宫腔粘连分离术后再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连的效果及其护理分析

目的探讨综合护理在宫腔粘连分离术后再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月我院120例宫腔粘连患者为研究对象,为患者实施宫腔粘连分离术后再次使用宫腔镜探查,根据护理方案不同分为对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用综合护理,对比两种方案实施情况。结果观察组所得再次宫腔粘连发生率数值为1.67%低于对照组所得数值13.33%,观察组所得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组所得数值,生活质量评分、满意度评分数值高于对照组所得数值,统计学有意义(P0.05)。结论综合护理在宫腔粘连分离术后再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连中的应用效果显著,值得应用。     

1例腹部带蒂皮瓣转移修复手热压伤皮肤组织缺损的个案护理

本个案主要介绍了1例腹部带蒂皮瓣转移修复手热压伤皮肤组织缺损的术前及术后病情观察及护理,以期指导临床。     

肌少症患者肌肉质量测评工具的研究进展

肌少症是肌肉质量和肌肉强度呈渐进性减少和下降的衰老综合征,可导致跌倒、骨折和失能等风险增高,对患者机体功能造成严重影响,极大降低了患者的生活质量,甚至导致死亡。为提高肌少症诊断和治疗效果,选择科学有效的测评工具十分重要。目前,各国际组织对肌少症的诊断标准仍未达成统一共识,尤其在肌肉质量测定部分存在较多争议。本文旨在通过复习总结相关国内外文献,阐述肌少症的筛查流程、诊断标准,重点探讨肌肉质量的测评工具及其优势与不足,以期为肌肉质量测评工具的选择及准确评估提供借鉴。     

颅脑术后严重脑水肿的临床护理及效果评价

目的探讨对颅脑术后严重脑水肿患者行临床护理干预的效果观察及其系统评价。方法随机选取本院于2016年11月—2018年11月收治的48例颅脑术后严重脑水肿患者,并将其均分为常规组(n=24)和研究组(n=24)。其中予以常规组患者常规护理干预,予以研究组患者强化护理,干预后评价两组患者GCS评分、HAMD评分及护理满意度。结果与常规组相比,研究组护理后GCS评分及HAMD评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑术后严重脑水肿患者采取强化护理干预,可在改善患者GCS评分及HAMD评分的同时,使患者更满意护理服务的效果。     

高胰岛素血症伴高氨血症综合征1例报告并文献复习

目的探讨GLUD1基因变异所致高胰岛素血症伴高氨血症综合征临床表现和致病基因特点。方法回顾分析1例高胰岛素血症伴高氨血症综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果女性患儿,1岁9个月起病,反复出现血糖偏低2年余,并惊厥发作3次,给予升血糖、止惊对症处理后可缓解;伴血胰岛素、血氨水平升高,诊断为高胰岛素血症伴高氨血症综合征。高通量测序发现患儿GLUD1基因存在错义变异c.965GA,p.Arg322His(杂合),其父母该位点均为正常基因型,为新生突变。结论基因检测有助于明确高胰岛素血症伴高氨血症综合征诊断。     

老年心理健康问卷的编制

目的 :编制适用于中国老年人的心理健康问卷。方法 :根据心理健康内涵包括性格、情绪、适应、人际和认知五个方面的理论构想 ,建立包含 5 8题的初试卷。在北京地区分层随机取样 110 0例 5 5岁以上老年人为调查对象。结果 :通过因素分析从 5 8道题中筛选出 5 0道题组成正式的老年心理健康问卷。对全量表和分量表的项目进行一致性检验 ,α系数为 0 .5 8～ 0 .89,各分量表与所属题目及总分均存在显著的相关 (P <0 .0 0 1) ;因素分析证实了问卷的结构效度 ;问卷得分与流调中心抑郁量表得分、生活满意度、健康满意度、慢性疾病患病数和遭遇重大生活事件数等因素显著相关 ,不同群体心理健康状况的比较表明该问卷具有良好的实证效度。此外 ,还建立了北京城区老年人心理健康常模。结论 :问卷编制符合心理测量学要求 ,已到达预期目的     

人精液中ACE,HYD,ACP和GGT检测的意义

目的探讨人精液中项体酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶、γ-谷氨酰基移换酶与男性不育的关系.方法参照WHO标准方法,进行精液常规分析,按精子密度、活动率不同分为(正常、＜20、20～40、＞40)4个组.采用改良的Kennedy法检测精子顶体酶(ACE)活性.用Singer法测透明质酸酶(HYD)活性.采用磷酸苯二钠法检测酸性磷酸酶(ACP).用以Glucana为底物动力学方法测定精液γ-谷氨酰基移换酶(GGT)活性.结果98例不育各组的ACE、HYD、ACP和GGT活性明显低于正常生育组(P＜0.01),并且随精子密度和活动率减少而降低,随精子畸形率增高而下降.结论精液酶类的检测是评价精子成熟、活动率及穿卵受精能力的重要指标之一,是精液常规参数不可替代的,对男性不育的诊断治疗具有重要价值.     

CCKB受体诱发的小鼠神经元蛋白质磷酸化的研究

目的：从蛋白质可逆磷酸化修饰的角度初步勾勒出CCK_B型受体介导的胞内信号转导途径。方法:培养的小鼠大脑皮质神经元分为实验组、对照组和受体拮抗剂组，在无磷培养基加入 ［32P］-NaH₂PO₄标记细胞中的磷蛋白后，刺激组给予CCK₈（10^-7 mol/L），对照组加入等量的无磷培养基，受体拮抗剂组在分别加入CCK_A型、CCK_B型受体拮抗剂L364 718、L365 260以及L364 718＋L365 260，浓度均为10^-8 mol/L，孵育10 min后，再加入10^-7 mol/L CCK₈，37 ℃作用60 min，液氮中终止磷酸化反应。裂解细胞提取蛋白质，双向电泳分离，放射自显影7d后，获得磷酸化蛋白的放射自显影双向电泳图谱。采用PDQuest 2D分析软件对图谱进行差异分析，并在Swiss-Prot蛋白质数据库和自建磷蛋白数据库中查询定性。结果:CCK₈作用60 min后，小鼠神经元CCK₈信号转导相关磷酸化蛋白有：多种蛋白激酶、细胞信号分子、生长因子受体、转录因子等。加入L364 718后，神经元中PKCδ、P55G等的磷酸化水平降低，加入L365 260后， PKCα、PKGβ、OGFR、EGFR等的磷酸化水平呈现不同程度的降低，表明皮质神经元中CCK_B受体介导的信号转导更复杂。结论:CCK_A型、GGK_B型受体均可介导CCK₈在神经元的信号转导，但CCK_B型受体可能发挥了更重要的作用，其介导的信号途径可能包括：肌醇磷脂信使系统、cAMP-PKA途径、MAPK途径、JNK途径、PI3K-PKB途径和cGMP-PKG途径。     

miR-92b 通过调控EZH2 基因的表达抑制食管癌细胞Eca109 的增殖和侵袭

目的：探讨食管癌（esophageal carcinoma,EC）细胞中miR-92b 对组蛋白甲基转移酶zeste 同源物增强子2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)基因表达的调控作用,以及对EC细胞增殖和侵袭能力的影响。方法：选取河北医科大学第四医院科研中心保存的2016 年1 月至2017 年1 月15 例EC患者手术癌组织标本,通过生物信息学软件预测分析对EZH2 可能调控的miRNAs,将预测的miRNAs mimic 分别转染人EC细胞Eca109 后,采用实时荧光定量PCR、Western blotting 和双荧光素酶报告基因实验验证miRNAs对EZH2 基因的靶向调控作用。同时将EZH2 过表达质粒共转染至Eca109,然后采用CCK-8 法、流式细胞术和Transwell 细胞侵袭及迁移实验分别检测miRNAs 和EZH2 表达变化对EC 细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。结果：转染miR-92b 的Eca109 细胞中EZH2 mRNA与mimic-NC相比明显降低(P<0.01),转染miR-92b 的Eca109 细胞中EZH2 蛋白表达水平明显低于转染mimic-NC组(0.525±0.052 vs 0.689±0.026,P<0.01）。生物信息学软件分析显示,miR-92b、let-7a 及miR-25 可与EZH2 基因3’端非翻译区的结合位点相结合,但仅有miR-92b 可以调控EZH2 基因的表达,且miR-92b 表达与EZH2 mRNA表达成负相关(P<0.01)。miR-92b mimic 转染后EZH2 mRNA、蛋白及荧光素酶报告基因活性均明显下调（均P<0.01）,对Eca109 细胞凋亡无明显影响(P>0.05);miR-92b mimic 转染能抑制ECa109 细胞的增殖和侵袭及迁移能力(P<0.01)。而EC细胞转染EZH2 过表达质粒后,miR-92b mimic 对ECa109 细胞增殖和侵袭及迁移能力的抑制作用明显减弱(P<0.01)。结论：miR-92b 可抑制ECa109细胞的增殖和侵袭及迁移能力,其作用机制可能与靶向调控抑癌基因EZH2 的表达有关。