安徽省钉螺孳生环境分布时空分析

目的了解安徽省血吸虫病流行区钉螺及感染性钉螺时空分布特征。方法根据2016年安徽省钉螺调查建立的数据库,描述全省钉螺及感染性钉螺分布和变化趋势,分析有螺环境中钉螺空间分布和感染性钉螺在1950-2016年聚集分布情况。结果1950-2016年,安徽省共发现钉螺孳生环境22757个,其中曾为感染性钉螺环境5004个,分别呈单峰和双峰状变化,1970年是变化拐点;历史累计有螺面积共14.10万hm^2,其中88.08%于1950-1979年首次发现;共消灭11.45万hm^2有螺面积,77.17%的历史有螺环境在1970-1999年消灭。截至2016年,全省现有螺环境4830个,其中曾为感染性钉螺环境1051个;78.12%的现有螺环境已存在40年以上,65.75%的感染性钉螺环境在10年内消除了感染性钉螺。安徽省现有螺环境活螺密度存在空间自相关(Moran’s I=0.196,Z=139.63,P<0.001);局部热点分析显示有螺环境活螺密度在空间上呈聚集性,长江以南呈高值聚集,长江以北呈低值聚集;21个具有统计学意义的活螺密度高值聚集区分布于长江沿线及支流水系。时空扫描分析发现现有螺环境中感染性钉螺在4处区域存在时空聚集性。结论安徽省现有螺环境存在时间长久,仅靠药物难以消灭,必须结合环改灭螺。现有螺环境的活螺密度存在空间聚集性,部分聚集区也是近年的高风险区域。时空扫描分析发现的历史上感染性钉螺聚集分布的区域中,部分环境流行因素和人畜感染的风险仍然存在,还需将其作为重点防控区域。     

品管圈在院前出诊持续质量改进中的效果研究

目的:探讨品管圈活动在急诊急救管理中持续改进的作用。方法:成立品管圈小组,确定以"降低院前出诊延时率"为主题的活动。对活动前院前出诊362车次进行全面的调查分析,找出延时出诊75车次在院前出诊过程中存在的问题及原因,制订相应对策并组织实施。结果:通过品管圈活动,院前出诊延时率由活动前的20.72%降低至活动后的8.41%,出诊院内反应时间由改善前的471 s缩短至267 s。结论:"品管圈"活动能有效地降低院前出诊延时率,缩短院前出诊反应时间,为救治生命争取第一黄金时间;提高了院前急救危重病人抢救成功率,降低了死亡率和伤残率。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合筋膜囊下注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法 经眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为RVO合并黄斑水肿的患者30例,30眼。对比分析单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、OCT的变化。结果 治疗前与治疗后1周、1、3个月BCVA分别为(0.727±0.115)、(0.591±0.062)、(0.528±0.083)、(0.494±0.082);黄斑中心厚度(CMT)分别为(482.6±75.9)μm、(402.7±77.2)μm、(344.6±72.7)μm、(310.6±68.7)μm。治疗后1周、1、3个月BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和1个月相比,BCVA提高,CMT降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA可以在短期内减轻黄斑水肿、提高BCVA,为RVO继发黄斑水肿治疗提供了新的思路,但长期效果有待进一步观察。     

采用实时PCR技术比较不同方法提纯

目的 比较不同方法提纯隐孢子虫卵囊DNA的效果。 方法 将分离纯化的隐孢子虫卵囊分别加入美国Promega公司（简称Promega）和上海捷瑞公司（简称捷瑞）基因组DNA纯化试剂盒的裂解液、2% Triton X-100和5% 异硫氰酸胍,同时联合使用冻融法、蛋白酶K法和声裂法裂解卵囊,用试剂盒法或Chelex-100法提纯卵囊基因组DNA,用实时PCR测定隐孢子虫卵囊囊壁蛋白（COWP）基因拷贝数,以Promega试剂盒为参照比较不同纯化方法的提纯效果。 结果 Promega试剂盒的裂解液裂解隐孢子虫卵囊的效果最好,纯化所得卵囊COWP基因拷贝数可达（6.45～9.86）×106;其他依次为捷瑞试剂盒的裂解液[（2.38～3.69）×106]、5%异硫氰酸胍[（1.27～21.29）×105]和2% Triton X-100[（2.06～866.70）×103]。冻融法+蛋白酶K法+声裂法提纯隐孢子虫卵囊DNA效果最佳,其次为冻融法+声裂法和蛋白酶K法+声裂法,冻融法+蛋白酶K法效果最差。 结论 冻融法+蛋白酶K法+声裂法联合使用能使卵囊DNA的提纯效率达到最大,捷瑞基因组DNA纯化试剂盒和5%异硫氰酸胍裂解法提纯隐孢子虫卵囊DNA可获得与Promega试剂盒相近的效果。     

氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗原发性高血压并发混合性焦虑抑郁症的临床研究

目的：探讨氨氯地平与氟哌噻吨美利曲辛联合应用,结合心理干预对原发高血压合并混合性焦虑忧郁症患者的治疗效果。方法选择原发高血压病伴焦虑抑郁患者85例,随机分为对照组（氨氯地平）和研究组（氨氯地平＋氟哌噻吨美利曲辛＋心理干预）进行治疗,疗程8周,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及血压变化情况。结果经过治疗,两组患者血压都有明显下降,且研究组较对照组降低更加明显（P ＜0．05）。研究组患者经过治疗 HAMD、HAMA 评分明显降低（P ＜0．05）,而对照组无明显变化。结论在应用氨氯地平降压基础上联合氟哌噻吨美利曲辛与心理干预,可显著提高对原发高血压合并焦虑症患者的治疗效果。     

手术室不同专科护士培训方法效果比较

目的:对医院手术室专科护士的培训方法进行探讨。方法:将2006年1月～2010年12月对护士采取理论授课和临床实践的培训方式培训的护士作为对照组,将2011年1月～2012年12月采取脱产讲课和标准化操作和临床实践的培训方式培训的护士作为观察组,对比两组护士培训后的考核成绩和医师评价情况。结果:观察组护士的考核成绩优于对照组,观察组的技能优秀率和整体优秀率高于对照组。结论:在培训中加入标准化操作培训能够显著提高护士的护理技能水平。     

药学类院校食品毒理学实验教学改革与探讨

食品毒理学是一门理论性与实践性相结合的课程[1]。食品毒理学是研究食品中外源化学物的性质、来源与形成以及它们的不良作用与可能的有益作用和机制,并确定这些物质的安全限量和评定食品安全性的一门学科。食品毒理学实验教学是食品毒理学课程体系的重要组成部分,是对食品毒理学理论教学的有益补充。食品毒理学实验教学可以培养学生熟练掌握基本方法,理解和升华理论知识,提高理论知识与解决实际问题相结合的能力及学生的实验兴趣和科研素养等。我校于2006年率先在药学类院校开设了食品质量与安全专业。     

不同产地五倍子体外抗菌作用研究

目的 考察五倍子不同产地（河北曲阳、浙江嘉兴、湖南桑植、陕西西乡、云南凤县）的体外抗菌作用。方法 五倍子醇提浸膏用倍半稀释法稀释成不同浓度药液,采用管碟法测定各产地五倍子的最小抑菌浓度（MIC）。结果 河北、浙江、湖南、陕西、云南所产五倍子醇提浸膏对金黄色葡萄球菌的MIC依次为6.25、1.562 5、1.562 5、3.125、0.781 25 mg/L;对大肠杆菌的MIC依次为3.125、12.5、6.25、6.25、3.125 mg/L;对白色念珠菌的MIC依次为6.25、1.562 5、3.125、1.562 5、3.125 mg/L;对绿脓杆菌的MIC依次为12.5、6.25、6.25、6.25、3.125 mg/L。结论 河北、浙江、陕西、云南、湖南所产五倍子均有抑菌作用,其中云南产五倍子醇提物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌抑菌作用最强,陕西、浙江产五倍子醇提物对白色念球菌的抑菌作用强。     

RP-HPLC法同时测定爵床药材中6’-羟基-爵床定B、新爵床脂定B和TaiwanE的含量

目的:建立爵床药材中6’-羟基-爵床定B、新爵床脂定B和Taiwan E 3个活性成分的HPLC含量测定方法。方法:采用Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱(0～9 min,40%乙腈;9～10 min,40%→45%乙腈;10～40 min,45%乙腈),流速0.8 mL·min-1,检测波长256 nm,柱温30℃。结果:6’-羟基-爵床定B、新爵床脂定B和Tai-wan E的线性范围分别为0.023～0.454μg(r=0.9999)、0.022～0.446μg(r=0.9999)和0.024～0.478μg(r=0.9998);平均回收率分别为101.7%(RSD=1.6%)、95.7%(RSD=0.30%)和99.4%(RSD=1.7%)。结论:本方法可用于爵床药材的质量控制。     

中医治疗肝硬化应注重补益肝之阴血思想的初探

肝硬化是一种肝脏慢性、进行性、弥漫性的病变,是许多慢性肝脏疾病的晚期阶段,属于肝脏实体性疾病。从中医理论上讲,它存在"肝藏血主疏泄"功能的异常。通过简要回顾中医基础理论教材中对肝的生理、病理特点的描述及在肝脏实体解剖、生理功能影响下的关于"肝藏血"功能理论的认识,初步探讨中医治疗肝硬化应当注重肝阴血之补益的思想。