早期高压氧联合整体康复护理对脑出血患者神经功能及预后日常生活能力的影响

目的探讨早期高压氧联合整体康复护理模式对脑出血患者神经功能、日常生活能力的影响,为临床治疗及护理服务提供依据。方法选择脑出血患者84例,随机分为试验组与对照组,每组42例。对照组患者接受常规干预,试验组在常规干预基础上患者给予早期高压氧联合整体康复护理,采用日常生活活动能力量表(ADL)及美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评估并比较2组患者的日常生活能力及神经功能。结果干预前2组ADL评分、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);干预后,2组NIHSS评分均较干预前明显降低(P均0. 05),且试验组NIHSS评分降低的幅度明显高于对照组(P 0. 05);干预后2组ADL评分均较干预前明显升高(P均0. 05),且试验组ADL评分升高幅度明显高于对照组(P 0. 05)。结论早期高压氧联合整体康复护理能够有效调节患者的神经功能,促进恢复,提高患者的日常生活能力,对临床治疗及护理均有较高指导价值,值得推广应用。     

自拟通脉汤早期干预对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察自拟通脉汤对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响,探寻中医药早期干预改善此类患者预后的优势。方法将2016年10月—2018年1月在北京市昌平区中医医院心血管病科住院治疗的82例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,治疗组41例给予自拟通脉汤+常规西医治疗,中药连服12周。统计2组干预12周及1年后心功能改善总有效率,观察2组干预12周及1年后血清脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及生活质量评分变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果干预12周后,治疗组和对照组心功能改善总有效率分别为89.5%(34/38)、67.6%(25/37),干预1年后分别为94.7%(36/38)、70.3%(26/37),治疗组总有效率均明显高于同期对照组(P均<0.05)。2组干预12周、1年后BNP水平均明显低于干预前(P均<0.05),LVEF均明显高于干预前(P均<0.05);且治疗组BNP水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),LVEF均明显高于同期对照组(P均<0.05)。对照组干预1年后生活质量评分明显低于干预前(P<0.05);治疗组干预12周、1年后生活质量评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05)。干预期间治疗组1例、对照组2例出现低血压,调整降压药后恢复,未见其他明显不良反应。结论自拟通脉汤早期干预能显著改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,提高生活质量,且安全。     

儿科疾病的规范化诊治与管理高峰论坛——第三届儿童健康与成人疾病早期预防专题峰会征文通知

为了促进儿童早期发展,预防和减少成年疾病,促进全人全程与全民健康,由《中华医学杂志》社有限责任公司、中华儿科杂志编辑委员会、中华医学会儿科学分会儿童保健学组和发育行为学组及儿童早期发展专委会联合举办的“儿科疾病的规范化诊治与管理高峰论坛——第三届儿童健康与成人疾病早期预防专题峰会”,拟于2020年在杭州市召开(日期待定)。会议将就儿童早期生长发育、养育、教育的前沿和热点问题、基层儿童保健工作的常见问题进行专题报告。     

苄星青霉素联合头孢曲松治疗对早期梅毒患者RPR阴转率、血清固定率的影响研究

目的观察苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒的临床疗效。方法选取我院60例早期梅毒患者,将其随机分为两组,对照组采用苄星青霉素治疗,实验组加用头孢曲松,连续治疗1个月后,观察比较两组患者的症状缓解情况以及临床指标有无差异。结果实验组患者早期症状消失时间更短,血清固定率更低,治疗效率较对照组更高。结论头孢曲松能够通过胎盘和血脑屏障,且血浆浓度高,停留时间长,与苄星青霉素联合应用对早期梅毒患者治疗效果更好,对于尽快消除早期症状具有积极意义。     

早期股骨头坏死CT、MRI表现及其预后危险因素研究

目的:探讨早期股骨头坏死CT、MRI表现及其预后危险因素。方法:选择2016年3月-2018年6月本院收治的.100例早期股骨头坏死患者作为研究对象。本组患者均行髓芯减压加植骨治疗,术前均行MRI和CT检查,统计影像学表现,术后定期随访24个月,观察患者预后情况,分析影响患者预后的主要危险因素。结果:100例早期股骨头坏死患者CT和MRI影像表现存在特征性。随访24个月显示,68例预后良好;32例预后不良。预后危险因素分析显示:预后良好者术前Ficat分期、坏死部位与预后不良者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);预后良好者坏死体积比例平均为14.83%+3.03%,不良者平均为25.68%+7.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参考MRI及CT影像征象可有效反映早期股骨头坏死情况,明确患者Fi-cat分期、坏死体积及部位等情况,为预后评估提供一定参考资料。