血管内支架治疗髂股静脉血栓形成后综合征的疗效分析

目的探讨血管内支架治疗髂股静脉血栓形成后综合征（PTS）的临床疗效。方法回顾性分析27例髂股静脉PTS病人的病例资料,静脉再通后置入支架,随访半年,采用Villalta评分和慢性静脉功能不全问卷（CIVIQ-20）评价治疗前后PTS的严重程度和生活质量。结果全部病人术后即刻静脉均成功再通;随访半年后,一期通畅率、辅助通畅率和二期通畅率分别为66.7%（18/27）、77.8%（21/27）和88.9%（24/27）。Villalta评分从术前的（17.44±5.49）分,在随访半年后降到（5.78±3.31）分（P<0.01）,CIVIQ-20评分从（37.26±10.89）分升至（58.93±12.91）分（P<0.01）,术后半年随访严重程度明显低于术前（P<0.01）;logistic回归分析显示,术前Villalta和CIVIQ-20评分、年龄是Villalta增益相关的独立影响因素（P<0.05~P<0.01）,术前Villalta评分是CIVIQ-20增益相关的独立影响因素（P<0.05）。结论血管内支架对髂股静脉PTS的治疗有效,能降低PTS的严重程度,改善病人的生活质量。     

miR-503-5p对IL-1β诱导的血管内皮细胞增殖、迁移、凋亡和黏附的影响

目的探讨miR-503-5p对白细胞介素1β（IL-1β）诱导的血管内皮细胞增殖、迁移、凋亡和黏附的影响和分子机制。方法将人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）分为NC组、IL-1β组、IL-1β+anti-miR-con组及IL-1β+anti-miR-503-5p组。分别采用噻唑蓝（MTT）法、黏附实验、流式细胞术、Transwell实验检测HUVECs增殖、黏附、凋亡和迁移能力。Western blotting检测细胞间黏附分子1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子1（VCAM-1）表达水平。结果与NC组比较,IL-1β组HUVECs细胞活力、迁移细胞数显著降低,细胞黏附数、凋亡率、ICAM-1和VCAM-1蛋白表达显著升高（P < 0.01）。与IL-1β+anti-miR-con组比较,IL-1β+anti-miR-503-5p组HUVECs细胞活力、迁移细胞数显著升高,细胞黏附数、凋亡率、ICAM-1和VCAM-1蛋白表达显著降低（P < 0.01）。结论抑制miR-503-5p表达可促进血管内皮细胞增殖和迁移,抑制细胞黏附和凋亡,其机制可能与抑制ICAM-1和VCAM-1表达有关。     

畸胎瘤衍生生长因子1在胰腺癌中的表达及其预后价值

目的 研究畸胎瘤衍生生长因子1(Cripto-1)在胰腺癌中的表达情况,明确Cripto-1表达水平的临床意义。方法 以免疫组织化学染色的方法检测正常胰腺组织、胰腺癌及相应癌旁组织、慢性胰腺炎等相关组织中Cripto-1的表达水平,探讨胰腺癌组织中Cripto-1表达水平与临床病理参数之间的关系及预后价值。结果 Cripto-1在慢性胰腺炎、胰腺癌组织及其转移灶中的表达水平显著高于正常胰腺组织(P=0.019,P=0.025,P=0.018)。Cripto-1在低分化胰腺癌组织中高表达。Cripto-1高表达的胰腺癌患者生存期短于Cripto-1低表达的患者(8个月比16个月,χ ²=4.787,P=0.029),但多因素分析提示Cripto-1表达水平与胰腺癌患者预后无相关性(HR=1.341,95%CI=0.800~2.248,P=0.266)。结论 Cripto-1可能在胰腺癌的早期发生和发展过程中发挥重要作用,Cripto-1表达水平可能对胰腺癌患者预后有一定指导意义。     

LncRNA GASL1通过Wnt/β-catenin信号通路促进血管平滑肌细胞增殖

目的 探讨lncRNA GASL1能否通过激活Wnt/β-catenin信号通路,促进血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)增殖.方法 构建lncRNA GASL1 相关的mRNAs共表达网络,并对其进行信号通路分析.将lncRNA GASL1(lncRNA GASL1组)或lncRNA NC(lncRNA NC组)分别转染人动脉VSMCs,采用CCK-8法检测lncRNA GASL1对VSMCs细胞活力的影响,免疫荧光检测增殖相关蛋白bcl-2的表达,Western blot检测Wnt/β-catenin信号通路蛋白的变化,最后将lncRNA GASL1和Wnt/β-catenin通路抑制剂(ICG001)加入VSMCs细胞共培养,检测VSMCs细胞活力及bcl-2蛋白变化.结果 lncRNA GASL1 相关的mRNAs共374个,Pathway分析显示lncRNA GASL1 与Wnt/β-catenin通路相关性最高.CCK-8检测结果显示:lncRNA GASL1组细胞活力高于lncRNA NC组细胞;Western blot结果显示:lncRNA GASL1组细胞Wnt1、β-catenin蛋白含量高于lncRNA NC组;免疫荧光观察显示:lncRNA GASL1 组bcl-2蛋白含量高于lncRNA NC 组(P＜0.05).将lncRNA GASL1 与ICG001 共培养VSMCs细胞后,CCK-8检测显示:lncRNA GASL1+ICG001组细胞活力低于lncRNA GASL1+对照剂组;免疫荧光观察显示:lncRNA GASL1+ICG001组bcl-2蛋白含量低于lncRNA GASL1+对照剂组;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 lncRNA GASL1可促进血管平滑肌细胞增殖,阻断Wnt/β-catenin信号通路后,lncRNA GASL1对血管平滑肌的促增殖作用下降.     

尿激酶静脉溶栓治疗对急性轻型脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_2、可溶性血管细胞黏附分子-1、基质金属蛋白酶-9水平及神经功能的影响

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗对急性轻型脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及神经功能的影响。方法:选取96例急性轻型脑卒中患者,根据是否接受溶栓治疗分为溶栓组(53例)、非溶栓组(43例)。溶栓组予以尿激酶静脉滴入+抗血小板治疗,非溶栓组予以抗血小板治疗,两组均治疗7 d。观察两组入院时、治疗24 h、7 d后的神经功能;入院时、治疗7 d后的血清细胞因子水平及研究期间不良反应发生情况。结果:治疗后24 h、7 d后,两组的卒中量表(NHISS)评分为0～2分患者所占比例均较入院时升高,且溶栓组高于非溶栓组(92.50%、88.70%与75.60%、69.00%,P<0.05)。治疗7 d后,两组血清Lp-PLA_2、sVCAM-1、MMP-9水平均较入院时降低,且溶栓组低于非溶栓组(P<0.05)。研究期间,两组不良反应发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性轻型脑卒中,可有效降低患者血清Lp-PLA_2、sVCAM-1、MMP-9水平,控制机体炎症反应,并改善其神经功能,且安全性良好。     

VEGF、p53在消化道恶性肿瘤中的病理表达分析

目的:探讨与分析血管内皮生长因子(VEGF)、p53在消化道恶性肿瘤中的病理表达情况。结果:选择2019年9月至2021年5月本院收治的消化道肿瘤患者120例,包括消化道良性肿瘤患者60例(良性肿瘤组)与消化道恶性肿瘤患者60例(恶性肿瘤组)。采用免疫组化法检测VEGF、p53表达水平,调查消化道恶性肿瘤的病理特征并进行相关性分析。结果:恶性肿瘤组的VEGF、p53表达阳性率分别为81.67%和20.00%,良性肿瘤组为38.33%和53.33%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在恶性肿瘤组中,不同临床分期、组织学分化等患者的VEGF、p53表达阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05)。Spearsman分析显示VEGF表达阳性率与p53表达阳性率存在负相关性(P<0.05)。结论:消化道恶性肿瘤患者多伴随VEGF的高表达与p53的低表达,两者存在负相关性,并且与消化道恶性肿瘤的临床分期、分化程度等病理特征存在相关性。     

膀胱原发性上皮样血管肉瘤一例报道及文献复习

目的:探讨膀胱原发性上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EA)患者的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、生物学行为、预后以及治疗方式的选择。方法:分析1例膀胱原发性EA患者的临床表现、组织学特征、免疫组织化学(免疫组化)检测结果及随访情况,并在PubMed上检索1998年至2021的相关文献,对完整的17例EA病例进行归纳总结。结果:膀胱原发性EA(以下简称EA)罕见,18例EA患者中,男性多于女性(男∶女为15∶3),中位发病年龄为65岁(32~85岁),8例患者(8/18)有明确的骨盆放疗史,多数患者短期内局部肿瘤复发,并出现肿瘤远处转移,随访中12例患者(12/18)死亡,中位生存时间仅6个月(5周~19个月),6例患者(6/18)带病或无病生存,随访时间从3个月到32个月不等。肿瘤细胞在光学显微镜下呈弥漫片状、血窦样排列,可见肿瘤细胞形成的空泡状单细胞性血管腔,背景广泛出血,细胞多边形,呈上皮样,胞质嗜双色性,细胞核大,核分裂象易见,可见病理性核分裂象。免疫组化检测结果显示,肿瘤细胞Vimentin、CD31、CD34、ERG、Fli-1和CK-P阳性,CK7部分阳性,Ki-67热点区约40%。结论:膀胱原发性EA罕见,部分患者有骨盆放疗病史,高度恶性,目前尚无有效的治疗方式,预后不良,根治性手术联合放化疗等多种治疗方式的选择有可能延长患者的生存期。因为细胞角蛋白的免疫组化染色阳性,膀胱原发性EA容易被误诊为高级别癌,需要与放疗后肉瘤、肉瘤样癌、假血管肉瘤样尿路上皮癌、上皮样血管内皮瘤等鉴别诊断。     

卵巢癌患者血清IGF-1、TGF-α和CA125联合检测的临床价值

卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。血清胰岛素样生长因子(IGF1)和转化生长因子(TGF,包括α,β两大类型)在恶性肿瘤的发生和发展过程中起着十分重要的作用[1];CA125为卵巢癌的一种重要肿瘤标志物。本文对IGF1,TGFα和CA125联合检测,以探讨其在临床上的价值。对象与方法1对象1.     

强化心理护理干预在血管神经性头痛患者中的应用效果及对负性情绪的改善作用

目的 探究强化心理护理干预在血管神经性头痛患者中的应用效果及对负性情绪的改善作用.方法 随机抽取2018年7月至2020年7月本院收治的68例血管神经性头痛患者为研究对象,依据护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各34例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以强化心理护理干预.比较两组的头痛症状改善情况、负性情绪及自我感受负担.结果 护理后,两组的头痛症状持续时间、头痛程度及头痛发作次数评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05).护理后,两组的DASS-A、DASS-D、DASS-S评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05).护理后,两组的SPBS评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 强化心理护理干预在血管神经性头痛患者中的应用效果显著,有助于促进患者症状改善,缓解负性情绪及自我感受负担.