重庆市抗击新型冠状病毒肺炎一线护士专业生活品质现状调查及影响因素分析

目的 探讨重庆市抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士专业生活品质现状及其影响因素,为突发公共卫生事件时保障护士身心健康提供建议.方法 采用方便抽样法,运用一般情况调查表、护士专业生活品质量表、心理资本量表、组织支持感量表、简易应对方式量表、工作投入量表对重庆市抗击新型冠状病毒肺炎疫情的619名临床一线护士进行横断面调查.结果 619名抗击新型冠状病毒肺炎一线护士专业生活品质量表各维度原始得分为:慈心满意(35.83±7.20)分,工作倦怠(24.54±5.53)分,二次创伤(26.67±6.88)分.年龄、医院等级、定点救治医院、心理资本、组织支持感、应对方式及工作投入是新型冠状病毒肺炎时期一线护士专业生活品质的影响因素(P<0.05).结论 抗击新型冠状病毒肺炎一线护士专业生活品质处于中度水平,应从心理资本、应对技能、医院提供更好的情感及信息支持等方面制订策略来提升突发公共卫生事件一线护理人员的专业生活品质.     

基于结构方程模型的冠心病患者生活质量影响因素分析

目的探讨冠心病患者健康素养、自我效能、自我管理、社会支持对生活质量的影响,为其健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,对280例冠心病住院患者采用一般情况调查表、冠心病健康素养调查问卷、冠心病自我管理量表、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、欧洲五维度量表进行调查,采用结构方程模型分析各影响因素之间的关系。结果影响冠心病患者生活质量的因素依次为自我管理、健康素养、自我效能、社会支持、文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数。自我管理和社会支持对生活质量的直接效应系数分别为0.644和0.355。健康素养通过自我效能、自我管理、社会支持对生活质量产生间接影响,总效应系数为0.479;自我效能通过自我管理间接作用生活质量,总效应系数为0.414;文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数对生活质量的总效应系数分别为0.167、-0.126、0.091、-0.058。结论冠心病患者的生活质量影响因素多而复杂,应加强针对性干预,以提高患者健康素养水平,增强自我效能感,从而提高自我管理能力,改善生活质量。     

促进护生学习获得感和实践能力：探究式学习社区的构建及实证研究

目的 在《护理临床综合实验》课程中构建以学习体验为中心的探究式学习社区,验证该教学模式对护生学习获得感和实践能力的影响。方法 纳入重庆医科大学护理专业本科三年级的132名学生,使用Minitab 14.0软件将参与者随机分配到学习社区组（n=69）和对照组（n=63）。学习社区组学生构建按照课程地图进行线上自主学习、小组主题讨论和技能练习相结合的探究式学习社区;对照组接受线下理论讲授、操作示教及技能练习这种以教师为主导的教学模式。教学干预后两组学生均接受学习收获评估问卷调查及综合实验能力测评。使用SPSS 23.0进行卡方检验或配对t检验。结果 与对照组相比,学习社区组学生报告学习获得感增强（P<0.001,Cohen d=0.97）,子条目显示对学习内容的理解（P<0.001,Cohen d=1.22）、课程总体情况（P<0.001,Cohen d=0.90）、课程活动（P<0.001,Cohen d=0.83）、获取的信息（P<0.001,Cohen d=1.16）效应值差异有统计学意义。学习社区组学生综合实验的实践能力测评总分明显提升（P=0.005,Cohen d=0.51）,其中实验情景演示（P=0.002,Cohen d=0.55）及实验效果（P=0.006;Cohen d=0.49）均优于对照组,两组学生在实验准备和案例分析表现上差异无统计学意义。结论 在护理临床综合实验中创建探究式学习社区可有效增进学生的学习获得感并促进临床实践能力的提升。     

社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状调查

采用便利抽样法以及自行设计的社区医务人员应对突发公共卫生事件应急救援能力调查问卷对重庆市主城区75所社区卫生服务中心的678名社区医务人员进行问卷调查，了解社区医务人员在经历新冠肺炎疫情后，其应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状，并进行相关因素分析。调查显示，社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力有待提高，社区卫生服务中心管理者及有关部门应制定科学、合理且有效的应对策略来提高社区卫生服务中心的整体应急救援能力，进而减少突发公共卫生事件给国家以及社区居民带来的损失与伤亡。     

护理实习生标准预防行为依从性调查与对策

目的了解护理实习生对标准预防的行为依从性情况,从而有针对性地指导临床教学与管理,并增强护理实习生的自我防护意识和减少医院感染的发生。方法自行设计调查问卷,对在妇产科实习的90名护理实习生进行现场问卷调查,问卷包括对标准预防知识的认知及行为依从性两项内容。结果大部分护理实习生对标准预防知识的认知缺乏,对标准预防行为的依从性差。在所调查的7个标准预防知识项目中,只有手卫生是标准预防的重要措施之一等2个项目的认知在90%以上,其余5个项目的认知均比较差,特别是标准预防的概念,90例护理实习生中完全知道此项的只有40人(44.4%);在对标准预防的行为依从性调查的20个项目中,护理实习生依从性达到90%以上的只有接触患者完好的皮肤后手卫生等8个项目,依从性差的有12个项目,其中接触患者完好的皮肤前手卫生,接触不同患者之间手卫生,接触同一患者污染部位后移动到清洁部位手卫生的依从性最差。结论护理实习生对标准预防的依从性不容乐观,应加强护理实习生对标准预防知识的认知教育,提高标准预防的行为依从性。