中青年脑梗死并发精神障碍64例分型与护理

脑梗死是最常见的脑血管病,占脑血管病的70%以上.其重要临床表现为偏瘫、失语等神经局灶体征,部分患者常合并精神障碍.据文献报道[1],我国每年约有130～150万人发生脑梗死,中青年占60%以上.认真做好中青年脑梗死患者的治疗与护理,尽快恢复其肢体和脑组织功能,提高其生存率和生活质量,具有非常重要的临床和社会意义.2005年以来,我院经颅脑CT确诊中青年住院脑梗死患者240例,其中合并精神障碍64例,经过积极治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.     

老年患者术后精神障碍相关因素分析及护理进展

手术后精神障碍(POP)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致认知、情感、行为和意识等不同程度的障碍,常出现在老年患者术后[1]。随着医学技术的发展,生活质量的不断改善,人均寿命逐渐延长,我国已经进入老龄化     

重症监护患者腹泻相关因素调查分析及风险评估

重症患者由于其基础疾病多,病情变化明显,在治疗的过程中,腹泻的发生、发展与多种因素有关,腹泻可以并发于疾病本身,也可以是各种治疗所引起的。重症监护病房（ICU）的患者发生腹泻的比例较高,成为了治疗中一个不可忽视的问题。本研究回顾性分析了我院ICU患者发生腹泻的临床资料,对发病相关因素进行分析,并作出风险评估。 1 资料与方法     

血脂异常群体水果每日最低应摄入量切点的研究

目的探讨水果摄入量与血脂异常的相关性,并研究血脂异常群体每日水果类的最低应摄入量切点。方法调查人员填写《健康风险评估问卷》,并接受血脂检测,计算水果日摄入量与血脂水平的相关系数。然后用不同水果摄入量分别作为分组标准,比较两组在血脂异常患病率上的差异,以两组差异无统计学意义的最低水果摄入量作为血脂异常群体水果最低应摄入量的切点。结果水果摄入量与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平无相关性(P>0.05);与三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平有相关性(分别为P<0.05、P<0.01)。当水果日摄入量在160g以上时,高TG血症与低HDL-C血症的患病率与对照组患病率之间的差异有统计学意义;当水果摄入量降至150g以下时,两组患病率差异无统计学意义。结论水果类的摄入与部分血脂异常有相关性,高TG血症与低HDL-C血症的患者每日至少应摄入160g以上的水果。     

创伤失血性休克87例急救体会

目的：提高创伤与失血性休克的急救水平。方法：利用创伤评估系统对87例患者进行伤情评估,根据受伤严重程度给予及时的院前及入院后救治。结果：本组87例中治愈83例,死亡4例,均为车祸现场距离医院太远,抢救不及时所致。结论：充分利用创伤评估系统及时评估,重视＂黄金1 h＂及＂白金10 m in＂及合理的液体复苏可以提高对患者的急救水平。     

176例子宫附件包块术前评估分析

目的 探讨子宫附件包块的术前评估和手术方式的选择.方法 回顾性分析176例子宫附件包块患者的妇科检查、超声检查、肿瘤标志物、手术方式和病理结果等临床资料.结果 恶性肿瘤患者超声检查均为混合性包块.75%彩色多普勒显示血流信号.118例活动性包块全部经腹腔镜完成手术;51例粘连性包块中43例在腹腔镜下手术,8例开腹完成手术;7例固定性包块均为开腹完成手术.结论 盆腔检查包块活动度和超声检查在子宫附件包块术前评估中具有重要意义.     

皮层下动脉硬化性脑病的影像学分析

皮层下动脉硬化性脑病（简称SAE）,是一种血管源性脱髓鞘疾病,是缺血性脑血管病的一个类型,又称Binswanger病,也是老年人常见病。对于本病说法不一,有些学者强调没有痴呆、抽搐、昏迷等严重精神障碍的患者不能诊断为SAE,     

奥林巴斯AU 600与德灵XPand plus两台生化分析仪检测结果的可比性分析

目的探讨不同溯源的生化检测系统间相同检测项目测定结果的可比性,其误差是否能被临床所接受。方法按照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP5-A及EP9-A文件的要求,我们对两套生化系统做了精密度评价,以OLYMPUS AU600生化分析仪检测系统为实现溯源性和可比性的目标检测系统（X）,以新引进的德灵Xpand plus生化分析仪为待评检测系统（Y）,在8个工作日内分别测定正常、异常质控物各8次及分别对80个新鲜血清标本进行测定BUN、CR、UA、AST、CK、LDH 6个生化项目,通过线性回归分析及计算目标检测系统与待评系统之间的相对偏差（SE%）,以美国临床实验室改进修正法规′88（CLIA′88）规定的室间质量评价允许误差范围的1/2 CLIA′88为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差是否可被临床接受。结果在所有检测项目中,除BUN、UA测定结果在个别医学决定水平的偏差不能被临床接受外,其余项目两套系统测定结果的偏差均可被临床接受。结论我科两套生化检测系统共有测定项目的大部分测定结果具有可比性,可满足临床需要,新购置的德灵生化分析仪同样能为临床诊断提供准确、可靠的检测结果。     

骨膜促进兔膝关节骨-肌腱结点愈合的影像学评估

骨-肌腱结点是在肌腱韧带和骨相连的应力集中部位,因此他们在很多运动中容易遭受损伤,此类损失也称之为结点病。国内外已经有相关的促进骨-肌腱结点愈合研究。但骨-肌腱结点由于涉及到肌腱、钙化软骨、未钙化软骨和骨四层过渡结构其愈合机制较为复杂,且其愈合的分子机制及细胞机制仍然不甚清楚,我们通过对促进骨-肌腱结点愈合的研究并进行影像学检测,以期从影像学角度探讨骨-肌腱结点愈合的相关机制,现报道如下。     

体液平衡和微循环动态监测在腹部术后病人容量状态评估中的应用研究

[目的]评价体液平衡和微循环动态监测在腹部手术后病人容量状态评估中的作用。[方法]选取我院外科病房接受腹部外科手术的成年病人300例,随机分为加强监测治疗组和常规治疗组各150例。加强监测治疗组根据2008年英国及爱尔兰外科学会《成年手术病人静脉液体治疗指南》对病人加强体液平衡的动态监测和微循环状态的观察并及时调整液体治疗方案。常规治疗组病人根据国内诊疗常规及本院以往经验进行常规的监测和治疗。收集并比较两组病人术后脏器功能不全的发生率、病死率,并对两组脏器功能不全病人的构成情况进行分析。[结果]加强监测治疗组病人手术后脏器功能不全的发生率、病死率较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);心功能不全和呼吸功能不全是两组病人脏器功能不全的主要原因。[结论]通过加强对腹部手术后病人容量和微循环状态的动态监测和有效评估有助于及时调整并制订合理的个体化液体治疗方案,降低手术后脏器功能不全的发生率和病死率,改善腹部手术病人的预后。