部分性脾动脉栓塞术122例术后并发症原因分析及其防治

脾功能亢进(简称“脾亢”)是由一种或多种病因导致的脾功能过度增强而不适当地隔离和破坏血液成分引起的一组症状。由于外科脾切除术使机体免疫功能下降,易并发感染和出血,随着介入医学的发展及其在临床的广泛应用,部分性脾动脉栓塞术(partial splenic embolizationPSE)成为一种临床广泛接受的“功能性脾切除”的方法以治疗脾功能亢进[1]。PSE具有纠正脾功能亢进降低门脉高压的作用,但术后并发症常见。本文总结我院122例患者的临床资料,对其并发症发生的原因及其处理方法进行讨论,以期预防或减少术后并发症。1资料及方法1·1一般资料本组…     

SF-1和DAX-1在发育内分泌学的研究进展

核受体的作用极其广泛 ,类固醇生成因子 1(SF 1)和剂量敏感的性别转换综合征和先天性肾上腺发育不良症的关键基因 1(DAX 1)两种核受体家族是近年来发育内分泌学研究的热点之一 ,通过SF 1和DAX 1的动物模型及人类基因突变表现型阐述了在胚胎早期性发育和性分化中SF 1和DAX 1的作用可能通过相同途径相互拮抗 ,在垂体促性腺细胞和肾上腺能细胞中 ,两者在细胞及组织中的分布一致 ,通过下丘脑对垂体 性腺轴及垂体 肾上腺轴发育过程中不同时期的各个环节进行调控 ,本文对SF 1和DAX 1在内分泌器官发育过程中的分布、结构及其作用进行综述。     

女童厚皮性骨膜增生症1例

厚皮性骨膜增生症(PDP)是以杵状指和长骨骨膜骨赘形成为特征的骨关节病综合征,易漏诊和误诊.我国迄今共报道6例女性病例,其中4例来自同一个家系,另2例为散发病例[1].本研究报道1例PDP女童,除表现长骨及手(足)掌骨的骨膜增生和多汗外,其杵状指症状在出生时即出现,还有早产、髌骨内移导致的行走不稳,该病例也是迄今国内报道的最早发病的病例.     

高血压左室肥厚与血压昼夜节律的关系及苯那普利干预作用

目的观察高血压左室肥厚（ＬＶＨ）与血压昼夜节律关系和苯那普利治疗的效果。方法３７例高血压伴左室肥厚患者治疗前行动态血压及超声心动图检测并与治疗后８周的复查作比较。结果入选病例中１２例仍保存血压昼夜节律关系，消失者占２５例。消失组夜间血压、２４ｈ平均收缩压、血压负荷、室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）、舒张晚期血流峰速（Ａｐ）、等容舒张时间（ＩＲＴ）显著高于保存血压昼夜节律关系者，而舒张早期血流峰速比值（Ｅｐ／Ａｐ）显著降低。治疗后２５例血压昼夜节律消失者１３例恢复正常节律（５２％），其ＩＶＳＴ，ＰＷＴ，ＬＶ－ＭＩ，Ａｐ，ＩＲＴ等指标显著下降，Ｅｐ／Ａｐ显著上升。未逆转的１２例中仅ＩＶＳＴ下降。结论高血压伴ＬＶＨ者约有６７．６％患者有血压昼夜节律消失，这些患者的夜间血压、２４ｈ平均收缩压及血压负荷值均上升，及存在较重的左室肥厚及舒张功能减退。苯那普利治疗能有效地降压和逆转左室肥厚和改善舒张能和使５２％的血压昼夜节律恢复正常。     

应用自制“芪翘漱口液”口腔护理对降低脑卒中病人吸入性肺炎发生率的临床研究

目的了解自制"芪翘漱口液"口腔护理对脑卒中病人吸入性肺炎发生率的影响,为明确其适应证、提高脑卒中患者生命质量提供临床依据。方法将本院100例患者分为两组,每组50例,即对照组和治疗组。用不同口腔护理液擦洗口腔,对照组给予等渗生理盐水,治疗组使用自制"芪翘漱口液",1日3次,连续治疗7d后统计分析两组脑卒中病人吸入性肺炎的发病率;同时,分别取第3d和第7d的口腔分泌物进行口腔细菌菌落计数,对比分析两组脑卒中患者口腔炎症情况。结果与等渗生理盐水组相比,自制"芪翘漱口液"组吸入性肺炎的发病率较低,差异具有统计学意义;两组病人口腔细菌菌落计数均较护理前下降,但与等渗生理盐水组相比,自制"芪翘漱口液"在第3d、第7d口腔细菌菌落计数均降低,差异具有统计学意义。结论使用自制"芪翘漱口液"对脑卒中患者定时口腔护理可有效清除口腔中的细菌,预防口腔炎症的发生,有效降低病人吸入性肺炎的发病率,对提高脑卒中病人的生存质量有重要意义。     

护理文书质量评价的研究进展

从护理文书的质量评价维度、评价指标、评价标准方面综述护理文书质量评价的研究进展。指出护理文书的质量评价应立足于本科室的护理工作及护理文书的特点,选择或制定恰当的护理文书质量评价标准,设定合理的护理文书质量评价指标,从护理文书质量的各个维度进行全面系统的评价。     

脉冲多普勒超声对29例肝癌合并门脉瘤栓患者肝动脉血流测定

本文应用超声多普勒对36例原发性肝癌，29例原发性肝癌合并门脉瘤栓及20例正常人的肝总动脉内径及最大血流速度进行测定，结果示：肝总动脉内径：正常人0．387±0．07cm，原发性肝癌0．525±0．02cm，合并门脉瘤栓0．706±0．06cm。最大血流速度；正常人91．05±24．89cm/s，原发性肝癌159．25±42cm／s，合并门脉瘤栓者203．66±61．26cm／s。统计学处理，差别显著（P＜0．01）。提示原发性肝癌合并门脉瘤栓时，由于门静脉血流受阻，肝动脉血流量明显代偿性增强。     

山东籍汉族泛发性脓疱型银屑病患者发病中易感基因的定位研究

目的探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因与银屑病的相关性,探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因在山东籍汉族银屑病易感性中的作用。方法用序列特异性引物．聚合酶链反应（PCR-SSP）方法,对36例泛发性脓疱型银屑病患者进行了HLA-DRB1、DQB1等位基因的分型,并分析了上述基因在各组中的分布。结果泛发性脓疱型银屑病患者组DR7、DQB1＊0201、DQB1＊0603频率较正常对照组显著增高。结论寻常型银屑病、关节病型银屑病与泛发性脓疱型银屑病在发病机制方面存在共同的遗传易感基因,而后两者又有其特殊的遗传背景。