脑血管造影术中动脉瘤再破裂三例

脑血管造影术中动脉瘤再破裂临床上罕见 ,是脑血管造影术最严重的并发症之一。我院于 2 0 0 1年 6～ 9月诊治3例 ,现报道如下。例 1　女 ,5 0岁 ,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐 6ｈ于 2 0 0 1年 6月 12日入院。入院神经系统查体 :神志清楚 ,躁动不安 ;右侧动眼神经麻痹、眼睑下垂、瞳孔散大、光反射消失 ;颈部抵抗感明显 ,双侧克氏征阳性 ,余未见异常。颅脑ＣＴ扫描显示蛛网膜下腔出血。患者入院后急行脑血管造影数字减影术 (ＤＳＡ)。术中患者突然昏迷 ,并出现呼吸障碍。脑ＤＳＡ显示右侧颈内动脉后交通动脉瘤。急复查ＣＴ ,发现动脉瘤再破裂…     

老年性全身结缔组织病合并急性胃穿孔与MODS1例报告与文献复习

老年结缔组织病合并急性胃穿孔及消化道出血并不罕见，然而发生在高海拔地区的老年结缔组织病并发急性胃穿孔和多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome，MODS）者尚少见报道，本文报告1例，并结合文献复习进行讨论。     

278例染色体异常的遗传学分析

目的:研究染色体异常与智力低下、习惯性流产夫妇、不育、不孕症、畸胎、死胎史的关系.方法:采用人类外周血淋巴细胞培养,G显带,核型分析.结果:共检出染色体异常278例,其中儿童智力低下病人中检出异常核型147例,占52.84%;习惯性流产、死胎史的病人中检出异常核型12例,占4.31%;不育、不孕的病人检出异常核型99例,占35.61%;原发闭经和继发闭经的病人检出异常核型18例,占6.47%.结论:染色体异常是引起智力低下,习惯性流产、不育不孕症、畸胎死胎史等重要原因之一.     

凯时治疗突发性聋的疗效探索

目的 探索突发性聋的最佳有效治疗方法。方法 将我院耳科收治的60例突发性耸患者随机分组治疗。第一组常规治疗。第二组为常规治疗＋凯时＋高压氧综合治疗。结果 第一组治疗有效率为55。6％，第二组治疗有效率为81．8％。两组相比较疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论 第二组治疗方法为突发性聋较好的治疗方法。     

神经导航内窥镜辅助下单鼻孔入路垂体腺瘤切除

目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗。方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划。采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除。结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善。导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm。结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折16例

自2004—2005年3月，我院应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折16例，疗效满意，现报告如下。     

电视胸腔镜下双侧胸膜结核瘤摘除术1例报告

我院胸外科应用电视胸腔镜手术(videoassistedthoracoscop-icsurgery,VATS)一次摘除双侧胸膜结核瘤1例,报告如下。1病历摘要患者女性,24岁。因发现双肺结节性阴影于2003年5月8日入院。缘于7个月前因患左侧胸膜炎行抗结核治疗和胸膜腔穿刺排液治疗,治疗过程中发现双肺结节性阴影,X线和CT片示:右第4前肋间中野有2.5cm×2.5cm球形阴影,侧位片在脊柱前方,左侧第3肋水平肺门外缘有3.0cm×3.0cm球形阴影,侧位在胸骨后方。病理学检查及各项辅助检查均未见异常。诊断:陈旧性胸膜炎,双侧胸膜结核瘤。5月12日在全麻下应用电视胸腔镜行双侧胸膜结核…     

刃厚皮回植中厚供皮区的临床应用

中厚皮移植术是整形外科中用于修复皮肤缺损最常用的方法。薄中厚皮（含真皮１／３厚度）移植后皮片收缩明显、颜色深、不耐磨擦，故临床上应用较少。而中厚皮（含有３／４厚度真皮）移植因皮片含有较多弹性组织，移植后皮片收缩轻，且皮片弹性好，色泽接近正常皮肤且耐磨...     

替尼泊苷和卡莫司汀对脑胶质瘤的治疗作用及耐药的研究

目的研究联合应用替尼泊苷、卡莫司汀对脑胶质瘤细胞的杀伤作用及联合用药的耐药机制.方法测定单独或联合应用替尼泊苷、卡莫司汀两种药物对20例胶质瘤细胞的体外敏感性,检测各标本中多药耐药基因(mdr-1)表达的情况.结果①替尼泊苷、卡莫司汀的敏感性为20%、15%,联合用药为45%,经统计学分析联合应用明显优于单独用药(P<0.05);②联合用药的耐药情况(8/20)与mdr-1基因表达(7/20)符合良好(P<0.05).结论亚硝脲类和鬼臼毒衍生物联合应用对胶质瘤有较好的治疗作用,联合用药的耐药性与mdr-1的表达有关.     

DPOAE对系统性低血压患者的耳蜗功能监测及其临床意义

目的用畸变产物耳声发射(distortion-product otoacoustic emission,DPOAE)来观察系统性低血压和慢性进行性听力损伤的关系。方法实验组为34例体检中发现的系统性低血压患者(诊断标准:舒张压<60mmHg,收缩压<90mmHg),对照组由年龄、性别相匹配的30例正常人组成,两组在同一实验室中进行了生化、心血管、耳鼻咽喉专科和纯音测听、声阻抗、DPOAE等听力学检查。将两组的各项结果进行比较。结果实验组DPOAE听力图结果显示16例患者有一个以上频率轻到中度的听力损伤,主要在低频范围。与对照组相比,实验组的DPOAE幅值在一个以上的频率低下甚至缺失。结论系统性低血压有可能是导致耳蜗功能损伤的因子之一,而DPOAE可作为早期监测此类患者耳蜗功能损伤情况的有效工具。