记忆功能受损,且可能与海马区泛素化蛋白异常聚集有关。     

新型倒刺缝线对初次全膝置换术后早期功能和疼痛的影响

目的探究新型倒刺缝线对初次人工全膝置换(TKA)术后早期功能和疼痛的影响。 方法选取自2017年1月至2018年1月于哈尔滨医科大学附属第四医院骨科行初次TKA手术的患者82例(纳入标准：内外翻畸形<20°、BMI<35 kg/m²;排除标准：术区皮肤条件较差、合并有原发性或继发性下肢血管病变者、膝关节僵直者、近期行关节腔内药物注射治疗者或小针刀治疗者、长期服用免疫抑制剂、细胞抑制剂、激素类或抗凝等药物治疗者、病例资料不全者),按照其切口缝合方式不同将其分为倒刺缝线组和常规缝合组,评估两组患者3个月内膝关节功能状态、疼痛情况,记录两组患者围手术期情况,并采用t检验比较计量资料、采用卡方检验比较计数资料。 结果两组患者切口长度、曲马多使用量、平均住院时间以及术后并发症比较无明显差异(P>0.05);倒刺缝线组缝合时间和术中引流量明显少于常规缝合组(t＝2.713、4.896,P<0.05)。两组患者术后视觉模拟疼痛评分(VAS)较术前有明显改善,且均呈明显下降趋势;常规缝合组患者VAS评分在术后3 d、1周及2周时明显低于倒刺缝线组(t＝3.235、4.359、4.269,P<0.05);术后6周及12周时,两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05)。两组患者术后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)和关节活动范围(ROM)均呈明显上升趋势,且常规缝合组患者在术后3 d、1周及2周时的HSS评分和ROM均高于倒刺缝线组(t＝3.374、2.487、3.803,t＝3.300、2.068、2.356,P<0.05);术后6周及12周时,两组患者HSS评分及ROM无明显差异(P>0.05)。 结论采用新型倒刺缝线关闭TKA手术切口在术后2周内的功能锻炼时疼痛程度较强、膝关节活动度和功能恢复较差,在术后6周和12周时的疗效与常规缝合组基本一致;此外新型倒刺缝线可明显缩短缝合时间和减少术中出血量,对降低切口并发症、静息痛以及缩短住院时间无明显益处。     

金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用

目的:观察金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用。方法:选取150例食管癌放射治疗患者,随机分为对照组及观察组,每组各75例,对照组患者根据照射剂量给予相应剂量地塞米松治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上给予金银花水煎液,比较两组患者在放射治疗后,放射性食管炎发生率、发病程度、炎性因子(TNF-α、IL-6、TGF-β1)、免疫因子(IgG、CRP、补体C3及补体C4)、淋巴细胞亚群变化情况。结果:观察组患者放射性食管炎发生率低于对照组(P＜0.05),发病程度低于对照组,两组患者接受放射治疗后各炎性因子水平均升高,观察组患者炎性因子水平低于对照组(P＜0.05);免疫因子CRP水平低于对照组(P＜0.05),IgG及补体C3水平高于对照组(P＜0.05);观察组患者CD3+T、CD4+T及CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05),观察组患者不良反应发生情况优于对照组。结论:金银花水煎液可有效抑制放射治疗引起的患者免疫功能下降情况,增强免疫水平,降低放射性食管炎发生率。     

信号转导和转录激活因子基因表达的抑制及其对HepG_2细胞增殖的影响

目的探讨应用RNAi技术沉默信号转导和转录激活因子(STAT3)基因对肝癌HepG2细胞的影响。方法针对STAT3 mRNA序列设计合成3对编码小干扰RNA(SiRNA)的DNA模板,构建pGenesil-1-shRNA-STAT3重组质粒,转染人肝癌细胞HepG2细胞。通过半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot检测STAT3基因mRNA和蛋白水平的表达情况,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测转染后细胞增殖的变化。结果成功构建了pGeneSil 1-shRNA-STAT3重组质粒,并转染HepG2肝癌细胞;半定量RT-PCR、Western blot结果显示,重组质粒转染组细胞的STAT3基因表达在mRNA及蛋白水平上显著低于对照组;MTT实验结果显示,重组质粒转染组细胞的增殖明显受到抑制。结论pGeneSil 1.0-shRNA-STAT3转染HepG2肝癌细胞后,可有效抑制STAT3的表达,并抑制肝癌细胞的生长及增殖。