改良枕颈侧入路显微切除枕骨大孔区大型肿瘤

目的探讨采取改良的枕颈侧入路切除枕骨大孔区肿瘤的相关手术技巧。方法13例枕骨大孔区大型肿瘤直径均大于4cm,其中神经鞘瘤7例,脑膜瘤4例,脊索瘤2例。根据肿瘤同脑干及上颈髓的关系将肿瘤分为:腹正中型4例,腹侧方型6例,背侧型3例。采用改良的枕下侧入路,切除肿瘤一般要求从瘤周蛛网膜的界面处进行,保留枕骨髁,显微镜下从侧方入路,在副神经根间隙切入点分离并分块切除肿瘤。结果肿瘤全切除11例,脑膜瘤和脊索瘤各1例次全或大部分切除。随访1￣3年,12例病人基本恢复正常,1例脊索瘤术后1年临床症状逐渐加重。结论改良的枕下侧入路有利于肿瘤的显露和切除,手术的关键是从蛛网膜的界面处分离,以副神经根间隙为切入点分离肿瘤。     

GE prestigeⅡ数字胃肠机出现M3502错误的解决

GE prestigeⅡ数字胃肠机的X线发生装置用的是高频技术,所以高压发生器和各种监测电路大量应用数字技术,该机的X线条件全部存储在pu.cpu板上的NVRAM中,并且在软件设计上给NVRAM一个计数器,每到三年时,主机就会产生一个M 3502的错误提示,同时曝光无法进行.     

宝钢医院临床分离大肠杆菌的耐药特点分析

目的 了解宝钢医院临床分离大肠杆菌的耐药特点。方法 收集宝钢医院2002年1月至2002年12月临床分离大肠杆菌，用琼脂扩散法检测各菌株对12种常用抗生素的药敏结果。结果 2002年共检出大肠杆菌118株，其敏感率最高依次为亚胺培南(100％)，头孢他定(66％)，阿米卡星(66％)，头孢噻肟(62％)。结论 宝钢医院细菌耐药性较严重，应加强临床用药监测，合理使用抗生素。     

神经导航在经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术的应用

目的 探讨神经导航系统在经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术中的应用技术及对鞍区解剖结构识别的价值。方法 对39例垂体腺瘤使用StealthStation神经导航系统进行指导定位、识别入路相关的解剖结构并引导手术操作。结果 平均注册误差为2．3mm（1．6～3．3mm），肿瘤全切除32例，次全切除4例，大部切除2例。部分切除1例。未全切除病例主要是肿瘤巨大、向海绵窦侵袭性生长、质地坚硬或血供异常丰富者。结论 神经导航系统提供了准确可靠的定位，能够准确指示中线结构、鞍底和颈内动脉，有效地减轻了创伤，使之成为良好的手术辅助工具。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒白血病的研究

用国产全反式维甲酸治疗4例急性早幼粒白血病(APL),2例对化疗耐药,2例为初发患者,4例APL均获完全缓解。维甲酸(RA)治疗过程中无骨髓抑制,无一例发生DIC。其主要副作用是引起皮肤粘膜干燥。     

三种淫羊藿的总黄酮分极提取物对小鼠免疫功能的影响

观察了巫山淫羊藿、柔毛淫羊藿和粗毛淫羊获的总黄酮正丁醇提取物（代号Ａ１、Ａ２、Ａ３）和巫山淫羊藿总黄酮乙酸乙酯提取物（Ｂ１）对正常小鼠免疫功能的影响。结果；Ａ１可以明显促进脾脏抗体形成细胞的功能（Ｐ＜０．０５），Ａ２、Ａ３虽也有一定的促进作用，但无统计学意义；４种提取物在体外实验中均没有协同ＣｏｎＡ诱导牌细胞增殖作用，只有提取物浓度在１００μｇ／ｍｌ时，有一定抑制作用。４种提取物对２４小时培养脾细胞存活率无明显影响。     

中枢神经细胞瘤5例报告及文献复习

目的探讨提高中枢神经细胞瘤诊疗水平的策略和方法。方法回顾分析2004年8月至2006年4月我院收治的5例中枢神经细胞瘤，总结其临床表现、影像学表现、病理学特征及显微外科手术治疗效果。结果肿瘤位于侧脑室前部或室间孔附近，呈宽基底与侧脑室壁或透明隔相连。肿瘤边缘及内部可见多发囊泡，常见钙化，MRI检查T1WI、T2WI相均表现为等或略高信号，增强后呈轻至中度强化。免疫组织化学染色均显示神经突触素阳性。显微外科手术治疗5例，其中全切除4例，次全切除1例，1例死于术后并发症，4例随访至今未复发。结论中枢神经细胞瘤影像学表现具有一定特征，是术前诊断的重要参考。显微手术切除肿瘤是最佳的治疗手段，预后良好。