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1.
目的探讨中药六味地黄丸干预绝经后骨质疏松患者的分子机制并分析预测其靶标和药物作用通路。方法检索并下载GEO中与采用六味地黄丸干预绝经后骨质疏松症的微阵列基因表达数据集。通过获取的基因表达数据集,分析六味地黄丸干预前后绝经后骨质疏松症患者血液中差异表达基因变化,并将这部分差异表达基因与在绝经后骨质疏松症患者和正常绝经女性血液中差异表达的基因取交集,获得两对比组中共同差异表达的基因。通过基因本体论数据库(GO)对获得的共同差异表达基因分别从生物过程(BP)、分子功能(MF)和细胞组分(CC)三方面进行功能富集分析;利用京都基因和基因组百科全书数据库(KEGG)进行通路富集分析。利用生物通用交互数据集库(BioGRID)分析获得与共同差异表达基因产物互作的蛋白质,并构建蛋白质-蛋白质互作关系(PPI)网络,采用Cytoscape软件实现蛋白质-蛋白质互作关系网络的可视化。应用中医药数据库(BATMAN-TCM)对六味地黄丸主要中药成分的靶标基因进行预测。结果六味地黄丸干预后,得到1 350个差异表达基因,其中上调表达基因322个,下调表达基因1 027个。58个共同差异表达基因与六味地黄丸干预绝经后骨质疏松的分子机制相关,六味地黄丸干预后43个基因下调,15个基因上调。六味地黄丸主要中药成分的10个共同差异表达基因靶标为ESR1, FGFR2, MED1, PGR, PRKCB, PTGS1, PTGS2, TRIM24, VDR, WNT4。与六味地黄丸干预组差异表达基因对比分析,ATF2, FBXW7以及RDX基因在干预后呈现显著差异表达。结论 ATF2, FBXW7和RDX基因为参与六味地黄丸干预绝经后骨质疏松分子调控机制的关键基因。六味地黄丸主要中药成分的10个共同靶标基因中,ESR1, FGFR2, MED1, WNT4为六味地黄丸干预治疗绝经后骨质疏松等相关内分泌疾病的潜在调控基因。 相似文献
2.
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5.
针对严重脓毒症和脓毒症休克对人类的巨大危害和挑战,2002年10月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重症学术会议上,欧洲危重症学会(ESICM)、美国危重症学会(SCCM)和国际感染论坛(ISF)共同签署了"全球性拯救脓毒症运动"倡议,并发表了著名的《巴塞罗那宣言》,计划在5年内将脓毒症患者的死亡率减少25%。 相似文献
6.
目的:评价膈肌超声对机械通气(MV)患者撤机结果的预测价值。方法:选取行MV时间 48h的重症患者41例,在符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸试验(SBT),于SBT 30min时使用床旁超声测量患者右侧躯体的膈肌移动度(DE)和膈肌厚度,并计算膈肌增厚率(DTF),根据撤机成败与否将患者分为撤机成功组(26例)和撤机失败组(15例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膈肌功能超声指标对撤机的指导价值。结果:撤机成功组患者DE及DTF高于撤机失败组(均P 0. 05)。分别选取1. 08 cm和30%作为DE和DTF的截断值,其预测撤机成功的敏感度分别为80. 77%和65. 38%,特异度分别为80. 00%和60. 00%,ROC曲线下面积分别为0. 751(95%CI:0. 571~0. 932)和0. 668(95%CI:0. 484~0. 852)。结论:膈肌功能超声监测可作为重症医学科MV患者撤机能力的预测指标,对撤机具有较好的指导价值。 相似文献
7.
目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)联合实时三维超声心动图(RT-3DE)在评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左室功能变化中的价值。方法选取急性心肌梗死拟行PCI术的患者30例,于术前、术后1周和1个月使用2D-STI和RT-3DE评估左室功能和同步性。2D-STI测量左室功能指标包括左室基底段、心尖段、中间段的纵向应变(LS)和左室整体纵向应变(GLS),同步性指标包括18个节段达峰时间的最大-最小值差(Tp-diff)和标准差(Tp-SD);RT-3DE测量左室功能指标包括基底段、中间段、心尖段射血分数(EFbase、EFmiddle、EFapex)和左室射血分数(LVEF),同步性指标包括16节段达最小收缩期容积时间的最大-最小值差(Tmsv-16-diff)和标准差(Tmsv-16-SD),以及两参数经RR间期校正后占心动周期的百分比值(Tmsv-16-diff%、Tmsv-16-SD%)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-STI、RT-3DE单独及联合应用对左室内不同步的诊断效能。结果 2D-STI检查结果显示,急性心肌梗死患者术后GLS、基底段LS、心尖段LS和中间段LS均逐渐上升,术后1个月与术后1周比较差异均有统计学意义(均P0.05);Tp-diff和Tp-SD逐渐下降,术后1周与术前和术后1个月比较差异均有统计学意义(均P0.05)。RT-3DE检查结果显示,急性心肌梗死患者术后LVEF、EFbase、EFmiddle及EFapex均逐渐上升,术后1个月与术后1周比较差异均有统计学意义(均P0.05);Tmsv-16-diff、Tmsv-16-SD、Tmsv-16-diff%及Tmsv-16-SD%均逐渐下降,Tmsv-16-diff和Tmsv-16-diff%术后1周与术前比较、术后1个月与术后1周比较差异均有统计学意义(均P0.05),Tmsv-16-SD和Tmsv-16-SD%术后1个月与术后1周比较差异均有统计学意义(均P0.05)。ROC曲线分析显示,Tp-diff和Tmsv-16-diff单独诊断左室内不同步的曲线下面积分别为0.869和0.878,敏感性分别为91.35%和92.24%,特异性分别为79.23%和76.67%;两者联合应用的敏感性为96.88%,特异性为81.35%,曲线下面积为0.968,明显高于其单独诊断(Z=4.945,P0.05)。结论 2D-STI联合RT-3DE可有效评估急性心肌梗死患者PCI术后左室舒缩功能和同步性,对患者临床治疗具有重要指导作用。 相似文献
8.
9.
目的对比研究小潮气量加叹气通气对外源性和内源性急性肺损伤(ALI)的治疗效果及对血流动力学的影响。方法 20例ALI患者分为肺外源性组8例和肺内源性组12例。两组患者均在小潮气量通气及适宜的呼气末正压基础上,在镇静及肌松条件下,行叹气法肺复张。结果通气后两组患者的氧合状态明显改善,静态顺应性明显提高,肺外源性组升高较为明显;通气前后两组PaCO2、pH、心率、平均动脉压及中心静脉压变化无统计学差异,两组患者均未发生胸、纵隔气肿、皮下气肿等并发症。结论小潮气量加叹气通气能明显改善患者的氧合状态及胸肺顺应性,安全易行,对血流动力学干扰较小,对肺外源性ALI效果更明显。 相似文献
10.
[目的]探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素.[方法]对2008年1月至2010年7月应用机械通气≥48h的217例患者临床资料进行回顾性分析.应用单因素分析及非条件Logistic回归分析法,将患者分为VAP组(n=72)和非VAP组(n=145),筛选出VAP发生的独立危险因素.[结果]单因素分析表明患者呼吸机连接方式、住RICU天数、机械通气(MV)天数、留置胃管、留置尿管、中心静脉置管、输血史、血糖高于正常、血清白蛋白(ALB)<30g/L、吸烟史、使用糖皮质激素等因素是VAP的危险因素,logistic回归分析显示留置胃管、输血史、血糖值、ALB、吸烟史、上机前使用糖皮质激素、使用抑酸剂是VAP发生的独立危险因素.[结论]加强危险因素的监测,严格无菌操作,减少呼吸机管道的污染,尽可能缩短有创机械通气时间,是控制VAP发生的有效方式. 相似文献