CR图像中假性骨瘤的产生与消除(LS135型激光扫描仪故障的修复)

计算机X线摄影技术 (ComputedRadiography.CR) ,由于其性能优越 ,图像清晰 ,目前已是我国大中型医院放射科影像检查的首选方法。CR成像技术的临床应用 ,显著地提高了诊断符合率。但是 ,当激光扫描仪发生故障时 ,也会出现劣质CR图像 ,导致医生做出错误诊断 ,同时为医疗事故的发生埋下了隐患。我院引进的为ACR - 2 0 0 0i放射成像系统 ,LS135型激光扫描仪。现将其故障的原因分析 ,CR假性骨瘤的产生与故障的修复方法报导如下 ,供同行借鉴。　　附图　显示左股骨外上髁和腓骨头均产生了鸟嘴状的骨性凸起 ,其形态酷似骨软骨瘤 ,我们称之为…     

髋关节置换术后病人自我感受负担与家庭关怀度、照顾者反应的相关性研究

[目的]探讨髋关节置换术后病人的自我感受负担情况,及其与家庭关怀度、照顾者反应的相关性。[方法]选取2016年9月—2017年12月在我院行髋关节置换术的122例病人及其主要照顾者为研究对象;病人在出院前1d填写一般资料调查表、自我感受负担量表、家庭关怀度指数问卷;照顾者在出院前1d填写一般资料调查表和照顾者反应评估量表。[结果]病人的自我感受负担总分为31.67分±8.02分;单因素分析显示,不同性别、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、照顾者健康状况的病人自我感受负担得分差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,病人的自我感受负担得分与家庭关怀度指数问卷各个维度及总分均呈负相关(P0.05);病人的自我感受负担得分与照顾者反应中自尊呈负相关(P0.05),与其余4个维度呈正相关(P0.05);多元逐步回归分析显示,照顾者健康问题、亲密度、性别、适应度、家庭人均月收入依次进入回归方程,可解释总变异的61.0%。[结论]髋关节置换术后病人的自我感受负担处于中等水平,自我感受负担受性别、家庭人均月收入、亲密度、适应度、照顾者健康问题的影响。     

ABCD2评分和ESSEN评分预测TIA发生脑梗死的对比分析

目的:分析与探讨ABCD2评分与ESSEN评分预测TIA发生脑梗死的准确性. 方法:选取本院2012年1月~2014年1月期间收治的短暂性脑缺血发作( TIA)患者共40例,分别采用ABCD2评分与ESSEN评分对患者进行评估,对比2组患者在7天、90天以及180天内发生脑梗死的概率. 结果:40例患者中,采用ABCD2评分的7天阳性预测值、90天预测值以及180天预测值分别为30.0%、25.0%、25.0%,而采用ESSEN评分的7天阳性预测值、90天预测值以及180天预测值分别为:45.0%、45. 0%、60.0%. 结论:采用ESSEN评分法对TIA患者发生脑梗死的几率进行预测,其准确性明显高于ABCD2评分法患者,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.     

环甲膜穿刺装置的研制及在平战急救中的应用

目的：研制环甲膜穿刺装置,研究其对战伤、车祸、咽喉部肿瘤造成的上呼吸道梗阻患者的救治效果。方法：回顾分析利用环甲膜穿刺装置对268例上呼吸道梗阻、33例猝死的患者进行环甲膜穿刺置管术通气、高频供氧等临床的紧急救治效果。结果：所有患者穿刺置管、给氧、吸痰、气管内给药均成功顺利。结论：环甲膜穿刺装置适用于平战时负伤发病现场对严重的上呼吸道阻塞及心肺复苏时的紧急救治,安全、微创而有效,该装置携带方便,操作快速、简单,可供临床选择应用。     

骨膜促进兔膝关节骨-肌腱结点愈合的影像学评估

骨-肌腱结点是在肌腱韧带和骨相连的应力集中部位,因此他们在很多运动中容易遭受损伤,此类损失也称之为结点病。国内外已经有相关的促进骨-肌腱结点愈合研究。但骨-肌腱结点由于涉及到肌腱、钙化软骨、未钙化软骨和骨四层过渡结构其愈合机制较为复杂,且其愈合的分子机制及细胞机制仍然不甚清楚,我们通过对促进骨-肌腱结点愈合的研究并进行影像学检测,以期从影像学角度探讨骨-肌腱结点愈合的相关机制,现报道如下。     

骨膜促进骨-肌腱结点愈合的研究

[目的]探讨骨膜对骨-肌腱结合部位愈合的影响,通过实验证明骨膜促进骨-肌腱结合部位细胞增生,进而促进该部位愈合.[方法]48只18周龄新西兰大白兔随机分为2组,实验组将骨膜游离并植入兔髌骨部分切除模型中骨-肌腱结点中,对照组只进行手术,不植入骨膜.在术后4、8、12周处死动物取标本进行大体和组织学观察.[结果]大体观察可见实验组骨-肌腱结合部位愈合较早.组织学检查显示实验组术后4、8周骨-肌腱结合部组织愈合明显,以从松质骨再生和骨-肌腱愈合接点纤维软骨带的再生为特征,较对照组迅速,提示早期实验组恢复较对照组迅速.[结论]骨膜可以促进骨-肌腱结合部位细胞增生,增加细胞基质合成,促进新生骨和纤维软骨移行带形成,促进其愈合.     

需行玻璃体切割联合硅油植入的中老年患者白内障手术时机的选择

目的探讨需行玻璃体切割联合硅油植入的中老年患者白内障手术时机的选择。方法将40例（40眼）需行玻璃体切割联合硅油填充手术并存在白内障的患者分为观察组及对照组,各20例。观察组在行玻璃体切割硅油植入的同时行白内障手术,3～6个月后行硅油取出时行人工晶体植入术;对照组先行玻璃体切割硅油植入术,3～6个月后行硅油取出时行白内障手术。结果两组第1次手术后,观察组可以获得更好的视力;2次术后两组视力无明显差别。两组高眼压发生率、角膜内皮的丢失率及并发症发生率差异均无统计学意义（〉0.05）。结论有白内障的患者行玻璃体切割联合硅油填充同时行白内障手术可获得较大的收益。     

骨-肌腱结合部位损伤后愈合的研究进展

随着社会的发展，交通创伤、运动损伤以及过度负重导致的关节周围各种急慢性损伤越来越多见。膝部韧带的损伤及网球肘、跳跃膝等疾病的发病率逐年增高。以上这些损伤的治疗和修复均涉及到骨一肌腱结合部位愈合的问题。近年人们围绕这个问题进行了一些研究，取得了一定的进展。本文针对这些进展加以综述。     

骨髓间充质干细胞促进骨-肌腱结合部愈合的初步观察

[目的]观察骨髓间充质干细胞对骨-肌腱结合部愈合的影响.[方法]采用骨髓穿刺、全骨髓培养法获取兔骨髓间充质干细胞.36只18周龄新西兰大白兔随机分为2组,实验组将骨髓间充质干细胞与Pluronic F-127载体材料结合后,植入兔髌骨部分切除模型,对照组只进行手术,不植入细胞.在术后6、12、18周进行X线片、大体和组织学观察评估.[结果]X线片显示术后6、12、18周实验组骨-肌腱结合部新生骨面积显著大于对照组（P＜0.01）.大体观察可见实验组骨-腱结合部愈合较早.HE染色显示实验组术后6周有大量的纤维母细胞和类软骨细胞增生,并可见新骨形成;12周,髌腱与松质骨接触面软骨细胞移行带形成;18周,纤维软骨移行带排列更有序.Safranin 0染色显示实验组术后6周,基质染色较深,部分骨-腱结合处可见相对浓染区;12周,基质染色范围明显减少,沿类软骨细胞走行分布;18周,类软骨细胞集中的区域染色较12周有所减退.组织学检查显示实验组术后6、12、18周骨-腱结合部组织愈合明显,较对照组迅速.[结论]骨髓间充质干细胞可以促进骨-肌腱结合部细胞增生,促进其早期愈合.     

Tristetraprolin通过NF-?B通路抑制肺腺癌细胞自噬

目的研究RNA结合蛋白tristetraprolin在肺腺癌中的表达及抑制自噬作用的分子机制。方法瞬时转染tristetraprolin过 表达质粒,分别在转染tristetraprolin 24、48 及72 h 后采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和Western blot 检测肺腺癌细胞中 tristetraprolin表达及自噬相关分子Beclin1、LC3II/LCI及p62的表达变化。瞬时转染tristetraprolin过表达质粒及加入TNF-α,将 肺腺癌细胞分为空载组、tristetraprolin 组、空载+TNF-α组及tristetraprolin+TNF-α组,应用免疫荧光和Western blot检测NF-ĸB p65、c-rel、p50分子在细胞核中表达情况。共转染tristetraprolin过表达质粒及IκBα-mut质粒,将肺腺癌细胞分为tristetraprolin 空载组、IκBα-mut 空载组、tristetraprolin 组、IκBα-mut 组及tristetraprolin+IκBα-mut 组,采用RT-qPCR 和Western blot 检测 tristetraprolin表达及自噬相关基因表达变化。结果Tristetraprolin在肺腺癌细胞中RNA及蛋白水平表达低（P<0.001）。过表达 tristetraprolin 后,自噬相关基因Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ在RNA及蛋白水平表达均较空载组降低（P<0.001）。同时,过表达 tristetraprolin后,细胞核内的p65及c-rel蛋白表达较空载组及空载+TNF-α组减少（P<0.05）,但p50表达无明显变化（P>0.05）。 过表达tristetraprolin后,p65及c-rel核移位较空载组减少。共转染IκBα突变质粒及tristetraprolin过表达质粒后,NF-κB信号通 路被阻断,自噬相关基因Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ在RNA及蛋白水平表达较tristetraprolin过表达组升高（P<0.05）,NF-ĸB信号 通路被阻断后tristetraprolin对自噬的抑制作用减弱。结论Tristetraprolin在肺腺癌细胞中低表达,过表达tristetraprolin可能通 过抑制NF-ĸB p65及c-rel核移位而抑制肺腺癌细胞自噬。